{"id":18738,"date":"2023-07-23T23:00:00","date_gmt":"2023-07-23T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/benin\/?p=18738"},"modified":"2023-07-22T20:19:42","modified_gmt":"2023-07-22T20:19:42","slug":"sida-le-patient-de-geneve-sixieme-cas-de-guerison-du-vih-au-monde","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/benin\/toutes-les-actualites\/sida-le-patient-de-geneve-sixieme-cas-de-guerison-du-vih-au-monde","title":{"rendered":"Sida\u00a0: le \u00ab\u00a0patient de Gen\u00e8ve\u00a0\u00bb, sixi\u00e8me cas de gu\u00e9rison du VIH au monde ?"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Benin. <\/strong><\/span>Apre\u0300s le \u00ab\u00a0patient de Berlin\u00a0\u00bb, le \u00ab\u00a0patient de Londres\u00a0\u00bb, le \u00ab\u00a0patient de Du\u0308sseldorf\u00a0\u00bb, la \u00ab\u00a0patiente de New York\u00a0\u00bb et le \u00ab\u00a0patient de City of Hope\u00a0\u00bb, un homme de 49 ans suivi aux Ho\u0302pitaux universitaires de Gene\u0300ve en Suisse, surnomme\u0301 le \u00ab\u00a0patient de Gene\u0300ve\u00a0\u00bb, est la sixie\u0300me personne a\u0300 e\u0302tre conside\u0301re\u0301e comme remise du VIH (virus de l\u2019immunode\u0301ficience humaine). Et ce apre\u0300s une greffe de moelle osseuse particulie\u0300re. Un sixie\u0300me cas exceptionnel parmi les 39 millions de personnes qui vivent avec le VIH dans le monde.<\/p>\n

En amont de la Confe\u0301rence de la socie\u0301te\u0301 internationale du Sida (International AIDS Society, abre\u0301ge\u0301e IAS), qui se tiendra a\u0300 Brisbane (Australie) du 23 au 26 juillet 2023, Asier Sa\u0301ez-Cirio\u0301n, responsable de l\u2019unite\u0301 \u00ab\u00a0re\u0301servoirs viraux et contro\u0302le immunitaire\u00a0\u00bb a\u0300 l\u2019Institut Pasteur, et Alexandra Calmy, me\u0301decin adjointe agre\u0301ge\u0301e responsable de l\u2019Unite\u0301 VIH aux Ho\u0302pitaux universitaires de Gene\u0300ve, annoncent ce cas de re\u0301mission a\u0300 la suite d\u2019une greffe de moelle osseuse pour le traitement d\u2019un cancer du sang.<\/p>\n

Comment le VIH attaque l’organisme<\/b><\/p>\n

La moelle osseuse est le lieu ou\u0300 se trouvent les cellules souches qui permettent la production des cellules sanguines et des cellules du syste\u0300me immunitaire. Le VIH est le re\u0301trovirus responsable du Syndrome d’ImmunoDe\u0301ficience Acquise (Sida). Pour pouvoir se multiplier, le virus a besoin d\u2019infecter une cellule et de de\u0301tourner la machinerie cellulaire dans son propre inte\u0301re\u0302t. Mais le VIH n\u2019infecte pas n\u2019importe quelle cellule. Il cible les cellules qui pre\u0301sentent le re\u0301cepteur CD4 a\u0300 leur surface, et majoritairement les lymphocytes T, des cellules essentielles au syste\u0300me immunitaire qui font partie des globules blancs. L\u2019entre\u0301e du virus dans la cellule cible se fait en deux e\u0301tapes, dont l\u2019une, selon le type de virus, est la reconnaissance d\u2019une prote\u0301ine virale par le core\u0301cepteur CCR5 pre\u0301sent a\u0300 la surface des globules blancs.<\/p>\n

Le VIH infecte les cellules du syste\u0300me immunitaire, ce qui les rend inefficaces voire induit leur mort. Quand il y a une immunode\u0301pression se\u0301ve\u0300re, on parle de Sida pour de\u0301signer le dernier stade de l’infection au VIH. A ce stade, le syste\u0300me immunitaire est tellement affaibli que cela laisse la porte ouverte aux autres maladies opportunistes (cancer, infection bacte\u0301rienne, mycose…). C’est pourquoi on entend parfois qu’on ne meurt pas du Sida mais d’une maladie lie\u0301e au Sida. Mais, la lutte contre le Sida est loin d’e\u0302tre termine\u0301e : en 2022, l’OMS a estime\u0301 que 630.000 de personnes dans le monde e\u0301taient de\u0301ce\u0301de\u0301es suite a\u0300 des maladies lie\u0301es au VIH.<\/p>\n

Une greffe de moelle particulie\u0300re…<\/b><\/p>\n

Jusqu\u2019ici, les cinq patients qui s\u2019e\u0301taient remis du VIH avaient gue\u0301ri gra\u0302ce a\u0300 une greffe de moelle osseuse particulie\u0300re. En effet, les cellules souches de leurs donneurs portent une mutation ge\u0301ne\u0301tique appele\u0301e CCR5 delta 32. Cette mutation empe\u0302che le re\u0301cepteur CCR5, une prote\u0301ine cle\u0301 pour que le VIH entre dans les cellules, d\u2019e\u0302tre exprime\u0301 a\u0300 la surface des cellules. Donc le VIH ne peut plus entrer dans ces cellules CCR5 delta 32. Ainsi, les personnes portant la mutation CCR5 delta 32 sont re\u0301sistantes au VIH. Par ailleurs, certaines mole\u0301cules utilise\u0301es lors des traitements anti-VIH reposent sur ce me\u0301canisme : en se fixant sur CCR5, les mole\u0301cules the\u0301rapeutiques empe\u0302chent le virus d\u2019infecter d\u2019autres cellules.<\/p>\n

Le \u00ab\u00a0patient de Gene\u0300ve\u00a0\u00bb a quant a\u0300 lui rec\u0327u une greffe de cellules souches diffe\u0301rente. La greffe, rec\u0327ue en 2018 pour traiter une leuce\u0301mie agressive, e\u0301tait issue d\u2019un donneur qui ne portait pas la mutation CCR5 delta 32. Cela signifie que le virus serait hypothe\u0301tiquement toujours capable d\u2019entrer dans les cellules et de se reproduire.<\/p>\n

… et une gue\u0301rison prometteuse<\/b><\/p>\n

Cependant, dans les faits, le virus reste inde\u0301tectable 20 mois apre\u0300s la fin du traitement antire\u0301troviral. Les analyses n\u2019ont depuis identifie\u0301 ni particules virales, ni re\u0301servoir viral activable, ni augmentation des re\u0301ponses immunitaires contre le virus dans l\u2019organisme du patient. Les scientifiques alertent ne\u0301anmoins sur le fait que le resurgissement d\u2019une seule particule virale pourrait entrai\u0302ner un rebond du virus. Les chercheurs pre\u0301fe\u0300rent rester prudents et n\u2019excluent pas la possibilite\u0301 que le virus persiste encore dans l\u2019organisme du patient.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous explorons avec cette situation singulie\u0300re des voies nouvelles dans l\u2019espoir que la re\u0301mission, voire la gue\u0301rison du VIH, ne soit plus un e\u0301ve\u0301nement exceptionnel\u00a0\u00bb, affirme Alexandra Calmy dans un communique\u0301 de l\u2019Institut Pasteur.<\/p>\n

Pour plus d’informations et d’analyses sur la Benin<\/a>, suivez Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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