{"id":20789,"date":"2023-09-27T23:04:38","date_gmt":"2023-09-27T23:04:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/benin\/politique\/nipah-le-virus-letal-du-type-ebola-qui-sevit-en-inde"},"modified":"2023-09-28T02:11:02","modified_gmt":"2023-09-28T02:11:02","slug":"nipah-le-virus-letal-du-type-ebola-qui-sevit-en-inde","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/benin\/toutes-les-actualites\/nipah-le-virus-letal-du-type-ebola-qui-sevit-en-inde","title":{"rendered":"Nipah: le virus l\u00e9tal du type Ebola qui s\u00e9vit en Inde"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Benin. <\/strong><\/span>Des infirmiers qui portent des masques et des combinaisons, une ministre de la Sante\u0301 qui parle de contacts a\u0300 haut risque, des e\u0301coles ferme\u0301es, des zones confine\u0301es, voila\u0300 qui est douloureusement familier. Le virus Nipah a fait deux morts dans le sud de l\u2019Inde, dans l\u2019Etat du Kerala. L\u2019OMS l\u2019a classe\u0301 parmi les maladies me\u0301ritant une recherche prioritaire en raison de leur potentiel a\u0300 provoquer une e\u0301pide\u0301mie mondiale. Il fait beaucoup parler de lui, y compris dans la presse internationale. Faut-il vraiment s\u2019inquie\u0301ter ?<\/p>\n

Que se passe-t-il en Inde ?<\/b><\/p>\n

Une e\u0301pide\u0301mie de Nipah s\u2019est de\u0301clare\u0301e dans l\u2019Etat du Kerala, au sud de l\u2019Inde, dans le courant du mois de septembre. Des mesures ont e\u0301te\u0301 prises pour la contenir. Les autorite\u0301s ont ferme\u0301 des e\u0301coles, confine\u0301 certaines zones, monitore\u0301 les contacts a\u0300 haut risque,… Jusqu\u2019a\u0300 pre\u0301sent, six cas ont e\u0301te\u0301 re\u0301pertorie\u0301s, dont deux mortels. Depuis le 16 septembre, aucun nouveau cas n\u2019a e\u0301te\u0301 de\u0301tecte\u0301. Certaines e\u0301coles, en dehors des zones de confinement, ont pu rouvrir leurs portes, les e\u0301le\u0300ves devant respecter certaines mesures comme le port d\u2019un masque, ou la de\u0301sinfection des mains. Les autorite\u0301s se veulent rassurantes.<\/p>\n

Quels sont les sympto\u0302mes ?<\/b><\/p>\n

Les premiers sympto\u0302mes sont peu spe\u0301cifiques : fie\u0300vre, douleurs musculaires, maux de gorge, maux de te\u0302te, vomissements. \u00ab\u00a0Mais la caracte\u0301ristique, c\u2019est que la majorite\u0301 des personnes deviennent rapidement assez gravement malades, explique le professeur Emmanuel Bottieau, infectiologue a\u0300 l\u2019Institut de me\u0301decine tropicale d\u2019Anvers. Ils peuvent pre\u0301senter une infection respiratoire aigue\u0308, et le syste\u0300me nerveux central peut aussi e\u0302tre touche\u0301. Les personnes vont alors de\u0301velopper des maux de te\u0302te tre\u0300s se\u0301ve\u0300res, des troubles de la vue, jusqu\u2019a\u0300 ce qu\u2019on appelle une ence\u0301phalite, avec des personnes de\u0301soriente\u0301es, qui peuvent entrer en coma.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le taux de le\u0301talite\u0301 est important : il se situe, selon l\u2019OMS entre 40% et 75%. \u00ab\u00a0Le proble\u0300me est toujours le me\u0302me dans le cas d\u2019e\u0301pide\u0301mies locales, commente le professeur Bottieau. On a tendance a\u0300 n\u2019investiguer que les cas les plus graves. Il est vraisemblable qu\u2019il y ait des cas qui circulent en ayant moins de sympto\u0302mes, comme on le voit souvent avec d\u2019autres virus, mais c\u0327a a e\u0301te\u0301 tre\u0300s peu investigue\u0301. Donc, c\u2019est pluto\u0302t parmi les cas les plus graves qu\u2019on voit ce taux de le\u0301talite\u0301 si e\u0301leve\u0301.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Existe-t-il un traitement ? Un vaccin ?<\/b><\/p>\n

Il n\u2019existe aucun traitement, bien que la maladie figure sur la liste OMS des maladies prioritaires en matie\u0300re de recherche-de\u0301veloppement. On ne peut traiter que les sympto\u0302mes. \u00ab\u00a0Des soins de soutien intensifs sont recommande\u0301s pour traiter les complications respiratoires et neurologiques se\u0301ve\u0300res\u00a0\u00bb, pre\u0301cise l\u2019OMS. \u00ab\u00a0Il y a des e\u0301tudes en cours sur une mole\u0301cule antiviral qu\u2019on utilise pour d\u2019autres virus a\u0300 ARN qui s\u2019appelle la Ribavirine, mais c\u2019est dans l\u2019ordre d\u2019e\u0301tude a\u0300 ce stade\u00a0\u00bb, comple\u0300te Emmanuel Bottieau, qui pre\u0301cise qu\u2019il n\u2019existe aucun vaccin non plus.<\/p>\n

Des policiers et des agents de sante\u0301 ve\u0301rifient la carte d\u2019identite\u0301 d\u2019un homme a\u0300 un point de contro\u0302le le long d\u2019une route entrant dans une zone de confinement suite a\u0300 une augmentation des cas de virus Nipah dans le village de Cheruvannur du district de Koz<\/p>\n

Quel est son mode de transmission ?<\/b><\/p>\n

Il s\u2019agit d\u2019un virus zoonotique, il se transmet de l\u2019animal a\u0300 l\u2019homme. Ce sont les chauves-souris frugivores de la famille des Pteropodidae qui sont les ho\u0302tes naturels du virus Nipah. Elles ont, de\u0301ja\u0300 par le passe\u0301, transmis le virus a\u0300 des porcs, qui ont eux-me\u0302mes transmis le virus a\u0300 l\u2019homme. Ou infecte\u0301 des denre\u0301es alimentaires, comme le jus de palmier, qui, une fois consomme\u0301es par l\u2019homme, peuvent e\u0301galement l\u2019infecter. Le virus peut ensuite se transmettre d\u2019hommes a\u0300 hommes.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La transmission d\u2019homme a\u0300 homme n\u2019est pas tre\u0300s efficace, pre\u0301cise l\u2019infectiologue de l\u2019Institut de me\u0301decine tropicale d\u2019Anvers. Pour le Covid-19, on a eu des taux de reproduction qui ont de\u0301passe\u0301 deux ou trois a\u0300 certains moments, c\u2019est-a\u0300-dire une personne qui en contamine deux ou trois. Ici, le taux de reproduction est de l\u2019ordre de 0.3, donc une personne qui contamine ‘un tiers de personne’. Or en dessous de un, on conside\u0300re que les e\u0301pide\u0301mies ne sont pas de longue dure\u0301e.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La transmission d\u2019homme a\u0300 homme ne\u0301cessite un contact rapproche\u0301, il n\u2019y a pas de transmission par ae\u0301rosol. Cela dit, \u00ab\u00a0des mutations du virus vers quelque chose de plus e\u0301pide\u0301mique ne sont jamais a\u0300 exclure. On l\u2019a bien vu entre le SARS-CoV-1 et le SARS-CoV2, il y a eu quelques mutations et c\u0327a suffit a\u0300 les rendre beaucoup plus transmissibles.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Est-il connu depuis longtemps ?<\/b><\/p>\n

La premie\u0300re e\u0301pide\u0301mie de Nipah a e\u0301clate\u0301 en Malaisie, en 1998-1999, parmi des e\u0301leveurs de porcs. Dans un article du site The Conversation, Julien Cappelle, e\u0301cologue de la sante\u0301 au Cirad, l\u2019organisme franc\u0327ais de recherche agronomique pour le de\u0301veloppement durable des re\u0301gions tropicales, indique : \u00ab\u00a0Le facteur de\u0301terminant de cette premie\u0300re contamination ne se situait pas ne\u0301cessairement dans les e\u0301levages, pluto\u0302t a\u0300 leur bordure, ou\u0300 poussaient un certain nombre d\u2019arbres fruitiers. Des arbres qui ont attire\u0301 des chauves-souris frugivores, en que\u0302te de nourriture depuis l\u2019e\u0301miettement du couvert forestier, leur habitat naturel, du fait de la de\u0301forestation.\u00a0\u00bb L\u2019action de l\u2019homme qui favorise l\u2019e\u0301mergence des zoonoses… On y revient.<\/p>\n

Cette e\u0301pide\u0301mie avait alors fait une centaine de morts. Le virus avait aussi atteint Singapour, mais dans une moindre mesure. Au Bangladesh, selon l\u2019OMS, des flambe\u0301es se produisent presque chaque anne\u0301e depuis 2001 date de la premie\u0300re de\u0301tection du virus Nipah dans ce pays. Toujours selon l\u2019OMS, il semble que, cette anne\u0301e, l\u2019e\u0301pide\u0301mie y ait e\u0301te\u0301 plus meurtrie\u0300re (11 cas dont 8 de\u0301ce\u0300s).<\/p>\n

Un agent de sante\u0301 portant un e\u0301quipement de protection e\u0301limine les de\u0301chets biologiques d\u2019un centre d\u2019isolement du virus Nipah dans un ho\u0302pital gouvernemental a\u0300 Kozikode, dans l\u2019E\u0301tat me\u0301ridional indien du Kerala, le 16 septembre 2023. \u00a9 AFP or licensors<\/p>\n

Faut-il craindre une pande\u0301mie ?<\/b><\/p>\n

Le risque au niveau mondial est conside\u0301re\u0301 comme faible par l\u2019OMS. Emmanuel Bottieau abonde : \u00ab\u00a0A ce stade, ce n\u2019est pas un virus qui a un potentiel pande\u0301mique tel qu\u2019on l\u2019a vu avec le SARS-CoV2. D\u2019abord parce que la transmission est relativement peu efficace. Il faut vraiment des contacts directs e\u0301troits pour que le virus se transmette. Et ensuite parce que, pour l\u2019instant en tout cas, le type de chauve-souris qui joue un ro\u0302le important dans la transmission n\u2019est pas localise\u0301 dans beaucoup de pays.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ceci dit, c\u0327a ressemble pluto\u0302t a\u0300 un sce\u0301nario du type Ebola, dans le sens ou\u0300 on a une maladie grave avec un pourcentage de le\u0301talite\u0301 important, mais avec un virus peu infectieux, peu contagieux. Or, malgre\u0301 tout, avec Ebola, on a eu une e\u0301pide\u0301mie re\u0301gionale dans trois pays de l\u2019ouest africain. Donc ce genre de sce\u0301nario n\u2019est jamais comple\u0300tement a\u0300 exclure.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Me\u0302me si l\u2019on ne peut rien exclure, les scientifiques sont donc pluto\u0302t rassurants, tout comme les autorite\u0301s indiennes. L\u2019expe\u0301rience de la pande\u0301mie de Covid-19 nous a sans doute rendus plus sensibles a\u0300 ce genre de sujet. L\u2019Inde a re\u0301agi avec des mesures fortes. Cela aussi a probablement aide\u0301 a\u0300 circonscrire l\u2019e\u0301pide\u0301mie, tout en attirant l\u2019attention, avec ce petit air de de\u0301ja\u0300-vu.<\/p>\n

Pour plus d’informations et d’analyses sur la Benin<\/a>, suivez Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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