{"id":37650,"date":"2025-01-10T22:27:09","date_gmt":"2025-01-10T22:27:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/benin\/politique\/parfois-les-patients-les-confondent-avec-un-etre-vivant-les-robots-qui-accompagnent-les-personnes-agees-soulevent-des-questions-ethiques"},"modified":"2025-01-10T22:27:09","modified_gmt":"2025-01-10T22:27:09","slug":"parfois-les-patients-les-confondent-avec-un-etre-vivant-les-robots-qui-accompagnent-les-personnes-agees-soulevent-des-questions-ethiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/benin\/toutes-les-actualites\/parfois-les-patients-les-confondent-avec-un-etre-vivant-les-robots-qui-accompagnent-les-personnes-agees-soulevent-des-questions-ethiques","title":{"rendered":"\u00ab\u00a0Parfois, les patients les confondent avec un \u00eatre vivant\u00a0\u00bb : les robots qui accompagnent les personnes \u00e2g\u00e9es soul\u00e8vent des questions \u00e9thiques"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; Benin. <\/strong><\/span>Le \u00ab\u00a0ba\u0302timent bleu\u00a0\u00bb de l\u2019ho\u0302pital Broca, dans le 13e arrondissement de Paris, abrite de curieux personnages. Dans une pie\u0300ce ronde et vitre\u0301e, les re\u0301sidents des diffe\u0301rents services de ge\u0301riatrie peuvent rencontrer Nao, Pepper, ou encore Paro. Ce dernier, en forme de be\u0301be\u0301 phoque, est particulie\u0300rement sollicite\u0301. \u00ab\u00a0Les patients le prennent dans les bras ou sur leurs genoux, et le caressent, explique Lauriane Blavette, inge\u0301nieure de recherche au Broca Living Lab. Avec ses capteurs, il ressent la pression des mains, et y re\u0301agit. Cela cre\u0301e une interaction avec les patients, qui parfois sont reste\u0301s renferme\u0301s plusieurs semaines.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Ces robots sociaux sont au c\u0153ur d\u2019e\u0301tudes expe\u0301rimentales. Au Broca Living Lab (AP-HP\/ Universite\u0301 Paris-Cite\u0301), psychologues, inge\u0301nieurs et soignants dirigent des projets pour ame\u0301liorer leur usage dans les e\u0301tablissements de soins. \u00ab\u00a0Ici, nous nous inte\u0301ressons particulie\u0300rement aux nouvelles technologies, et a\u0300 leur usage dans l\u2019accompagnement des personnes a\u0302ge\u0301es, des proches aidants et des professionnels de ge\u0301riatrie\u00a0\u00bb, souligne Maribel Pino, psychologue clinicienne et directrice du laboratoire.<\/p>\n<p><b>\u00ab\u00a0Devine quelle e\u0301motion je mime !\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n<p>Dans les e\u0301tablissements de sante\u0301, les robots sociaux sont de\u0301ja\u0300 inte\u0301gre\u0301s a\u0300 des the\u0301rapies non-me\u0301dicamenteuses, pour tester la me\u0301moire des patients atteints de la maladie d\u2019Alzheimer ou guider des activite\u0301s d\u2019animation par exemple. \u00ab\u00a0Nao est particulie\u0300rement utilise\u0301 avec les personnes a\u0302ge\u0301es, et les enfants atteints de troubles autistiques, poursuit Lauriane Blavette. Il peut danser, chanter, faire des jeux pour travailler la me\u0301moire ou la reconnaissance des e\u0301motions.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Mais Nao ne communique pas vraiment: tout est programme\u0301 a\u0300 l\u2019avance sur l\u2019application Zora. Les commandes sont simples d\u2019utilisation, pour permettre aux professionnels de guider les animations. Il suffit a\u0300 la chercheuse d\u2019appuyer sur un bouton pour lancer le jeu. \u00ab\u00a0Devine quelle e\u0301motion je mime !\u00a0\u00bblance Nao, avant d\u2019interpre\u0301ter successivement la tristesse, la peur et le soulagement. \u00ab\u00a0On appelle cela la technique du Magicien d&rsquo;Oz, explique la chercheuse. Tout laisse penser que Nao est autonome, mais ses actions sont programme\u0301es en amont par un humain sur un ordinateur auquel il est relie\u0301.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sur la photo, de gauche a\u0300 droite, en haut: Pepper, Nao, JoyforAll (robot chat). En bas: Nao (avec l&rsquo;application Zora), Robot chien et Paro.<\/p>\n<p>Que la re\u0301ponse soit bonne ou mauvaise, Nao ne la comprend pas, mais l\u2019illusion d\u2019interaction suffit. \u00ab\u00a0Un jour, une re\u0301sidente aphasique (qui ne parle pas, ndlr) avait un robot chat sur ses genoux, qu\u2019elle caressait, raconte Lauriane Blavette. Nous avons programme\u0301 Nao pour dire \u00ab\u00a0au revoir\u00a0\u00bb en chanson, la dame s\u2019est mise a\u0300 chanter avec Nao du de\u0301but a\u0300 la fin, en disant au robot chat de se taire pour l\u2019e\u0301couter !\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>A\u0300 travers diffe\u0301rentes e\u0301tudes, les chercheuses e\u0301valuent l\u2019utilisation de ces robots. Maribel Pino a participe\u0301 a\u0300 l\u2019expe\u0301rimentation ROSIE, un e\u0301tat des lieux national de l\u2019utilisation des robots sociaux dans 59 e\u0301tablissements ge\u0301riatriques. \u00ab\u00a0On a remarque\u0301 que malgre\u0301 une ame\u0301lioration de l\u2019e\u0301tat clinique des re\u0301sidents gra\u0302ce a\u0300 l\u2019utilisation des robots sociaux, les pratiques sont tre\u0300s he\u0301te\u0301roge\u0300nes, par manque d\u2019encadrement\u00a0\u00bb, raconte la directrice du Broca Living Lab.<\/p>\n<p><b>Vers un usage plus e\u0301thique <\/b><\/p>\n<p>Doctorante au Sorbonne Center for Artificial Intelligence (Sorbonne Universite\u0301), Meriem Beghili consacre sa the\u0300se aux proble\u0300mes e\u0301thiques pose\u0301s par ces interactions, comme le risque d\u2019un trop grand attachement. \u00ab\u00a0Parfois, les patients confondent le robot avec un e\u0302tre vivant. Il devient alors difficile de leur faire comprendre que cette relation est unilate\u0301rale\u00a0\u00bb. Elle cite e\u0301galement d\u2019autres risques, comme l\u2019infantilisation du patient, ou les questions autour de l\u2019autonomie et du consentement, qui n\u2019est pas toujours formule\u0301 explicitement. Du co\u0302te\u0301 des professionnels, la peur d\u2019e\u0302tre remplace\u0301s par les robots intervient souvent.<\/p>\n<p>Pour Serge Tisseron, psychiatre et membre de l\u2019Acade\u0301mie des technologies, il est indispensable de \u00ab\u00a0mettre les professionnels au c\u0153ur de la cre\u0301ation de protocoles\u00a0\u00bb. En secondant le soignant sans l\u2019exclure, le robot trouve sa place dans la relation de soin. \u00ab\u00a0Le robot est un tre\u0300s bon outil de me\u0301diation the\u0301rapeutique, mais il faut veiller a\u0300 ne surtout pas l\u2019humaniser, ni le cre\u0301diter de plus de compe\u0301tences qu\u2019il n\u2019en a\u00a0\u00bb, conclut-il. Pour le psychiatre, les prochains questionnements e\u0301thiques porteront surtout sur le de\u0301veloppement des mode\u0300les de langage de l\u2019intelligence artificielle.<\/p>\n<p>Une perspective e\u0301galement anticipe\u0301e par Maribel Pino: \u00ab\u00a0Depuis deux ans, de nouveaux robots avec un grand mode\u0300le de langage (LLM en anglais) arrivent sur le marche\u0301. Notre avis est ambivalent. D\u2019un co\u0302te\u0301, ces robots offrent beaucoup plus d\u2019opportunite\u0301s d\u2019interactions que les robots programmables comme NAO. Mais en contrepartie, ils ont une grande autonomie, qui peut s\u2019ave\u0301rer dangereuse a\u0300 l\u2019ho\u0302pital, avec des populations vulne\u0301rables. La question, c\u2019est ou\u0300 placer le curseur du contro\u0302le ? Acceptons-nous de contro\u0302ler seulement partiellement le robot ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Aujourd\u2019hui, les robots avec LLM sont employe\u0301s dans certains e\u0301tablissements, ou dans un cadre expe\u0301rimental, mais rarement au contact des patients seuls. \u00ab\u00a0Ces robots sont souvent utilise\u0301s pour l\u2019accueil et l\u2019assistance, pas dans un cadre the\u0301rapeutique\u00a0\u00bb, pre\u0301cise la psychologue.<\/p>\n<p><b>Accompagner les soignants sans les remplacer <\/b><\/p>\n<p>Pour le moment, il n\u2019existe pas de re\u0301glementation sur l\u2019utilisation de robots sociaux dans les e\u0301tablissements de sante\u0301. \u00ab\u00a0L\u2019AI Act (le cadre re\u0301glementaire europe\u0301en sur l\u2019IA adopte\u0301 en 2024, ndlr) nous oblige, comme dans tous secteurs, a\u0300 assurer la transparence et l\u2019utilisabilite\u0301 des outils, mais cela ne sera pas suffisant\u00a0\u00bb, re\u0301sume Maribel Pino, psychologue et directrice du Broca Living Lab. Aussi les professionnels fonctionnent surtout au cas par cas, que ce soit pour introduire ou retirer le robot.<\/p>\n<p>Pour faciliter l\u2019inte\u0301gration du robot dans la relation de soin, Maribel Pino et son e\u0301quipe du Broca Living Lab produisent des recommandations e\u0301thiques. \u00ab\u00a0Dans nos pratiques, le robot garde toujours le statut d\u2019objet me\u0301diateur, explique la chercheuse. On demande l\u2019accord des re\u0301sidents pour interagir avec la machine. Ce sont me\u0302me eux qui appuient sur le bouton pour l\u2019allumer et l\u2019e\u0301teindre. Lorsqu\u2019ils demandent ou\u0300 est NAO, on leur re\u0301pond qu\u2019il est range\u0301 dans sa boi\u0302te. En ge\u0301ne\u0301ral, cette re\u0301ponse leur suffit et ne provoque pas d\u2019e\u0301motion ne\u0301gative.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La chercheuse teste une borne interactive destine\u0301e a\u0300 l&rsquo;accueil des patients et leurs proches, mais aussi a\u0300 des exercices pour travailler la me\u0301moire. Gra\u0302ce a\u0300 son syste\u0300me d&rsquo;intelligence artificielle, la borne suit les mouvements de son interlocutrice des yeux. Cre\u0301dits: Enola Tissandie\u0301<\/p>\n<p>Le projet Robethics est spe\u0301cialement fait pour aider les professionnels de sante\u0301 a\u0300 manier les robots. \u00ab\u00a0En e\u0301tant a\u0300 l\u2019aise avec l\u2019outil, ils perdent moins de temps lors de l\u2019installation et en comprennent mieux les enjeux\u00a0\u00bb, pre\u0301cise Lauriane Blavette. Le projet se de\u0301cline en plusieurs vide\u0301os illustrant chacune une interaction avec le robot: comment l\u2019allumer avec le patient, comment re\u0301agir face a\u0300 un refus ou une situation d\u2019attachement&#8230; Autant de situations que peuvent rencontrer les professionnels, sans avoir de directives donne\u0301es par les de\u0301veloppeurs des robots. \u00ab\u00a0Ces derniers ont des inquie\u0301tudes techniques, qui portent sur le bon fonctionnement du robot, poursuit la chercheuse. Mais pour les usagers, les inquie\u0301tudes sont diffe\u0301rentes. La mauvaise prononciation des noms propres peut alte\u0301rer l\u2019interaction the\u0301rapeutique.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Au plus pre\u0300s des robots et des usagers, les chercheuses du Broca Living Lab espe\u0300rent que les recommandations tire\u0301es de leurs expe\u0301rimentations pourront servir a\u0300 un cadre plus ge\u0301ne\u0301ral de la robotique sociale a\u0300 l\u2019ho\u0302pital.<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <span style=\"color: #ff6600\">Benin<\/span>, suivez <span style=\"color: #ff6600\">Africa-Press<span style=\"color: #ff6600\"><\/span><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Benin. Le \u00ab\u00a0ba\u0302timent bleu\u00a0\u00bb de l\u2019ho\u0302pital Broca, dans le 13e arrondissement de Paris, abrite de curieux personnages. 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