{"id":15994,"date":"2021-07-16T16:18:11","date_gmt":"2021-07-16T16:18:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/burkina-faso\/?p=15994"},"modified":"2021-07-16T21:07:34","modified_gmt":"2021-07-16T21:07:34","slug":"la-sante-malade-ou-la-fonction-publique-en-crise","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/burkina-faso\/dossiers\/la-sante-malade-ou-la-fonction-publique-en-crise","title":{"rendered":"La sant\u00e9 malade ou la fonction publique en crise ….?!"},"content":{"rendered":"

Africa-Press<\/a> – Burkina Faso<\/a>. <\/strong><\/span>La crise de confiance entre le Ministre de la Sant\u00e9 et certains membres du personnel m\u00e9dical ne doit pas \u00eatre trait\u00e9e \u00e0 la l\u00e9g\u00e8re et \u00eatre laiss\u00e9e aux seuls soins dudit minist\u00e8re. Elle pose un probl\u00e8me majeur, un probl\u00e8me de soci\u00e9t\u00e9, celui du service public.<\/p>\n

Quel service, quels objectifs, quelles m\u00e9thodes, quels acteurs, quels enjeux, quels d\u00e9fis, quelles limites, quelle qualit\u00e9 ? Celui des obligations que les fonctionnaires ont de servir les institutions qui les emploient et payent leur salaire, celui de l\u2019Etat qui recrute des comp\u00e9tences certifi\u00e9es pour les mettre au service de la soci\u00e9t\u00e9 dont les besoins doivent \u00eatre identifi\u00e9s, analys\u00e9s, trait\u00e9s, anticip\u00e9s et mis en perspective dans le cadre d\u2019une politique plus pr\u00e9ventive que curative \u00e0 moyen terme.<\/p>\n

A l\u2019heure o\u00f9 s\u2019aiguisent les longs couteaux pour croiser le fer entre concitoyens, il nous faut de toute urgence, proc\u00e9der \u00e0 une d\u00e9c\u00e9l\u00e9ration du rythme de l\u2019ire partisane, en sortant du r\u00e9gime des passions d\u00e9cha\u00een\u00e9es par les r\u00e9cents d\u00e9veloppements intervenus du c\u00f4t\u00e9 de Koudougou \/ R\u00e9o, par le bruit tonitruant que cela suscite ici et l\u00e0, pr\u00e9parant in\u00e9luctablement une guerre fratricide des tranch\u00e9es dont nous n\u2019avons absolument pas besoin en ces temps incertains et ins\u00e9cures.<\/p>\n

Permettez-moi de formuler quelques petites consid\u00e9rations personnelles autour desquelles il me semble important de faire converger les r\u00e9flexions, les initiatives et les solutions li\u00e9es \u00e0 cette crise qui risque de conna\u00eetre une flambl\u00e9e dangereuse pour le bien-\u00eatre des populations et pour la coh\u00e9sion de la nation.<\/p>\n

Question centrale :<\/b><\/p>\n

Y-a-t-il, oui ou non, une programmation des heures\/temps des pr\u00e9sences du personnel de sant\u00e9, dont les m\u00e9decins, dans les h\u00f4pitaux publics comme il y a des programmations des temps de cours dans les universit\u00e9s publiques ? Chaque membre\/composante du personnel m\u00e9dical est-il au courant de la programmation de leur contribution au fonctionnement optimal de l\u2019institution ?<\/p>\n

Essai de r\u00e9ponse :<\/b><\/p>\n

Si oui, et surtout si la programmation est faite de mani\u00e8re intelligente, c\u2019est-\u00e0-dire concert\u00e9e entre tous les acteurs, alors on peut tirer les cons\u00e9quences qui en d\u00e9coulent. S\u2019il existe un dispositif de suivi-\u00e9valuation du calendrier des pr\u00e9sences, on doit pouvoir \u00eatre situ\u00e9 sur le respect par les uns et les autres de leurs devoirs et obligations de fonctionnaires. Et si des manquements sont constat\u00e9s, enregistr\u00e9s, alors un conseil de discipline interne ou externe \u00e0 chaque structure devrait pouvoir traiter les causes et les cons\u00e9quences des diff\u00e9rents manquements avec les fautifs \u00e9ventuels pour les entendre et trouver avec eux des solutions urgentes et durables.<\/p>\n

C\u2019est naturellement l\u2019occasion d\u2019entendre les acteurs se prononcer sur les conditions les meilleures, id\u00e9ales, souhait\u00e9es pour bien remplir au mieux leurs obligations de service public. A cette condition, on se donne les moyens et le temps de d\u00e9finir de mani\u00e8re collaborative une approche syst\u00e9mique et diachronique de la sant\u00e9 au Burkina et d\u2019impl\u00e9menter une d\u00e9marche participative pour l\u2019atteinte des objectifs de l\u2019H\u00f4pital public.<\/p>\n

Il appert ici que chacun de nous fonctionnaires, agents de l\u2019Etat, pay\u00e9s par les imp\u00f4ts collect\u00e9s par la puissance publique, a des devoirs vis-\u00e0-vis des institutions qui nous emploient et nous payent nos salaires. Nul ne peut \u00eatre pay\u00e9 par l\u2019Etat sans avoir en contrepartie des obligations professionnelles vis \u00e0 vis du service public. Voil\u00e0 une chose non n\u00e9gociable qui doit \u00eatre entendue et faire l\u2019objet d\u2019un consensus \u00e9clair\u00e9 pour des gens raisonnables.<\/p>\n

Il n\u2019est pas besoin de \u00ab\u00a0demander\u00a0\u00bb avec force supplications aux fonctionnaires de se \u00ab\u00a0sacrifier\u00a0\u00bb ou de se comporter en bons samaritains ou en M\u00e8re Teresa car l\u2019Etat n\u2019a pas besoin de martyrs, de saints, il a juste besoin de citoyens honn\u00eates, corrects et soucieux d\u2019\u00e9quit\u00e9, il a besoin de justice dans ses rapports avec ses employ\u00e9s. Il suffit donc qu\u2019ils remplissent strictement leurs obligations professionnelles avec promptitude, assiduit\u00e9 et correction consciencieuses…<\/p>\n

Tout \u00e9tant clair \u00e0 propos des devoirs des agents de l\u2019Etat, il s\u2019impose de toute \u00e9vidence une cons\u00e9quence qui doit pouvoir \u00eatre tir\u00e9e logiquement : pour le reste, la soci\u00e9t\u00e9 et l\u2019Etat doivent comprendre que chacun de nous fonctionnaires (qu\u2019on consid\u00e8re \u00e0 tort ou \u00e0 raison comme des privil\u00e9gi\u00e9s, des enfants g\u00e2t\u00e9s de la R\u00e9publique) a aussi des droits exigibles.<\/p>\n

Je veux parler entre autres du droit \u00e0 une vie \u00ab\u00a0hors du travail, hors du lieu de travail\u00a0\u00bb, droit \u00e0 une vie priv\u00e9e pendant laquelle il peut consacrer son temps de repos \u00e0 lui-m\u00eame, \u00e0 ses soins (prendre soin de soi peut \u00eatre l\u2019occasion de restaurer et d\u2019am\u00e9liorer le service des autres et de la soci\u00e9t\u00e9, le souci de soi peut \u00eatre le chemin du souci de la communaut\u00e9), \u00e0 sa famille, \u00e0 ses loisirs, \u00e0 son lopin de terre, \u00e0 son jardin ou \u00e0 sa formation continue qui aiguise son expertise professionnelle par exemple par la production et la diffusion de connaissances diverses dans le domaine de son choix afin de contribuer \u00e0 l\u2019\u00e9ducation continue et au progr\u00e8s de la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n

Oui, le savant ne doit pas se replier comme une fourmi sur les t\u00e2ches ordinaires et m\u00e9caniques \u00e0 accomplir dans la fourmili\u00e8re, il peut devenir un intellectuel, un \u00eatre capable de se soucier non seulement du pr\u00e9sent, mais aussi et surtout de l\u2019avenir de la soci\u00e9t\u00e9 dans laquelle il vit, qu\u2019il contribue \u00e0 reproduire de mani\u00e8re cr\u00e9ative pour que l\u2019avenir soit toujours plus d\u00e9sirable que le pass\u00e9 et le pr\u00e9sent.<\/p>\n

Il appert ici que les employ\u00e9s de l\u2019Etat ne sont pas et ne doivent pas \u00eatre trait\u00e9s comme des esclaves ni de l\u2019Etat ni de la soci\u00e9t\u00e9 (l\u2019esclavage est normalement termin\u00e9 \u00e0 l\u2019exception notable de quelques survivances moyen\u00e2geuses \u00e9parpill\u00e9es ici et l\u00e0 dans le monde dont personne ne peut \u00eatre fier), qu\u2019ils ne sont pas et ne doivent pas \u00eatre oblig\u00e9s de travailler 24 h sur 24, 7 jours sur 7 (ce ne sont pas des machines, des robots) et que donc l\u2019Etat ne peut disposer d\u2019eux enti\u00e8rement \u00e0 sa guise comme s\u2019ils \u00e9taient ses biens, sa propri\u00e9t\u00e9 (m\u00eame les animaux que l\u2019on contraint \u00e0 travailler pour nous dans les champs o\u00f9 la force des muscles attend d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment son remplacement par les machines ont droit \u00e0 du repos pour refaire leurs forces).<\/p>\n

A-t-on besoin de le rappeler que les hommes ne vivent pas seulement pour travailler, chacun de nous peut comprendre cette \u00e9vidence \u00e9thique sans que ce ne soit consid\u00e9r\u00e9 comme un appel \u00e0 l\u2019absent\u00e9isme, \u00e0 la fain\u00e9antise, \u00e0 la paresse, \u00e0 l\u2019oisivet\u00e9 organis\u00e9e.<\/p>\n

Si et quand l\u2019Etat souhaite pouvoir compter sur les fonctionnaires au-del\u00e0 des limites du contrat professionnel qui les lie, il doit n\u00e9gocier et conclure sur la base du consentement des concern\u00e9s, tout ce qui exc\u00e8de les obligations initialement convenues.<\/p>\n

Tout ce qui se fait dans un Etat d\u00e9mocratique doit pouvoir se n\u00e9gocier, faire l\u2019objet de concertations, d\u2019entente entre gens raisonnables dans le cadre dynamique et r\u00e9flexif du dialogue social ; c\u2019est d\u2019ailleurs ce qui distingue l\u2019Etat d\u00e9mocratique d\u2019une dictature o\u00f9 les gens sont des sujets corv\u00e9ables \u00e0 volont\u00e9 et non des citoyens \u00e0 part enti\u00e8re, capables de contribuer \u00e0 tracer les grandes lignes du type de soci\u00e9t\u00e9 dans laquelle ils veulent vivre et s\u2019\u00e9panouir.<\/p>\n

Naturellement l\u2019Etat, face \u00e0 certaines contraintes majeures de la demande sociale, et \u00e0 d\u00e9faut de compter sur l\u2019esprit de sacrifice ou le b\u00e9n\u00e9volat des citoyens, peut inciter par des primes occasionnelles tout travailleur qui le voudrait et le pourrait, \u00e0 faire des extra, des heures suppl\u00e9mentaires dans son service.<\/p>\n

Travailler plus pour gagner plus ! hum ! Il n\u2019est pas s\u00fbr que ce leitmotiv chant\u00e9e outrance n\u2019engendre pas au finish des cons\u00e9quences terribles et que l\u2019incitation au \u00ab\u00a0stakanovisme\u00a0\u00bb ne soit pas finalement \u00ab\u00a0contre-productive\u00a0\u00bb tout aussi bien pour les individus que pour la communaut\u00e9.<\/p>\n

Chacun sait l\u2019importance du repos, du sommeil, du loisir dans la qualit\u00e9 de vie …. on doit donc faire attention \u00e0 ce que la boulimie financi\u00e8re \u00e0 l\u2019horizon des heures suppl\u00e9mentaires ne d\u00e9truise pas finalement la qualit\u00e9 du service rendu \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 … si des fonctionnaires sont ext\u00e9nu\u00e9s, pris dans l\u2019engrenage d\u2019une lassitude qui induit de la d\u00e9pression, il n\u2019est plus s\u00fbr qu\u2019on puisse encore compter sur eux pour un service public de qualit\u00e9.<\/p>\n

L\u2019Etat doit \u00eatre d\u2019ailleurs le premier \u00e0 se soucier de la qualit\u00e9 du service offert dans les institutions publiques et c\u2019est pour cela qu\u2019il doit encourager la formation en quantit\u00e9 suffisante des comp\u00e9tences dont le service public a besoin pour son renouvellement g\u00e9n\u00e9rationnel afin qu\u2019aucun fonctionnaire ne puisse se consid\u00e9rer comme indispensable au point de faire du chantage \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 (caprices des sp\u00e9cialistes ou experts), mais aussi pour qu\u2019aucune famille n\u2019aie un jour \u00e0 poursuivre l\u2019Etat en justice pour l\u2019accuser d\u2019exploitation \u00e9hont\u00e9e ou de violation des droits \u00e9l\u00e9mentaires \u00e0 une vie de qualit\u00e9, si un fonctionnaire venait \u00e0 mourir d\u2019\u00e9puisement, de d\u00e9pression sur les lieux de son travail ….<\/p>\n

La France nous a montr\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es des agents qui se suicidaient sur leur lieu de travail en raison de pressions terribles subies et d\u2019une oppression aveuglante de la concurrence \u00e9conomique sur une soci\u00e9t\u00e9 d\u00e9sormais insomniaque et obnubil\u00e9e par le profit \u00e0 outrance. Ne nous laissons pas s\u00e9duire par le vertige du n\u00e9ant qui appelle tous les d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9s des soci\u00e9t\u00e9s occidentales.<\/p>\n

Chacun doit le savoir, si le personnel m\u00e9dical va mal, la soci\u00e9t\u00e9 ira encore moins bien qu\u2019aujourd\u2019hui … Il y a des crises qui doivent \u00eatre soign\u00e9es au plus vite et avec une diligence m\u00e9dicale, au regard de leurs enjeux.<\/p>\n

Prenons garde, soyons intelligents et humains, c\u2019est possible ! Si, apr\u00e8s le personnel m\u00e9dical, les enseignants eux aussi vont mal, ce sera encore pire et si par impossible le politique n\u2019a pas la lucidit\u00e9, la clairvoyance, le sens de la perspective et une approche humaniste de la gouvernance, alors le naufrage de nos soci\u00e9t\u00e9s d\u00e9j\u00e0 prises dans la spirale vertigineuse d\u2019une vuln\u00e9rabilit\u00e9 sans nom du fait de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 et de la covid 19 anxiog\u00e8ne, deviendra in\u00e9luctable, imparable, fatale.<\/p>\n

Les humains ne travaillent pas pour \u00ab se tuer \u00bb \u00e0 la t\u00e2che, pour mourir \u00e0 la mani\u00e8re dont certains insectes se sacrifient pour leur reine et la reproduction de leur esp\u00e8ce. Non, les humains travaillent pour vivre, bien vivre, mieux vivre, devenir des \u00eatres dignes, libres, capables de s\u2019offrir du loisir, du silence, de la paix, du bonheur dans un environnement qu\u2019ils ont contribu\u00e9 \u00e0 embellir, \u00e0 rendre agr\u00e9able \u00e0 vivre. En ce sens le travail ne saurait devenir meurtrier, le tueur silencieux dont parlent les m\u00e9decins qui nous soignent malgr\u00e9 tout ce qu\u2019on dit et sait des conditions difficiles des h\u00f4pitaux et m\u00eame des conditions pr\u00e9caires de nos soci\u00e9t\u00e9s en d\u00e9veloppement….<\/p>\n

Pour finir (mais peut-on finir sur un sujet social de cette ampleur ?), qu\u2019il me soit permis de saluer quelques figures des vertus dont nous sommes capables i) les mots d\u2019apaisement que l\u2019on devrait prononcer et\/ou entendre en grand nombre dans une soci\u00e9t\u00e9 civilis\u00e9e,<\/p>\n

ii) les acteurs consciencieux qui pour la plupart sont de bonne volont\u00e9 et ne demandent qu\u2019\u00e0 servir la promotion d\u2019une sant\u00e9 durable des populations et la recherche infatigable d\u2019un terrain de dialogue et d\u2019entente et finalement<\/p>\n

iii) la conscience \u00e9lev\u00e9e de nos responsabilit\u00e9s personnelles et communautaires face \u00e0 des enjeux qui cristallisent notre d\u00e9sir commun d\u2019oeuvrer \u00e0 une soci\u00e9t\u00e9 o\u00f9 le service imp\u00e9rieux de la communaut\u00e9 puisse reposer solidement sur le respect scrupuleux de la dignit\u00e9 de chaque personne.<\/p>\n

Burkinab\u00e9, encore un effort ! Pour une philosophie de la sant\u00e9, en avant ! Professeur Jacques NANEMA Professeur titulaire de Philosophie UJKZ \/ Burkina Faso<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Africa-Press – Burkina Faso. La crise de confiance entre le Ministre de la Sant\u00e9 et certains membres du personnel m\u00e9dical ne doit pas \u00eatre trait\u00e9e \u00e0 la l\u00e9g\u00e8re et \u00eatre laiss\u00e9e aux seuls soins dudit minist\u00e8re. Elle pose un probl\u00e8me majeur, un probl\u00e8me de soci\u00e9t\u00e9, celui du service public. 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