{"id":5962,"date":"2021-02-15T18:40:37","date_gmt":"2021-02-15T18:40:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/burkina-faso\/?p=5962"},"modified":"2021-02-15T15:24:51","modified_gmt":"2021-02-15T15:24:51","slug":"en-afrique-lampleur-de-lepidemie-de-covid-19-reste-une-grande-inconnue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/burkina-faso\/toutes-les-actualites\/en-afrique-lampleur-de-lepidemie-de-covid-19-reste-une-grande-inconnue","title":{"rendered":"En Afrique, l\u2019ampleur de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de Covid-19 reste une grande inconnue"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong><a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/\">Africa-Press<\/a> &#8211; <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/burkina-faso\">Burkina Faso<\/a>. <\/strong><\/span>Un an apr\u00e8s l\u2019apparition du premier cas de SARS-CoV-2 en Egypte, le 14 f\u00e9vrier 2020, le continent s\u2019appr\u00eate \u00e0 franchir le cap des 100 000 d\u00e9c\u00e8s. Le chiffre, au regard des bilans de l\u2019Europe ou des Am\u00e9riques, appara\u00eet minime. Avec 1,3 milliard d\u2019habitants, soit 15 % de la population mondiale, le continent n\u2019enregistre que 4 % des victimes de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de Covid-19. Officiellement, un peu plus de 3,7 millions de personnes ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es.<\/p>\n<p>La rapidit\u00e9 avec laquelle les gouvernements ont r\u00e9agi au printemps 2020 pour pr\u00e9venir la propagation du virus en fermant les fronti\u00e8res et en adoptant des mesures de confinement, la jeunesse de la population, la faible insertion de l\u2019Afrique dans l\u2019\u00e9conomie mondiale et le climat sont parmi les hypoth\u00e8ses avanc\u00e9es pour expliquer cette trajectoire qui a d\u00e9menti les plus sombres sc\u00e9narios. Dans un rapport publi\u00e9 en avril, la Commission \u00e9conomique des Nations unies pour l\u2019Afrique (CEA) anticipait un nombre de d\u00e9c\u00e8s compris entre 300 000 et 3,3 millions en 2020.<\/p>\n<p>La s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la deuxi\u00e8me vague \u00e0 laquelle sont confront\u00e9s 40 pays sur 55 a cependant contrari\u00e9 cette relative s\u00e9r\u00e9nit\u00e9. Le taux de l\u00e9talit\u00e9 li\u00e9 au coronavirus en Afrique (2,6 %) est d\u00e9sormais sup\u00e9rieur \u00e0 la moyenne mondiale et plus d\u2019une dizaine de pays ont d\u00e9clar\u00e9 aupr\u00e8s de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) \u00eatre confront\u00e9s \u00e0 la saturation de leurs structures de sant\u00e9. Sur le seul mois de janvier, le nombre de d\u00e9c\u00e8s a fait un bond de 40 %.<\/p>\n<p><b>Deux fois moins de d\u00e9pistages qu\u2019en France<\/b><\/p>\n<p><b>\u00ab Les chiffres s\u2019emballent. D\u2019un point de vue europ\u00e9en, o\u00f9 le nombre de contaminations se compte en centaines de milliers, ils peuvent para\u00eetre encore faibles. Pourtant, ils ne refl\u00e8tent la r\u00e9alit\u00e9 que de mani\u00e8re tr\u00e8s limit\u00e9e. Seuls 1 000 \u00e0 2 000 tests sont r\u00e9alis\u00e9s chaque jour dans des pays de plusieurs millions d\u2019habitants, soit 300 fois moins qu\u2019en Europe. Et une partie concerne surtout les voyageurs \u00bb,<\/b><\/p>\n<p>a alert\u00e9 fin janvier l\u2019ONG Alima, pr\u00e9sente en Afrique de l\u2019Ouest. En dehors des capitales, les moyens de d\u00e9pistage s\u2019av\u00e8rent le plus souvent inexistants. \u00ab Il n\u2019existe qu\u2019un laboratoire national \u00e0 Bamako pour analyser des pr\u00e9l\u00e8vements transport\u00e9s par vols humanitaires depuis Tombouctou, Mopti ou Gao. Seuls les malades pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes sont test\u00e9s. Il est dans ce contexte tr\u00e8s difficile d\u2019\u00e9valuer la circulation du virus \u00bb, admet Aim\u00e9 Makimere Tamberi, chef de mission d\u2019Alima au Mali. Sur l\u2019ensemble du continent, moins d\u2019un million de tests ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s au cours de la semaine \u00e9coul\u00e9e, soit deux fois moins qu\u2019en France. Et pour une \u00e9crasante majorit\u00e9, seule une poign\u00e9e de pays (Afrique du Sud, Maroc, Egypte\u2026) en ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9.<\/p>\n<p>Chaque jour, l\u2019OMS et le Centre de contr\u00f4le et de pr\u00e9vention des maladies de l\u2019Union africaine (CDC-Afrique) publient les chiffres des nouvelles contaminations et des d\u00e9c\u00e8s sur la base des statistiques hospitali\u00e8res fournies par les Etats.<\/p>\n<p>La Tanzanie, dont le pr\u00e9sident John Magufuli nie la gravit\u00e9 de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, a cess\u00e9 de transmettre des chiffres fin avril 2020. Le pays comptait alors 509 cas et 21 d\u00e9c\u00e8s. La pr\u00e9sence du variant sud-africain a pu y \u00eatre rep\u00e9r\u00e9e dans les tests positifs pratiqu\u00e9s cette semaine sur deux ressortissants tanzaniens en voyage au Royaume-Uni.<\/p>\n<p>Or ce variant, d\u00e9j\u00e0 identifi\u00e9 dans sept pays, inqui\u00e8te au plus haut point les \u00e9pid\u00e9miologistes. Plus contagieux, il serait \u00e9galement, selon une \u00e9tude men\u00e9e par l\u2019Universit\u00e9 de Witwatersrand (Johannesburg), r\u00e9sistant au vaccin d\u00e9velopp\u00e9 par AstraZeneca. Des r\u00e9sultats qui ont conduit le gouvernement sud-africain \u00e0 suspendre, \u00e0 peine lanc\u00e9e, sa campagne de vaccinations.<\/p>\n<p><b>\u00ab Personne n\u2019avait \u00e9t\u00e9 test\u00e9 avant de mourir \u00bb<\/b><\/p>\n<p><b>\u00ab Nous ne testons pas tout le monde, mais nous n\u2019avons pas observ\u00e9 de mortalit\u00e9 massive en dehors des cas r\u00e9pertori\u00e9s<\/b><\/p>\n<p>[par les centres de sant\u00e9] \u00bb, r\u00e9pond le docteur John Nkengasong, directeur du CDC-Afrique, lorsqu\u2019il est questionn\u00e9 sur la sous-\u00e9valuation de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Plusieurs enqu\u00eates conduisent toutefois \u00e0 s\u2019interroger sur cette r\u00e9alit\u00e9.<\/p>\n<p>En Zambie, une \u00e9tude men\u00e9e \u00e0 Lusaka a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 19 % des cadavres re\u00e7us par la plus grande morgue de la capitale entre juin et septembre 2020 \u00e9taient positifs au SARS-CoV-2. \u00ab 364 personnes ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9es et dix-neuf sont apparues positives ; 70 % \u00e9taient des hommes, avec un \u00e2ge m\u00e9dian de 49 ans, mais il y avait aussi sept enfants. La majorit\u00e9 des d\u00e9c\u00e8s \u00e9taient survenus dans les communaut\u00e9s. Personne n\u2019avait \u00e9t\u00e9 test\u00e9 avant de mourir, m\u00eame si des sympt\u00f4mes du Covid-19 \u00e9taient dans certains cas visibles \u00bb, \u00e9crivent Lawrence Mwananyanda et Christopher Gill, chercheurs \u00e0 l\u2019\u00e9cole de sant\u00e9 publique de l\u2019Universit\u00e9 de Boston (Etats-Unis) et auteurs principaux de l\u2019article publi\u00e9 fin d\u00e9cembre 2020 sur la plateforme en ligne MedRxiv.<\/p>\n<p>En Afrique du Sud, l\u2019\u00e9quipe conduite par Debbie Bradshaw, du South African Medical Research Council (SAMRC), a annonc\u00e9, le 10 f\u00e9vrier, que selon ses calculs men\u00e9s en prenant pour r\u00e9f\u00e9rence des tendances de mortalit\u00e9 ant\u00e9rieures \u00e0 la pand\u00e9mie, les d\u00e9c\u00e8s suppl\u00e9mentaires enregistr\u00e9s dans le pays entre mai 2020 et f\u00e9vrier avoisinent les 137 000, soit plus de trois fois le chiffre d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l\u2019OMS.<\/p>\n<p>Ces publications sont encore l\u2019exception et en l\u2019absence de campagne de d\u00e9pistage, \u00e9valuer la p\u00e9n\u00e9tration de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie sur le continent rel\u00e8ve de la sp\u00e9culation. A fortiori depuis l\u2019apparition des variants, que seuls quelques pays peuvent identifier avec des appareils de s\u00e9quen\u00e7age. \u00ab Un an apr\u00e8s son apparition, nous n\u2019avons toujours aucune id\u00e9e de l\u2019ampleur de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie \u00bb, admet Eric Delaporte, sp\u00e9cialiste des maladies infectieuses au CHU de Montpellier et coordinateur du projet Ariacov. Ce programme, \u00e9labor\u00e9 par l\u2019Institut de recherche pour le d\u00e9veloppement (IRD) avec des centres de recherche en sant\u00e9 de six pays (B\u00e9nin, Cameroun, Ghana, Guin\u00e9e, R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo et S\u00e9n\u00e9gal), doit notamment permettre de mesurer l\u2019incidence du virus sur des \u00e9chantillons de 1 400 citadins qui seront test\u00e9s toutes les six semaines pendant deux ans.<\/p>\n<p><b>Des Etats contraints d\u2019avancer \u00e0 l\u2019aveugle<\/b><\/p>\n<p>En dehors des villes, la situation est encore plus insondable. Si, a priori, le virus circule moins du fait des moindres densit\u00e9s de population, il n\u2019y est pas pour autant absent.<\/p>\n<p>L\u2019observatoire de Niakhar, situ\u00e9 \u00e0 140 km au sud-est de Dakar, au S\u00e9n\u00e9gal, est le plus ancien centre de suivi d\u00e9mographique et de surveillance sanitaire d\u2019Afrique. En l\u2019absence de bons registres d\u2019\u00e9tat civil, une partie de son travail consiste depuis cinquante ans \u00e0 recenser les d\u00e9c\u00e8s et \u00e0 les corr\u00e9ler avec des maladies par des \u00ab autopsies verbales \u00bb aupr\u00e8s des proches des d\u00e9funts. \u00ab Depuis le d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, nous avons continu\u00e9 de tenir le registre des d\u00e9c\u00e8s, mais en raison des mesures sanitaires, nous n\u2019avons pas pu mener les questionnaires dans les familles \u00bb, raconte Cheikh Sokhna, le directeur de l\u2019observatoire : \u00ab Ce recensement montre n\u00e9anmoins qu\u2019il existe une surmortalit\u00e9 et les tests effectu\u00e9s dans le dispensaire ont aussi permis de d\u00e9tecter des cas de coronavirus. \u00bb<\/p>\n<p>Le manque de moyens dont disposent les gouvernements pour tester leur population ou mener des \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques pose un v\u00e9ritable probl\u00e8me au moment d\u2019\u00e9laborer une strat\u00e9gie vaccinale. \u00ab Dans les pays du Nord, la maladie cible en priorit\u00e9 les vieux. Mais ici, ils ne repr\u00e9sentent qu\u2019une proportion infime de la population [3 % ont plus de 65 ans, contre 15 % en Am\u00e9rique du Nord]. Et nous n\u2019avons pas d\u2019informations sur les autres cat\u00e9gories de population \u00bb, note Eric Delaporte. Faute de r\u00e9ponse, les Etats, contraints d\u2019avancer \u00e0 l\u2019aveugle, ont en attendant fait le choix de la vaccination pour tous.<\/p>\n<p>La carte mondiale de la pand\u00e9mie Survolez les pays pour obtenir plus d&rsquo;informations, donn\u00e9es mises \u00e0 jour le .<\/p>\n<p>Cas confirm\u00e9s<br \/>\nMorts<br \/>\nDynamique moyenne des cas quotidiens des 7 derniers jours (\/ M hab.) : Par habitant ou valeur brute S\u00e9lectionnez la vue : Etats-Unis \u2022 Monde \u2022 Europe \u2022 Chine Source : JHU, SPF<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Burkina Faso. 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