{"id":10956,"date":"2023-07-27T19:46:00","date_gmt":"2023-07-27T19:46:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/burundi\/politique\/opinion-amnesty-international-east-and-southern-africa-regional-office-dette-publique-reforme-fiscale-et-droit-a-la-sante-au-burundi"},"modified":"2023-07-27T19:46:00","modified_gmt":"2023-07-27T19:46:00","slug":"opinion-amnesty-international-east-and-southern-africa-regional-office-dette-publique-reforme-fiscale-et-droit-a-la-sante-au-burundi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/burundi\/economie\/opinion-amnesty-international-east-and-southern-africa-regional-office-dette-publique-reforme-fiscale-et-droit-a-la-sante-au-burundi","title":{"rendered":"Opinion | Amnesty International East and Southern Africa Regional Office : Dette publique, r\u00e9forme fiscale et droit \u00e0 la sant\u00e9 au Burundi"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Burundi. <\/strong><\/span>Par Amnesty International East and Southern Africa Regional Office<\/b><\/p>\n

Le Burundi a au fil des ans e\u0301te\u0301 confronte\u0301 a\u0300 la guerre civile, a\u0300 la violence ethnique, a\u0300 la pauvrete\u0301 et a\u0300 l\u2019instabilite\u0301 e\u0301conomique. En 2008, la dette du Burundi a atteint un point tel que le pays a e\u0301te\u0301 inscrit sur la liste, e\u0301tablie par la Banque mondiale, des pays pauvres tre\u0300s endette\u0301s (PPTE).<\/p>\n

En conse\u0301quence de son inscription sur la liste des PPTE, le pays a e\u0301te\u0301 admis dans l\u2019Initiative d\u2019alle\u0300gement de la dette multilate\u0301rale du Fonds mone\u0301taire international (FMI). Les programmes d\u2019annulation et de restructuration de la dette mene\u0301s par le FMI n\u2019ont cependant pas apporte\u0301 de solution exhaustive au proble\u0300me de la dette du Burundi.<\/p>\n

Comme la plupart des pays, le Burundi a fortement pa\u0302ti de la pande\u0301mie de COVID-19, avec une re\u0301duction de sa capacite\u0301 a\u0300 rembourser la dette et a\u0300 re\u0301aliser les droits socio-e\u0301conomiques de sa population. Par exemple, l\u2019enveloppe budge\u0301taire pour les programmes concernant l\u2019eau, l\u2019assainissement et l\u2019hygie\u0300ne a diminue\u0301, passant de 1,9 % pour l\u2019anne\u0301e financie\u0300re 2019-2020 a\u0300 0,9 % pour 2020-2021.<\/p>\n

Pour tenter de reprendre son souffle, le Burundi a participe\u0301 a\u0300 l\u2019initiative de suspension du remboursement des dettes (DSSI) du G20 qui a autorise\u0301 le pays a\u0300 repousser le paiement des inte\u0301re\u0302ts de certaines de ses dettes, et qui lui a permis de be\u0301ne\u0301ficier d\u2019un alle\u0300gement de la dette pour un montant de 0,93 million de dollars des E\u0301tats-Unis, en 2021, de la part de la Banque d\u2019exportation et d\u2019importation de Chine et du Fonds Kowei\u0308t.<\/p>\n

En 2020, le Burundi a obtenu 150 millions de dollars des E\u0301tats-Unis du FMI au titre du Fonds fiduciaire d\u2019assistance et de riposte aux catastrophes (Catastrophe Containment Relief Trust). En 2021, il a emprunte\u0301 76 millions de dollars des E\u0301tats-Unis supple\u0301mentaires au FMI via la facilite\u0301 de cre\u0301dit rapide (Rapid Credit Facility) pour faire face a\u0300 la pande\u0301mie et pour s\u2019en relever.<\/p>\n

Ces mesures n\u2019ont cependant pas e\u0301te\u0301 suffisantes pour permettre au pays de se relever totalement de la crise du COVID-19. En conse\u0301quence, en 2022, le Burundi restait tre\u0300s endette\u0301, avec une dette publique repre\u0301sentant 66 % de son PIB, conside\u0301re\u0301e comme soutenable par le FMI, mais qui exposait le pays a\u0300 un grave risque d\u2019asphyxie par endettement. Actuellement, le ratio de la dette inte\u0301rieure du pays par rapport a\u0300 son PIB s\u2019est e\u0301tabli a\u0300 46 % \u2013 cette dette e\u0301tant dans une large mesure de\u0301tenue par la banque centrale du Burundi et constitue\u0301e d\u2019obligations d\u2019E\u0301tat et de bons du Tre\u0301sor \u2013, mais la dette exte\u0301rieure a augmente\u0301.<\/p>\n

Le Burundi s\u2019est efforce\u0301 d\u2019accroi\u0302tre ses recettes inte\u0301rieures. Sept nouvelles mesures de taxation ont e\u0301te\u0301 mises en place, notamment une nouvelle taxe sur la te\u0301le\u0301phonie mobile via les me\u0301gabits, ainsi qu\u2019un e\u0301largissement de la base de l\u2019impo\u0302t sur les revenus locatifs.<\/p>\n

Cela a apparemment permis d\u2019accroi\u0302tre les recettes de l\u2019E\u0301tat, qui sont passe\u0301es de 18,5 % du PIB pour l\u2019anne\u0301e financie\u0300re 2020-2021 a\u0300 18,8 % pour 2021-2022, mais le Burundi continue de de\u0301pendre fortement du financement des donateurs, en particulier dans le secteur de la sante\u0301. Les ressources externes ont repre\u0301sente\u0301 15,2 % du financement du budget de l\u2019E\u0301tat burundais pour 2022-2023.<\/p>\n

Si le ratio des recettes au PIB connai\u0302t une croissance stable, ce qui a me\u0302me e\u0301te\u0301 le cas pendant la guerre civile puisque l\u2019augmentation rapide des de\u0301penses militaires a stimule\u0301 les recettes fiscales, la majeure partie des recettes fiscales (38 %) provient de l\u2019impo\u0302t indirect sur les biens et services, qui pe\u0300se de fac\u0327on disproportionne\u0301e sur les pauvres. La lutte contre la corruption syste\u0301mique est conside\u0301re\u0301e comme l\u2019un des moyens qui permettraient d\u2019accroi\u0302tre les recettes fiscales.<\/p>\n

Par exemple, l\u2019Afrobarome\u0300tre a indique\u0301 en 2014 que 46 % personnes interroge\u0301es pensaient que \u00ab tous \u00bb les agents des impo\u0302ts au Burundi ou \u00ab la plupart d\u2019entre eux \u00bb e\u0301taient corrompus. Le FMI estime que le montant des exone\u0301rations d\u2019impo\u0302t e\u0301quivaut a\u0300 18,3 % du total des recettes du pays.<\/p>\n

Les re\u0301percussions de la dette sur le droit a\u0300 la sante\u0301 au Burundi<\/b><\/p>\n

Le Burundi fait partie des cinq pays les moins de\u0301veloppe\u0301s du monde et il est le pays le plus pauvre de l\u2019Afrique subsaharienne. Son Plan national de de\u0301veloppement sanitaire et sa Politique nationale de sante\u0301 ont l\u2019ambition de mettre en place une couverture sanitaire universelle, mais actuellement, la gratuite\u0301 des soins de sante\u0301 n\u2019existe que pour les enfants de moins de cinq ans, les femmes enceintes, les personnes retraite\u0301es et les personnes a\u0300 leur charge. La mortalite\u0301 maternelle et infantile demeure e\u0301leve\u0301e avec 334 de\u0301ce\u0300s pour 100 000 naissances vivantes, et 78 de\u0301ce\u0300s pour 1 000 naissances vivantes.<\/p>\n

Ce qui aggrave encore la situation, c\u2019est que le fort taux d\u2019inflation au Burundi a des effets ne\u0301gatifs sur les de\u0301terminants sociaux de la sante\u0301, et donc sur le syste\u0300me de sante\u0301. En moyenne, le taux d\u2019inflation entre juillet 2021 et juillet 2022 a e\u0301te\u0301 de 19,1 %, ce qui a rogne\u0301 le pouvoir d\u2019achat des me\u0301nages. Selon l\u2019UNICEF, 64 % des enfants burundais sont prive\u0301s d\u2019au moins trois des sept dimensions du bien-e\u0302tre de l\u2019enfant, a\u0300 savoir l\u2019e\u0301ducation, la nutrition, l\u2019acce\u0300s a\u0300 l\u2019eau, a\u0300 l\u2019assainissement, a\u0300 un logement de\u0301cent, a\u0300 la couverture me\u0301dicale et aux moyens de communication et d\u2019information.<\/p>\n

Le Burundi de\u0301pend fortement du financement des donateurs pour comple\u0301ter son budget de la sante\u0301. Cependant, le financement des donateurs e\u0301tant centre\u0301 sur l\u2019immunisation, le VIH, la tuberculose et le paludisme, les autres secteurs de premie\u0300re importance manquent de fonds. En conse\u0301quence, 52 % des enfants burundais sont touche\u0301s par la malnutrition.<\/p>\n

Le Burundi a signe\u0301 la De\u0301claration d\u2019Abuja qui vise a\u0300 ce que le gouvernement consacre au moins 15 % du budget national a\u0300 la sante\u0301, mais les fonds consacre\u0301s a\u0300 la sante\u0301, y compris ceux fournis par des donateurs, ne permettent pas d\u2019atteindre ce chiffre.<\/p>\n

Dans son budget pour 2022-2023, le Burundi ne consacre que 9,6 % de son budget a\u0300 la sante\u0301. Afin d\u2019accroi\u0302tre les investissements publics, le pays a consacre\u0301 56 % du budget de la sante\u0301 pour 2022-2023 a\u0300 l\u2019investissement dans la sante\u0301 qui comprend la construction d\u2019ho\u0302pitaux et l\u2019achat d\u2019e\u0301quipements et de technologies.<\/p>\n

A\u0300 la suite de la candidature conteste\u0301e de feu le pre\u0301sident Pierre Nkurunziza a\u0300 un troisie\u0300me mandat pre\u0301sidentiel et des troubles politiques, des sanctions et du retrait de donateurs qui s\u2019en sont suivi, le pays a choisi de re\u0301aliser des coupes claires dans les de\u0301penses sociales. Cela s\u2019est traduit par une forte re\u0301duction des de\u0301penses de sante\u0301 en 2016, comme indique\u0301 ci-dessous.<\/p>\n

Financement du secteur de la sante\u0301 de 2011 a\u0300 2023<\/b><\/p>\n

Source : UNICEF 2022<\/p>\n

Quel avenir pour le droit a\u0300 la sante\u0301 au Burundi ?<\/b><\/p>\n

Du fait de pressions internes et externes telles que la dette publique et les recettes insuffisantes, de de\u0301fis mondiaux comme le changement climatique, des re\u0301percussions de la pande\u0301mie de COVID-19 et des conse\u0301quences de la guerre en Ukraine sur le prix des produits de base, le Burundi continue de pa\u0302tir d\u2019un de\u0301ficit budge\u0301taire qui nuit a\u0300 l\u2019investissement dans la sante\u0301. S\u2019ajoutent a\u0300 cela la corruption et les incertitudes politiques, qui menacent la stabilite\u0301 sociale du pays.<\/p>\n

La leve\u0301e des sanctions en novembre 2021, et l\u2019engagement renouvele\u0301 de donateurs devraient toutefois soutenir le redressement e\u0301conomique du Burundi.<\/p>\n

Pour que cela puisse se re\u0301aliser, le Burundi doit accorder la priorite\u0301 aux de\u0301penses sociales, promouvoir la transparence et la reddition de comptes, entreprendre une re\u0301forme fiscale \u2013 comprenant notamment une re\u0301duction des exone\u0301rations fiscales \u2013 et mai\u0302triser l\u2019inflation.<\/p>\n

Au niveau mondial, les bailleurs de fonds doivent accorder la priorite\u0301 a\u0300 l\u2019alle\u0300gement de la dette afin de permettre au Burundi de surmonter les crises internationales, et faire face aux questions pressantes relatives aux droits socio-e\u0301conomiques.<\/p>\n

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