{"id":9453,"date":"2023-04-11T19:56:00","date_gmt":"2023-04-11T19:56:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/burundi\/politique\/virus-de-marburg-deux-epidemies-mortelles-simultanees-une-situation-inedite"},"modified":"2023-04-11T19:56:00","modified_gmt":"2023-04-11T19:56:00","slug":"virus-de-marburg-deux-epidemies-mortelles-simultanees-une-situation-inedite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/burundi\/toutes-les-actualites\/virus-de-marburg-deux-epidemies-mortelles-simultanees-une-situation-inedite","title":{"rendered":"Virus de Marburg : deux \u00e9pid\u00e9mies mortelles simultan\u00e9es, une situation in\u00e9dite"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; Burundi. <\/strong><\/span><b>La Guine\u0301e e\u0301quatoriale et la Tanzanie font actuellement face a\u0300 des e\u0301pide\u0301mies du virus de Marburg. Un agent pathoge\u0300ne aussi mortel que son cousin Ebola, mais qui e\u0301tait jusqu\u2019a\u0300 pre\u0301sent tre\u0300s rare. Il n\u2019y avait ainsi jamais eu deux e\u0301pide\u0301mies simultane\u0301es.<\/b><\/p>\n<p>Deux e\u0301pide\u0301mies en a\u0300 peine trois mois. La Guine\u0301e e\u0301quatoriale et la Tanzanie sont actuellement confronte\u0301es au virus Marburg, un proche cousin d\u2019Ebola, tout aussi mortel pour l\u2019homme.<\/p>\n<p>La Tanzanie a annonce\u0301 faire face a\u0300 une e\u0301pide\u0301mie de virus Marburg le 21 mars. Sur huit malades confirme\u0301s au 6 avril, cinq ont perdu la vie, a affirme\u0301 le Center for Disease Control ame\u0301ricain (CDC), qui a publie\u0301 une alerte sanitaire pour mettre en garde les ressortissants ame\u0301ricains pre\u0301sents dans ces deux pays africains.<\/p>\n<p><b>La Tanzanie et la Guine\u0301e e\u0301quatoriale touche\u0301es<\/b><\/p>\n<p>C\u2019est la situation en Guine\u0301e e\u0301quatoriale qui semble actuellement la plus inquie\u0301tante. L\u2019e\u0301pide\u0301mie y a e\u0301te\u0301 de\u0301clare\u0301e le 25 fe\u0301vrier par l\u2019Organisation mondiale de la Sante\u0301 a\u0300 la suite de la de\u0301couverte de plusieurs de\u0301ce\u0300s suspects dans deux villages du nord du pays fin janvier.<\/p>\n<p>Depuis l\u2019apparition des premiers cas, quinze personnes ont e\u0301te\u0301 officiellement contamine\u0301es par ce virus. Selon un bilan e\u0301tabli mardi par le ministe\u0300re guine\u0301en de la Sante\u0301, onze d\u2019entre elles sont de\u0301ce\u0301de\u0301es dans les jours suivant l\u2019apparition des sympto\u0302mes de la maladie \u2013 vomissements, diarrhe\u0301es, nause\u0301es et e\u0301pisodes des tre\u0300s fortes fie\u0300vres.<\/p>\n<p>Mais l\u2019OMS soupc\u0327onne l\u2019e\u0301pide\u0301mie d\u2019avoir fait plus de victimes. En effet, les cas confirme\u0301s proviennent de plusieurs re\u0301gions e\u0301loigne\u0301es les unes des autres, de quoi laisser penser qu\u2019il \u00ab\u00a0pourrait y avoir une propagation non de\u0301tecte\u0301e du virus dans le pays\u00a0\u00bb, note le CDC ame\u0301ricain. L\u2019Organisation mondiale a me\u0302me estime\u0301, fin mars, que la Guine\u0301e e\u0301quatoriale \u00ab\u00a0n\u2019e\u0301tait pas totalement transparente dans sa communication sur les cas confirme\u0301s\u00a0\u00bb, souligne le New York Times.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Il y a un proble\u0300me cette anne\u0301e. Deux e\u0301pide\u0301mies dans deux pays diffe\u0301rents, c\u2019est ine\u0301dit pour le virus Marburg\u00a0\u00bb, constate Paul Hunter, e\u0301pide\u0301miologiste et spe\u0301cialiste des maladies infectieuses a\u0300 l\u2019University of East Anglia, au Royaume-Uni. En fait, \u00ab\u00a0on constate une acce\u0301le\u0301ration des e\u0301pide\u0301mies de virus de Marburg ces dernie\u0300res anne\u0301es\u00a0\u00bb, ajoute Cesar Munoz-Fontela, spe\u0301cialiste des maladies infectieuses tropicales au Bernhard Nocht Institute for Tropical Medicine de Hambourg.<\/p>\n<p><b>Des grottes a\u0300 chauve-souris a\u0300 la Tanzanie<\/b><\/p>\n<p>Ce virus, de\u0301tecte\u0301 pour la premie\u0300re fois chez l\u2019homme en 1967 dans un laboratoire de la ville allemande de Marbourg, a e\u0301te\u0301 responsable d\u2019une dizaine d\u2019e\u0301pide\u0301mies sur le continent africain depuis la fin des anne\u0301es 1970. Jusqu\u2019au de\u0301but des anne\u0301es 2020, il n\u2019y avait pas plus d\u2019une e\u0301pide\u0301mie tous les trois a\u0300 quatre ans.<\/p>\n<p>C\u2019est une chauve-souris, la Roussette d&rsquo;E\u0301gypte, qui est l\u2019ho\u0302te naturel du virus et le transmet a\u0300 l\u2019homme, soit directement, soit via un ho\u0302te interme\u0301diaire, comme les singes dans le cas des transmissions a\u0300 Marbourg.<\/p>\n<p>La plupart des e\u0301pide\u0301mies passe\u0301es ont e\u0301te\u0301 de petite ampleur puisqu\u2019elles n\u2019ont touche\u0301 officiellement qu\u2019une dizaine de personnes au maximum a\u0300 chaque fois. Et c\u2019est tant mieux, car le virus de Marburg est l\u2019un des plus mortels, avec Ebola. Comme son cousin, ce filovirus \u2013 une famille de virus qui ressemblant a\u0300 des filaments \u2013 a un taux de le\u0301talite\u0301 qui peut avoisiner les 90 %.<\/p>\n<p>C\u2019est ce qui s\u2019est produit lors des deux plus importantes e\u0301pide\u0301mies du virus de Marburg. Entre 1998 et 2000, 128 malades sont de\u0301ce\u0301de\u0301s sur un total de 154 cas confirme\u0301s en Re\u0301publique de\u0301mocratique du Congo. Quatre ans plus tard, c\u2019est au tour de l\u2019Angola d\u2019e\u0302tre frappe\u0301 par ce virus qui tue alors 227 personnes sur 252 malades contamine\u0301s.<\/p>\n<p>Depuis lors, les spe\u0301cialistes estiment que le taux de le\u0301talite\u0301 peut e\u0302tre re\u0301duit gra\u0302ce a\u0300 une prise en charge me\u0301dicale rapide. Mais me\u0302me avec des soins, le risque de mourir reste tre\u0300s e\u0301leve\u0301 et \u00ab\u00a0avoisine les 50 %\u00a0\u00bb, souligne l\u2019OMS.<\/p>\n<p><b>Pas de vaccin ou de traitement<\/b><\/p>\n<p>Le danger est d\u2019autant plus grand que, contrairement a\u0300 Ebola, \u00ab\u00a0il n\u2019existe ni vaccin ni traitement spe\u0301cifique post-exposition\u00a0\u00bb, souligne Cesar Munoz-Fontela. Cette absence de solution vaccinale, alors que ce filovirus a e\u0301te\u0301 de\u0301tecte\u0301e il y a plus de 50 ans, tient essentiellement au fait \u00ab\u00a0qu\u2019il n\u2019y a pas de marche\u0301 pour ce vaccin\u00a0\u00bb, estime ce chercheur.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous n\u2019aurions pas eu de vaccin contre Ebola sans l\u2019e\u0301pide\u0301mie de 2014 en Afrique de l\u2019Ouest\u00a0\u00bb, avance-t-il. Everbo, le premier vaccin efficace, n\u2019est apparu qu\u2019en 2015, soit un an plus tard.<\/p>\n<p>Faudra-t-il attendre une trage\u0301die similaire avec le virus de Marburg ? Fin mars, l&rsquo;OMS s&rsquo;est dite pre\u0302te a\u0300 tester des candidats vaccins en Guine\u0301e e\u0301quatoriale et en Tanzanie. L&rsquo;organisation internationale semble vouloir re\u0301pondre ainsi a\u0300 l&rsquo;acce\u0301le\u0301ration des e\u0301pide\u0301mies, au moins une par an depuis 2020.<\/p>\n<p>Ce phe\u0301nome\u0300ne peut cependant e\u0302tre due avant tout \u00ab\u00a0a\u0300 un meilleur de\u0301pistage des maladies infectieuses en Afrique depuis Ebola et le Covid-19\u00a0\u00bb, note Paul Hunter. Les autorite\u0301s sanitaires, de plus en plus conscientes du risque de propagation de ces virus, cherchent plus activement et efficacement les e\u0301ventuels foyers. Autrement dit, il n\u2019y aurait peut-e\u0302tre pas plus de cas, mais les autorite\u0301s re\u0301agissent davantage lors de cas signale\u0301s de morts suspectes dans des re\u0301gions recule\u0301es de leur pays.<\/p>\n<p>Ce n\u2019est pas force\u0301ment rassurant. \u00ab\u00a0Cela sugge\u0300re qu\u2019on a du\u0302 rater des e\u0301pide\u0301mies de virus Marburg par le passe\u0301\u00a0\u00bb, remarque Ce\u0301sar Munoz-Fontela. Il n\u2019est peut-e\u0302tre pas aussi rare qu&rsquo;on le pensait auparavant.<\/p>\n<p>Les conditions environnementales sont aussi devenues beaucoup plus favorables a\u0300 la circulation du virus. \u00ab\u00a0Le re\u0301chauffement climatique et l\u2019activite\u0301 humaine augmentent en effet le risque de propagation\u00a0\u00bb, souligne Paul Hunter. Les deux combine\u0301s ont entrai\u0302ne\u0301 une destruction progressive de l\u2019habitat naturel des animaux par lesquels le virus peut e\u0302tre transmis a\u0300 l\u2019Homme, ce qui multiplie les risques de contact dangereux. \u00ab\u00a0Auparavant, un individu pouvait se rendre en fore\u0302t, e\u0302tre contamine\u0301 par une chauve-souris dans une grotte, puis mourir loin de toute civilisation. Aujourd\u2019hui, la fore\u0302t recule, et l\u2019Homme se rapproche de l\u2019habitat naturel de ces animaux, rendant la propagation du virus plus facile\u00a0\u00bb, re\u0301sume Paul Hunter.<\/p>\n<p>Ce me\u0302me phe\u0301nome\u0300ne avait e\u0301te\u0301 de\u0301crit pour expliquer le risque accru d\u2019exposition humaine a\u0300 des coronavirus, comme le Sars-CoV-2.<\/p>\n<p><b>Moins transmissible que le Sars-CoV-2<\/b><\/p>\n<p>Pour autant, le risque que le virus de Marburg, ou me\u0302me Ebola, connaissent un destin mondial, est beaucoup moins grand qu\u2019avec le Covid-19. D\u2019abord, parce que la maladie n\u2019est contagieuse qu\u2019a\u0300 partir du moment ou\u0300 les sympto\u0302mes apparaissent, c\u2019est-a\u0300-dire entre 2 et 21 jours apre\u0300s l\u2019infection. Le risque de transmission \u00ab\u00a0silencieuse\u00a0\u00bb, par des porteurs asymptomatiques, est donc nul avec ces filovirus.<\/p>\n<p>Ensuite, \u00ab\u00a0le virus de Marburg est beaucoup moins facilement transmissible que le Covid-19\u00a0\u00bb, assure Ce\u0301sar Munoz-Fontela. Il ne\u0301cessite un contact avec les fluides corporels d\u2019une personne malade, alors que le Sars-CoV-2 peut se transmettre par les gouttelettes respiratoires (e\u0301ternuement, toux).<\/p>\n<p>En revanche, le virus de Marburg est tre\u0300s contagieux, c\u2019est-a\u0300-dire qu\u2019il suffit d\u2019une petite quantite\u0301 de l\u2019agent pathoge\u0300ne pour infecter une personne. \u00ab\u00a0La plupart du temps, la contamination se produit lorsque la maladie lie\u0301e au virus de Marburg entre dans sa phase he\u0301morragique. Le personnel soignant et ceux qui restent au chevet des malades dans le cercle familial sont alors les plus expose\u0301s\u00a0\u00bb, note Paul Hunter.<\/p>\n<p>Ces filovirus semblent aussi e\u0302tre \u00ab\u00a0plus stables que les coronavirus comme le Sars-CoV-2\u00a0\u00bb, affirme Ce\u0301sar Munoz-Fontela. Le virus pre\u0301sente donc moins de risque de muter, ce qui allongera la dure\u0301e de vie des vaccins qu\u2019il ne faudra pas mettre re\u0301gulie\u0300rement a\u0300 jour pour qu\u2019il reste efficace.<\/p>\n<p>En attendant, il n\u2019y a toujours pas de vaccins a\u0300 l\u2019horizon, et, comme l\u2019indique l\u2019OMS, les e\u0301pide\u0301mies en cours \u00ab\u00a0posent des risques re\u0301gionaux\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0La Guine\u0301e e\u0301quatoriale a des frontie\u0300res poreuses avec le Gabon et le Cameroun, tandis que la re\u0301gion de Kagera en Tanzanie [ou\u0300 les cas ont e\u0301te\u0301 observe\u0301s, NDLR] dispose de frontie\u0300res tre\u0300s anime\u0301es avec l\u2019Ouganda, le Rwanda et le Burundi\u00a0\u00bb, pre\u0301cise le New York Times. Dans ces deux pays, l\u2019e\u0301pide\u0301mie est entre\u0301e dans une phase d\u2019attente, indique Paul Hunter : \u00ab\u00a0Il n\u2019y pas de nouveau cas de\u0301clare\u0301, mais il va falloir attendre jusqu\u2019a\u0300 trois semaines pour savoir si les cas contacts sont contamine\u0301s\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/burundi\">Burundi<\/a>, suivez <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/\">Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Burundi. La Guine\u0301e e\u0301quatoriale et la Tanzanie font actuellement face a\u0300 des e\u0301pide\u0301mies du virus de Marburg. Un agent pathoge\u0300ne aussi mortel que son cousin Ebola, mais qui e\u0301tait jusqu\u2019a\u0300 pre\u0301sent tre\u0300s rare. Il n\u2019y avait ainsi jamais eu deux e\u0301pide\u0301mies simultane\u0301es. 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