{"id":67297,"date":"2025-01-15T16:04:10","date_gmt":"2025-01-15T16:04:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/centrafricaine\/politique\/lobesite-est-elle-vraiment-une-maladie"},"modified":"2025-03-15T17:57:36","modified_gmt":"2025-03-15T17:57:36","slug":"lobesite-est-elle-vraiment-une-maladie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/centrafricaine\/toutes-les-actualites\/lobesite-est-elle-vraiment-une-maladie","title":{"rendered":"L’ob\u00e9sit\u00e9 est-elle vraiment une maladie ?"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – CentrAfricaine. <\/strong><\/span>\u00ab\u00a0L’ide\u0301e que l’obe\u0301site\u0301 soit une maladie est au fondement de l’un des de\u0301bats les plus controverse\u0301s et clivant de la me\u0301decine moderne\u00a0\u00bb, re\u0301sume le travail publie\u0301 mercredi 15 janvier 2025 dans le Lancet Diabetes & Endocrinology. Le long article est signe\u0301 par plusieurs dizaines de spe\u0301cialistes de l’obe\u0301site\u0301. Ils se sont mis d’accord pour rede\u0301finir la manie\u0300re dont on de\u0301finit cette condition, ainsi que les proble\u0300mes qu’elle repre\u0301sente sur le plan me\u0301dical.<\/p>\n

Le sujet est tre\u0300s de\u0301licat car il provoque re\u0301gulie\u0300rement d’a\u0302pres de\u0301bats qui de\u0301passent la seule communaute\u0301 me\u0301dicale. On sait que l’obe\u0301site\u0301 est associe\u0301e a\u0300 une vaste se\u0301rie de pathologies comme le diabe\u0300te ou des maladies cardiovasculaires. Mais pour certains observateurs, un obe\u0300se peut parfois vivre en bonne sante\u0301 et son surpoids ne doit, alors, e\u0302tre conside\u0301re\u0301 que comme un facteur de risque.<\/p>\n

Des questions notamment lie\u0301es a\u0300 la lutte contre les discriminations<\/b><\/p>\n

Pour d’autres, l’obe\u0301site\u0301 est force\u0301ment un proble\u0300me de sante\u0301, qui doit e\u0302tre conside\u0301re\u0301 comme une maladie en soi. C’est le point de vue de l’Organisation mondiale de la sante\u0301 (OMS). Ce de\u0301bat recouvre en partie des questions lie\u0301es a\u0300 la lutte contre les discriminations. Certains activistes anti-grossophobie jugent qu’il ne faut pas stigmatiser leur apparence corporelle en la jugeant pathologique.<\/p>\n

Il serait cependant caricatural de re\u0301sumer la controverse a\u0300 une opposition entre patients et me\u0301decins. Chez les premiers, beaucoup jugent essentiel de conside\u0301rer l’obe\u0301site\u0301 comme une maladie, afin d’e\u0302tre pris au se\u0301rieux et que soient engage\u0301es des politiques suffisamment ambitieuses de sante\u0301 publique.<\/p>\n

A l’inverse, pour nombre de me\u0301decins, on risque de mal re\u0301pondre aux besoins des patients si l’on prend l’obe\u0301site\u0301 comme une maladie unique, au lieu d’un facteur de risque implique\u0301 dans des pathologies tre\u0300s variables d’un patient a\u0300 l’autre.<\/p>\n

Ces questions prennent une acuite\u0301 particulie\u0300re avec l’arrive\u0301e de traitements tre\u0300s efficaces pour la perte de poids, dont l’emble\u0301matique Wegovy. Alors que leurs effets secondaires posent encore question, faut-il les donner tre\u0300s largement ou les re\u0301server aux patients a\u0300 la sante\u0301 la plus affecte\u0301e ?<\/p>\n

L’obe\u0301site\u0301 est une maladie… mais pas tout le temps<\/b><\/p>\n

En fin de compte, \u00ab\u00a0personne n’a totalement raison et personne n’a totalement tort\u00a0\u00bb, a estime\u0301 lors d’une confe\u0301rence de presse Francesco Rubino, chirurgien de l’obe\u0301site\u0301 qui a pre\u0301side\u0301 aux travaux de la commission d’experts. Car les nouvelles recommandations cherchent la nuance: en re\u0301sume\u0301, l’obe\u0301site\u0301 est une maladie… Mais pas tout le temps.<\/p>\n

Les experts insistent d’abord sur un point qui fait de\u0301sormais consensus. Le sempiternel indice de masse corporel (IMC), qui te\u0301moigne du ratio entre poids et taille, est tout a\u0300 fait insuffisant. Il faudrait le comple\u0301ter par d’autres examens pour de\u0301cider si un patient est obe\u0300se: mesurer son tour de taille par exemple, ou, via des techniques de radiologie, estimer la quantite\u0301 de graisse dans l’organisme.<\/p>\n

Mais me\u0302me si un patient est de\u0301clare\u0301 obe\u0300se, les experts ne jugent pas force\u0301ment qu’il faille y voir une maladie. Selon eux, c’est seulement si des organes manifestent des signes de dysfonctionnement que l’obe\u0301site\u0301 devient \u00ab\u00a0clinique\u00a0\u00bb. Sans cela, ils appellent a\u0300 parler d’obe\u0301site\u0301 \u00ab\u00a0pre\u0301-clinique\u00a0\u00bb. Il ne s’agirait alors pas d’une maladie mais d’un e\u0301tat qui ne\u0301cessite essentiellement des mesures de pre\u0301vention, et pas force\u0301ment des traitements me\u0301dicamenteux ou chirurgicaux, afin d’e\u0301viter une \u00ab\u00a0surme\u0301dicalisation\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Ces conclusions visent a\u0300 e\u0302tre consensuelles, mais elles courent le risque de me\u0301contenter les deux camps. Chez certaines associations de patients, on ne veut tout simplement pas entendre que l’obe\u0301site\u0301 n’est pas toujours une maladie. \u00ab\u00a0C’est contre-productif sur le message de sante\u0301 publique\u00a0\u00bb, tranche Anne-Sophie Joly, fondatrice du Collectif national des associations d’obe\u0300ses (CNAO), tre\u0300s virulente contre des experts de\u0301connecte\u0301s d’une \u00ab\u00a0re\u0301alite\u0301 de terrain\u00a0\u00bb ve\u0301cue par des patients obe\u0300ses ne trouvant pas un suivi ade\u0301quat.<\/p>\n

Reste que le travail de la commission ne satisfait pas non plus les sceptiques de l’obe\u0301site\u0301 comme maladie, telle la psychologue Sylvie Benkemoun, qui pre\u0301side le Groupe de re\u0301flexion sur l’obe\u0301site\u0301 et le surpoids (GROS). \u00ab\u00a0C’est insuffisant me\u0302me si c\u0327a a le me\u0301rite d’entamer une re\u0301flexion\u00a0\u00bb, commente-t-elle, estimant que les experts n’apportent gue\u0300re de re\u0301ponse en matie\u0300re de prise en charge et que leurs recommandations ne changeront probablement gue\u0300re l’attitude des soignants.<\/p>\n

Pour plus d’informations et d’analyses sur la CentrAfricaine<\/span>, suivez Africa-Press<\/span><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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