{"id":18120,"date":"2024-04-27T22:23:19","date_gmt":"2024-04-27T22:23:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/comores\/politique\/cholera-mayotte-sinquiete-apres-les-trois-premiers-cas-autochtones"},"modified":"2024-04-27T23:30:58","modified_gmt":"2024-04-27T23:30:58","slug":"cholera-mayotte-sinquiete-apres-les-trois-premiers-cas-autochtones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/comores\/toutes-les-actualites\/cholera-mayotte-sinquiete-apres-les-trois-premiers-cas-autochtones","title":{"rendered":"Chol\u00e9ra : Mayotte s\u2019inqui\u00e8te apr\u00e8s les trois premiers cas \u00ab\u00a0autochtones\u00a0\u00bb"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Comores. <\/strong><\/span>SANTE\u0301. L\u2019Agence re\u0301gionale de sante\u0301 de Mayotte a indique\u0301, hier matin, que trois cas autochtones et distincts de chole\u0301ra ont e\u0301te\u0301 identifie\u0301s a\u0300 Koungou. Une ope\u0301ration \u00ab\u00a0coup de poing\u00a0\u00bb a e\u0301te\u0301 de\u0301clenche\u0301e pour e\u0301viter la propagation de la bacte\u0301rie. Des renforts en me\u0301decins et infirmiers vont e\u0302tre envoye\u0301s de Paris.<\/p>\n

Jusqu\u2019a\u0300 hier, dix cas de chole\u0301ra avaient e\u0301te\u0301 isole\u0301s a\u0300 Mayotte. Tous importe\u0301s de l\u2019Union des Comores voisines ou, plus loin, de la Tanzanie d\u2019ou\u0300 partent e\u0301galement des kwassa-kwassa avec des migrants venus principalement des pays de la re\u0301gion des Grands Lacs (Re\u0301publique de\u0301mocratique du Congo, Rwanda, Burundi) de la Somalie pour rallier un territoire en paix. Mayotte compte de\u0301sormais un total de treize cas. Ce qui inquie\u0300te les autorite\u0301s est que les trois nouveaux cas sont des cas \u00ab\u00a0autochtones\u00a0\u00bb de\u0301coulant de contamination a\u0300 l\u2019inte\u0301rieur de l\u2019i\u0302le. Ces trois malades, une femme, un homme et un be\u0301be\u0301 n\u2019ont aucun lien entre eux.<\/p>\n

Tous proviennent de \u00ab\u00a0la commune de Koungou\u00a0\u00bb, au nord de Mamoudzou. Ils sont hospitalise\u0301s et \u00ab\u00a0vont bien\u00a0\u00bb, selon l\u2019ARS. Les tests rapides sur la me\u0300re de l\u2019enfant se sont re\u0301ve\u0301le\u0301s positifs. L\u2019ARS voulait attendre des analyses biologiques avant de de\u0301clarer ce qui pourrait e\u0302tre un quatorzie\u0300me cas. \u00ab\u00a0Le plus probable\u00a0\u00bb, a de\u0301clare\u0301, hier lors d\u2019une confe\u0301rence de presse, son directeur ge\u0301ne\u0301ral, Olivier Brahic, est que ces patients ont e\u0301te\u0301 contamine\u0301s par \u00ab\u00a0une personne malade [qui] ne s\u2019est pas pre\u0301sente\u0301e au SAMU\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0Il n\u2019y a pas d\u2019e\u0301pide\u0301mie a\u0300 Mayotte, estime encore Olivier Brahic en rappelant qu\u2019un plan riposte chole\u0301ra a e\u0301te\u0301 lance\u0301 fin fe\u0301vrier. En revanche, il y a une situation particulie\u0300re dans une commune qui demande une surveillance renforce\u0301e et des mesures de gestion coup de poing\u00a0\u00bb.<\/p>\n

\u00ab\u00a0E\u0301TOUFFEMENT TRE\u0300S RAPIDE DE TOUT DEBUT DE FOYER E\u0301PIDEMIQUE\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n

L\u2019 Ars va de\u0301ployer a\u0300 Koungou \u00ab\u00a0trois spots mobile de vaccination\u00a0\u00bb pour les personnes qui vivent dans l\u2019entourage des trois cas confirme\u0301s. \u00ab\u00a0Un centre de de\u0301pistages et d\u2019orientation pour les personnes qui ont le moindre sympto\u0302me\u00a0\u00bb va e\u0302tre installe\u0301 sur place. Vingt me\u0301decins et infirmiers vont e\u0302tre envoye\u0301s en renfort a\u0300 Mayotte par le ministe\u0300re de la Sante\u0301. Depuis l\u2019apparition du premier cas, le 18 mars, sur une femme arrive\u0301e des Comores, l\u2019ARS dit avoir pour strate\u0301gie \u00ab\u00a0un e\u0301touffement tre\u0300s rapide de tout de\u0301but de foyer e\u0301pide\u0301mique\u00a0\u00bb. \u00ab\u00a0Le principe, c\u2019est la re\u0301activite\u0301, assure Olivier Brahic.<\/p>\n

De\u0300s qu\u2019un cas est signale\u0301, il est pris en charge par une ambulance se\u0301curise\u0301e et conduit vers l\u2019unite\u0301 chole\u0301ra des urgences du centre hospitalier de Mayotte (CHM)\u00a0\u00bb. Pour e\u0301viter la transmission de la bacte\u0301rie \u00ab\u00a0comme lors d’un feu de fore\u0302t\u00a0\u00bb, l\u2019ARS a e\u0301quipe\u0301 cinq \u00ab\u00a0camions chole\u0301ra\u00a0\u00bb. Envoye\u0301e chez le malade, l\u2019e\u0301quipe de\u0301die\u0301e – un me\u0301decin, deux infirmiers, un inge\u0301nieur et un technicien pour des pre\u0301le\u0300vements d\u2019eau, ainsi que des hygie\u0301nistes -, doit identifier les \u00ab\u00a0cas rapproche\u0301s\u00a0\u00bb, leur donner un traitement antibiotique prophylactique, les vacciner et de\u0301sinfecter le logement.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il s\u2019agit de toutes les personnes qui vivent dans un rayon de cinquante me\u0300tres\u00a0\u00bb, pre\u0301cise Mathieu Epinoux, coordinateur de crise a\u0300 l\u2019ARS. La pre\u0301vention passe e\u0301galement par des maraudes dans les bidonvilles effectue\u0301es par des associations de sante\u0301 communautaire pour rappeler les sympto\u0302mes de la maladie, la ne\u0301cessite\u0301 de re\u0301agir tre\u0300s vite en raison des risques de de\u0301shydratation rapide et de mort, et les gestes simples de pre\u0301vention: se laver les mains, ne pas boire d\u2019eau non se\u0301curise\u0301e, nettoyer les aliments, re\u0301pe\u0301ter que la bacte\u0301rie se transmet par des matie\u0300res fe\u0301cales, pas comme le Covid.<\/p>\n

Ces maraudes vont e\u0302tre renforce\u0301es a\u0300 Koungou, annonce l\u2019ARS, \u00ab\u00a0avec des recherches actives de cas\u00a0\u00bb. Au CHM, un \u00ab\u00a0sche\u0301ma de monte\u0301e en puissance\u00a0\u00bb en cas d\u2019e\u0301pide\u0301mie est lance\u0301. L\u2019unite\u0301 \u00ab\u00a0chole\u0301ra\u00a0\u00bb est se\u0301pare\u0301e des autres services. Quatorze lits sont pre\u0302ts auxquels s’ajoutent vingt lits dans chacun de petits ho\u0302pitaux de Dzoumogne\u0301 et Mramadoudou. L\u2019ARS a commande\u0301 en outre des \u00ab\u00a0espaces modulaires\u00a0\u00bb pour cre\u0301er des centres de traitement avec 60 lits supple\u0301mentaires. Cela fait des mois que l\u2019ho\u0302pital fonctionne toutefois en mode \u00ab\u00a0critique\u00a0\u00bb en raison du manque de soignants et de \u00ab\u00a0l\u2019effet repoussoir\u00a0\u00bb de Mayotte et des violences dissuadant les recrutements. D\u2019ou\u0300 la demande de renforts du CHM et de l\u2019ARS.<\/p>\n

\u00ab\u00a0LES RISQUES VONT DURER\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n

Depuis fin fe\u0301vrier, les contro\u0302les aux frontie\u0300res du de\u0301partement sont renforce\u0301s. Des messages sont diffuse\u0301s pour inciter \u00ab\u00a0les voyageurs revenant d\u2019une zone a\u0300 risque\u00a0\u00bb a\u0300 contacter le centre le 15 (Samu) a\u0300 s\u2019isoler \u00ab\u00a0de\u0300s les premiers signes de vomissements et diarrhe\u0301es\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Jusqu\u2019a\u0300 ces trois premiers cas autochtone, les autorite\u0301s redoutaient avant tout une propagation de la bacte\u0301rie dans l’i\u0302le par l\u2019arrive\u0301e quasi-quotidienne de kwassa-kwassa – des embarcations le\u0301ge\u0300res transportant des migrants \u2013 partis de l\u2019i\u0302le voisine comorienne d\u2019Anjouan, distante de 70 kilome\u0300tres, ou\u0300 le nombre de malades flambe. Les statistiques du ministe\u0300re de la Sante\u0301 de l\u2019Union des Comores indiquent en moyenne entre 70 et 90 nouveaux cas par jour.<\/p>\n

Le 25 avril, un total de 42 de\u0301ce\u0300s e\u0301taient enregistre\u0301s a\u0300 Anjouan, la plus touche\u0301e des trois i\u0302les de l\u2019archipel (1 906 cas sur un total de 2 674). L\u2019e\u0301pide\u0301mie est entre\u0301e aux Comores, de\u0301but fe\u0301vrier, avec un voyageur venu de Tanzanie. En Afrique de l\u2019Est, le chole\u0301ra se\u0301vit dans douze pays, de l\u2019E\u0301thiopie au Mozambique en passant par la Re\u0301publique de\u0301mocratique du Congo. Plus de 240 000 cas ont e\u0301te\u0301 signale\u0301s depuis de\u0301but 2023 et au moins 4 000 de\u0301ce\u0300s, selon l\u2019Organisation mondiale de la sante\u0301 (OMS). Outre les renforts de me\u0301decins et infirmiers, 2 600 doses de vaccins doivent arriver a\u0300 Mayotte. Elles viendront s\u2019ajouter aux 4 000 de\u0301ja\u0300 dans li\u0302le.<\/p>\n

Au total, 1 000 personnes ont e\u0301te\u0301 vaccine\u0301es sur le territoire. La vaccination est prioritaire pour les \u00ab\u00a0intervenants en premie\u0300re ligne\u00a0\u00bb (soignants, pompiers, et les agents de la lutte contre l\u2019immigration clandestine), ainsi que pour les cas contact. \u00ab\u00a0Il ne faut pas se retrouver au pied du mur, mais avoir un coup d\u2019avance et pouvoir anticiper\u00a0\u00bb, insiste Olivier Brahic. Selon le pre\u0301fet de Mayotte, Franc\u0327ois-Xavier Bieuville, \u00ab\u00a0la capacite\u0301 de re\u0301activite\u0301 est le premier secret pour endiguer au maximum. Notre dispositif est rode\u0301 et re\u0301actif pour faire en sorte que la maladie ne s\u2019e\u0301tend pas, pour l\u2019instant, comme dans des territoires voisins.\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0La re\u0301elle inquie\u0301tude est de pouvoir tenir sur le long terme, alerte, de son co\u0302te\u0301, le directeur de l\u2019ARS. Dans les pays qui nous entourent, il ne s\u2019agit pas d\u2019une e\u0301pide\u0301mie avec un pic programme\u0301, comme pour le Covid. Les risques vont durer\u00a0\u00bb.<\/p>\n

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