Africa-Press – Comores. <\/strong><\/span>RAPPORT. Les bouleversements re\u0301cents aussi bien sanitaires que ge\u0301opolitiques ont fortement entrave\u0301 les moyens de lutte contre l\u2019e\u0301pide\u0301mie de sida. E\u0301tats des lieux.<\/p>\nLe rapport \u00ab Triple dividendes : les gains sanitaires, sociaux et e\u0301conomiques du financement de la riposte au VIH en Afrique \u00bb publie\u0301 le 12 avril met en exergue les be\u0301ne\u0301fices d’un investissement dans la lutte contre le VIH-sida en Afrique. Re\u0301alise\u0301 par Economist Impact du groupe de presse anglais The Economist et soutenu par l’Onusida, ce rapport pre\u0301sente les re\u0301sultats d’une e\u0301tude mene\u0301e dans 13 pays africains*. Il e\u0301value ensemble les impacts sanitaires, de\u0301mographiques, sociaux et e\u0301conomiques. Ses re\u0301sultats sont d’autant plus inte\u0301ressants que ces 13 pays repre\u0301sentent pre\u0300s de 50 % des cas de nouvelles infections au VIH dans le monde en 2021.<\/p>\n
Les re\u0301sultats diffe\u0301rents selon les sce\u0301narios scrute\u0301s<\/b><\/p>\n
Le rapport compare deux sce\u0301narios : d’abord, celui d’un financement inte\u0301gral de la lutte contre le VIH-sida avec pour objectif de mettre fin a\u0300 l’e\u0301pide\u0301mie d’ici a\u0300 2030 comme menace pour la sante\u0301 publique, ensuite celui ou\u0300 les niveaux de financement seraient maintenus a\u0300 leurs niveaux actuels (Business as usual \u2013 BAU).<\/p>\n
Les re\u0301sultats sont frappants :<\/b><\/p>\n
– \u00ab Sur le sce\u0301nario d’un financement inte\u0301gral de la riposte contre le VIH, des millions de vies seront sauve\u0301es et les re\u0301percussions positives seront conside\u0301rables sur la sante\u0301, bien su\u0302r, mais aussi sur l’e\u0301ducation et la croissance e\u0301conomique \u00bb, souligne le rapport. Selon les pays, de 40 a\u0300 90 % des nouvelles infections au VIH pourraient e\u0302tre e\u0301vite\u0301es, pre\u0301cise le rapport qui ajoute que les investissements alloue\u0301s a\u0300 l’e\u0301pide\u0301mie de VIH favoriseraient e\u0301galement l’e\u0301ducation, en particulier celles des jeunes femmes et des filles, re\u0301duiraient les ine\u0301galite\u0301s hommes\/femmes et stimuleraient la croissance e\u0301conomique.<\/p>\n
Du fait que ce sont les jeunes filles et les femmes qui courent un risque plus e\u0301leve\u0301 de contracter le VIH, ce sont aussi elles qui be\u0301ne\u0301ficieront potentiellement plus d’un investissement accru dans la riposte au VIH. Dans un sce\u0301nario de financement a\u0300 100 %, la mortalite\u0301 maternelle et infantile baisse tout comme le nombre d’enfants orphelins, ce qui augmentera e\u0301galement par la suite le nombre d’enfants et de jeunes scolarise\u0301s, explique le rapport.<\/p>\n
Cumule\u0301s, les progre\u0300s en termes de sante\u0301 et d’e\u0301ducation ruissellent en cascade sur l’e\u0301conomie et permettent d’augmenter la productivite\u0301 des ge\u0301ne\u0301rations actuelles et futures, ce qui contribuerait a\u0300 des avantages e\u0301conomiques plus larges. Selon les estimations du rapport, la re\u0301alisation de ces objectifs de financement se solderait, par exemple, par une augmentation de 2,8 % supple\u0301mentaire du PIB en Afrique du Sud et de 1,1 % au Kenya en 2030.<\/p>\n
– En revanche, sur un sce\u0301nario BAU le prix est lourd. Les effets ruisselant aussi en cascade, mais en termes ne\u0301gatifs !<\/p>\n
Un rapport qui sonne comme une piqu\u0302re de rappel<\/b><\/p>\n
\u00ab Ce rapport arrive a\u0300 un moment crucial. Les preuves qu’il fournit devraient servir de catalyseur a\u0300 des de\u0301cisions politiques visant a\u0300 garantir un financement total du VIH \u00bb, insiste la directrice exe\u0301cutive de l’Onusida, Winnie Byanyima. \u00ab C’est le bon moment pour le rappeler aux gouvernements et aux investisseurs internationaux, comme la Banque mondiale et le FMI \u00bb, ajoute-t-elle lors de la confe\u0301rence organise\u0301e a\u0300 l’occasion du lancement du rapport.<\/p>\n
Le contexte actuel est loin d’e\u0302tre favorable. Depuis la pande\u0301mie de Covid-19, les financements pour la lutte contre le VIH-sida ont en effet chute\u0301 et peinent a\u0300 rede\u0301coller. Les crises se succe\u0300dent : la guerre en Ukraine a provoque\u0301 une crise de l’e\u0301nergie et une de\u0301stabilisation des marche\u0301s mondiaux avec une crise alimentaire, une inflation ge\u0301ne\u0301ralise\u0301e et la remonte\u0301e des taux d’inte\u0301re\u0302t… Tous ces bouleversements majeurs ont pese\u0301 sur les financements en faveur de la sante\u0301 et entrave\u0301 les efforts pour lutter contre l’e\u0301pide\u0301mie de VIH et plus largement sur le financement du secteur de la sante\u0301.<\/p>\n
Winnie Byanyima, pointe la menace d’un contexte devenu tre\u0300s difficile lie\u0301 a\u0300 l’endettement des pays africains : \u00ab Le service de la dette a englouti les investissements dans les domaines de la sante\u0301, de l’e\u0301ducation, de la protection sociale \u00bb. L’an dernier, le Kenya a de\u0301pense\u0301 53 % de ses revenus dans le service de la dette. Ce chiffre s’e\u0301le\u0300ve a\u0300 70 % pour le Malawi et la Zambie. Invite\u0301 a\u0300 participer a\u0300 la table ronde, Mthuli Ncubele, ministre des Finances du Zimbabwe, insiste : \u00ab Les de\u0301penses de sante\u0301 ne sont pas seulement des de\u0301penses mais aussi des investissements, ajoutant que dans les pays les plus touche\u0301s d’Afrique, le retour sur investissement s’e\u0301le\u0300ve a\u0300 20 %. \u00bb<\/p>\n
L’Onusida estime que les pays a\u0300 revenu faible et interme\u0301diaire devront investir 29 milliards de dollars chaque anne\u0301e pour atteindre les objectifs visant a\u0300 mettre fin au sida comme menace pour la sante\u0301 publique d’ici a\u0300 2030. L’organisation pre\u0301voit plus de 7 millions de de\u0301ce\u0300s dus au sida, mais la moitie\u0301 peut e\u0302tre e\u0301vite\u0301e si la riposte est inte\u0301gralement finance\u0301e et s’appuie sur des politiques efficaces. Un financement a\u0300 hauteur des objectifs fixe\u0301s \u00ab aura de vastes re\u0301percussions socio-e\u0301conomiques et sera un pas pour les pays africains vers la mise en place de syste\u0300mes de sante\u0301 plus re\u0301silients et mieux pre\u0301pare\u0301s pour pre\u0301venir les futures pande\u0301mies \u00bb, argumente Winnie Byanyima.<\/p>\n
Le VIH, un marqueur a\u0300 suivre<\/b><\/p>\n
\u00ab L’e\u0301pide\u0301mie de VIH n’est pas un proble\u0300me isole\u0301 et doit e\u0302tre conside\u0301re\u0301e dans le contexte plus large des programmes sanitaires et sociaux des gouvernements. Par exemple, l’investissement dans la riposte au VIH peut reme\u0301dier aux ine\u0301galite\u0301s dans les re\u0301sultats scolaires, comme le de\u0301montre cette e\u0301tude. Inversement, les ine\u0301galite\u0301s d’acce\u0300s a\u0300 l’e\u0301ducation peuvent engendrer une vulne\u0301rabilite\u0301 au VIH. Comprendre ces liens complexes est important pour cre\u0301er un engagement politique plus large \u00bb, de\u0301taille le rapport, qui espe\u0300re, de par ses conclusions, jouer un ro\u0302le catalyseur dans le financement de la lutte contre le VIH. A\u0300 la fin du rapport, un bilan graphique est donne\u0301 pour chaque pays e\u0301tudie\u0301. L’e\u0301cart de financement entre les deux sce\u0301narios \u2013 100 % de couverture et BAU \u2013 varie aussi significativement d’un pays a\u0300 l’autre, de seulement 17 % pour le Botswana, il s’e\u0301le\u0300ve a\u0300 91 % pour le Cameroun, 48 % pour le Ghana et 31 % pour la Co\u0302te d’Ivoire. Des chiffres qui montrent aussi la disparite\u0301 des situations.<\/p>\n
* Liste des 13 pays e\u0301tudie\u0301s : Afrique du Sud, Botswana, Cameroun, Co\u0302te d’Ivoire, Ghana, Kenya, Malawi, Mozambique, Nigeria, Ouganda, Tanzanie, Zambie, Zimbabwe.<\/p>\n
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