{"id":18344,"date":"2021-10-29T18:36:26","date_gmt":"2021-10-29T18:36:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/cotedivoire\/?p=18344"},"modified":"2021-10-31T08:39:01","modified_gmt":"2021-10-31T08:39:01","slug":"cote-divoire-systeme-de-protection-sociale-les-mutuelles-de-sante-denoncent-les-couts-exorbitants-des-prestations-medicales-dans-les-cliniques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/cotedivoire\/toutes-les-actualites\/cote-divoire-systeme-de-protection-sociale-les-mutuelles-de-sante-denoncent-les-couts-exorbitants-des-prestations-medicales-dans-les-cliniques","title":{"rendered":"Syst\u00e8me de protection sociale, les mutuelles de sant\u00e9 d\u00e9noncent les co\u00fbts exorbitants des prestations m\u00e9dicales dans les cliniques"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; C\u00f4te d&rsquo;Ivoire.\u00a0 <\/strong><\/span>Les co\u00fbts tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s des prestations m\u00e9dicales dans les centres hospitaliers surtout priv\u00e9s, constituent un v\u00e9ritable casse-t\u00eate pour les mutuelles de sant\u00e9 en C\u00f4te d\u2019Ivoire. R\u00e9unis \u00e0 Cocody (Abidjan) dans le cadre d\u2019un atelier de renforcement de leurs capacit\u00e9s organis\u00e9 par le Programme d\u2019Appui aux Strat\u00e9gies Sociales (PASS) avec le soutien du groupe Novartis sur deux jours (mercredi 27 et jeudi 28 octobre 2021), les dirigeants mutualistes n\u2019ont pas manqu\u00e9 l\u2019occasion de crier leur ras-le bol, face \u00e0 cette r\u00e9alit\u00e9 qu\u2019ils vivent comme un boulet au pied. Ils ont par exemple, d\u00e9nonc\u00e9 le fait que dans les cliniques, outre les consultations co\u00fbteuses, certains m\u00e9decins pour le traitement d\u2019une maladie comme le paludisme, veuillent en plus de l\u2019examen de la goutte \u00e9paisse (GE), y associer de fa\u00e7on syst\u00e9matique, celui de la fi\u00e8vre typho\u00efde (Vidal et F\u00e9lix).<\/p>\n<p>Par ailleurs, ils d\u00e9crient les prescriptions abusives par ceux-ci, de l\u2019examen du scanner et de l\u2019IRM l\u00e0 o\u00f9 une simple radiographie peut \u00eatre utile. Autant de d\u00e9rives qui, selon eux, n\u2019aident gu\u00e8re \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre financier des mutuelles. Conf\u00e9rencier lors de cet atelier, Docteur Guillaume Magbi, m\u00e9decin et expert en assurance, a reconnu ces d\u00e9rives et abus qu\u2019il consid\u00e8re comme \u00ab le n\u0153ud gordien \u00bb de la mutualit\u00e9. Dans son expos\u00e9 sur le th\u00e8me : \u00ab La maitrise de la sinistralit\u00e9 \u00bb, Docteur Guillaume Magbi a expliqu\u00e9 aux dirigeants mutualistes les strat\u00e9gies \u00e0 adopter pour contenir les d\u00e9penses et comment parvenir \u00e0 \u00e9quilibrer les charges de leurs mutuelles.<\/p>\n<p>\u00ab Pour que les mutuelles puissent \u00eatre \u00e9quilibr\u00e9es avec les ressources financi\u00e8res qu\u2019elles ont, il faut qu\u2019elles voient \u00e0 un niveau de prestation \u00e9tudi\u00e9e, des \u00e9tablissements qui puissent r\u00e9pondre aux exigences des soins de premier niveau. Que les soins secondaires ou tertiaires puissent \u00eatre trait\u00e9s dans les structures priv\u00e9es au r\u00e9el prix \u00bb, a-t-il indiqu\u00e9.<\/p>\n<p>Le conf\u00e9rencier plus loin dans ses explications, a fait savoir que la solution d\u00e9finitive qui devrait permettre aux mutuelles de sant\u00e9 d\u2019\u00e9quilibrer leurs charges, c\u2019est de pouvoir se doter de centres hospitaliers.<\/p>\n<p>\u00ab Il faut promouvoir les centres hospitaliers appartenant aux mutuelles elles-m\u00eames. Ces centres pourraient servir les mutualistes et la population, car en C\u00f4te d\u2019Ivoire, tr\u00e8s peu de gens ont une assurance priv\u00e9e \u00bb, a-t-il pr\u00e9conis\u00e9.<\/p>\n<p>Au nombre des autres mesures qui pourraient contribuer \u00e0 stabiliser les d\u00e9penses des mutuelles sociales, le conf\u00e9rencier a recommand\u00e9 entre autres, un guide de bonne conduite qui consistera \u00ab \u00e0 ne pas participer \u00e0 la fraude, utiliser la carte de sant\u00e9 \u00e0 bon escient, sanctionner les malversations et leurs auteurs, d\u00e9clarer les personnes qui y ont droit en tant que soci\u00e9taire de ces mutuelles de sant\u00e9, ne pas usurper de ses titres pour soigner autrui et participer par l\u2019exigence de la probit\u00e9 et de l\u2019\u00e9thique \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre de la mutuelle \u00bb.<\/p>\n<p>Cet atelier de renforcement des capacit\u00e9s a en outre, \u00e9t\u00e9 une tr\u00e8s belle opportunit\u00e9 qu\u2019on saisie les dirigeants des mutuelles de la sant\u00e9 pour apprendre un certain nombre de concepts, mais \u00e9galement, des outils techniques qui leur permettront de mieux g\u00e9rer leurs structures.<\/p>\n<p>Pour Jean-Victor Ayit\u00e9, directeur g\u00e9n\u00e9ral du PASS, l\u2019initiative de cet atelier arrive \u00e0 point nomm\u00e9, dans la mesure o\u00f9 il vient combler un d\u00e9ficit criant de formation constat\u00e9 chez plusieurs dirigeants mutualistes.<\/p>\n<p>\u00ab Nous voulons aider les mutuelles \u00e0 devenir de v\u00e9ritables acteurs de protection sociale. Les gens arrivent \u00e0 la mutualit\u00e9 sociale souvent par des voies syndicales, voir des associations, c&rsquo;est-\u00e0-dire qu\u2019il y a des \u00e9lections qui ont lieu et ceux qui sont le plus aim\u00e9s prennent la t\u00eate de la mutuelle. Mais quand ils arrivent \u00e0 la t\u00eate de cette structure, ils ne savent pas trop ce qu\u2019il y a \u00e0 faire techniquement. Notre r\u00f4le c\u2019est d\u2019aider ces dirigeants, parce qu\u2019ils vont avoir \u00e0 manipuler des sommes et souvent ce sont des sommes importantes. Comment confier ces mutuelles \u00e0 des personnes qui n\u2019ont pas eu de formation auparavant ? Cet atelier a donc \u00e9t\u00e9 organis\u00e9 pour permettre aux dirigeants mutualistes, de bien s\u2019outiller techniquement pour g\u00e9rer leurs mutuelles \u00bb, a-t-il expliqu\u00e9.<\/p>\n<p>Notons que le programme d\u2019Appui aux Strat\u00e9gies Sociales (PASS) est un p\u00f4le d\u2019expertise en sant\u00e9 et protection sociale \u00e0 but non lucratif qui est op\u00e9rationnel depuis ao\u00fbt 2019.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/cotedivoire\">C\u00f4te d&rsquo;Ivoire<\/a>, suivez <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/\">Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; C\u00f4te d&rsquo;Ivoire.\u00a0 Les co\u00fbts tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s des prestations m\u00e9dicales dans les centres hospitaliers surtout priv\u00e9s, constituent un v\u00e9ritable casse-t\u00eate pour les mutuelles de sant\u00e9 en C\u00f4te d\u2019Ivoire. 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