{"id":7431,"date":"2021-05-07T13:16:02","date_gmt":"2021-05-07T13:16:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/cotedivoire\/?p=7431"},"modified":"2021-05-07T15:09:31","modified_gmt":"2021-05-07T15:09:31","slug":"ya-t-il-une-recrudescence-de-la-tuberculose-en-cote-divoire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/cotedivoire\/toutes-les-actualites\/ya-t-il-une-recrudescence-de-la-tuberculose-en-cote-divoire","title":{"rendered":"Ya t-il une recrudescence de la tuberculose en C\u00f4te-d\u2019Ivoire ?"},"content":{"rendered":"

Africa-Press<\/a> – C\u00f4te d’Ivoire<\/a>.\u00a0\u00a0<\/strong><\/span>Le District d\u2019Abidjan connait-il une recrudescence de la tuberculose \u00e0 travers ses diff\u00e9rentes communes ? C\u2019est en tout cas le sentiment qui anime \u00e0 ce jour, certains abidjanais qui, n\u2019h\u00e9sitent pas \u00e0 l\u2019affirmer ici et l\u00e0. Aussi bien dans les diff\u00e9rents cercles de causeries que sur les r\u00e9seaux sociaux. Qu\u2019en est-il r\u00e9ellement ? A cette question essentielle, le directeur coordonnateur du Programme national de lutte contre la tuberculose (PNLT) Dr Jacquemin Kouakou r\u00e9pond par la n\u00e9gative. \u00ab Nous affirmons qu\u2019il n\u2019y a pas de recrudescence de la tuberculose. Nous n\u2019avons pas constat\u00e9 une recrudescence de la tuberculose sur la base des chiffres de nos registres \u00bb, rassure-t-il. Et pour \u00e9tayer ses propos, il nous recommande d\u2019approcher le service Suivi-\u00e9valuation du PNLT, pour que les chiffres nous soient communiqu\u00e9s. Ce que nous avons fait. Malheureusement, nous n\u2019avons pas pu les obtenir. Car la responsable, en l\u2019occurrence Dr Coulibaly Fatou avec qui nous avons \u00e9chang\u00e9 l\u2019apr\u00e8s-midi du mardi 4 mai \u00e0 son service, n\u2019a pu communiquer les statistiques, \u00e0 cause dit \u2013elle d\u2019une coupure d\u2019\u00e9lectricit\u00e9 dans leurs locaux toute la journ\u00e9e du mercredi 5 mai.<\/p>\n

Toutefois, sur instruction de Dr Gbitry, responsable du CAT d\u2019Adjam\u00e9, qui se trouve \u00eatre le plus grand et le plus ancien centre, nous avons \u00e9chang\u00e9 l\u2019apr\u00e8s-midi du mardi 4 mai avec Fofana Hossane, le chef de service adjoint du laboratoire dudit Centre. Il ressort des chiffres \u00e0 nous communiqu\u00e9s par ce dernier, que le CAT d\u2019Adjam\u00e9 a enregistr\u00e9 au 1er trimestre de l\u2019ann\u00e9e 2019, 540 cas positifs de tuberculose toutes formes confondues. Pour l\u2019ann\u00e9e 2020, ce sont 562 personnes qui ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es par la maladie contre 538 pour l\u2019ann\u00e9e 2021. Notre interlocuteur indique que ce sont au total 1 653 cas positifs qui ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s pour toute l\u2019ann\u00e9e 2019. Et 2 011 cas pour 2020.<\/p>\n

Selon les commentaires de ce technicien biologiste, il y a fort \u00e0 parier que le nombre de personnes infect\u00e9es connaisse un pic. D\u2019autant plus que leur service a re\u00e7u un appui mat\u00e9riel du PNLT. Qui lui a remis un appareil d\u00e9nomm\u00e9 GeneXpert, permettant de diagnostiquer plus de malades. \u00ab Le GeneXpert est plus efficace et performant que le microscope que nous utilisions jusque-l\u00e0. Ce nouvel appareil d\u00e9tecte des microbes que le microscope ne peut pas faire \u00bb, pr\u00e9cise Fofana Hossane. Dr Kouam\u00e9 Amenan, chef du service communication du PNLT, r\u00e9v\u00e8le en ces termes : \u00ab La lev\u00e9e de certaines restrictions cons\u00e9cutives \u00e0 l\u2019av\u00e8nement de la Covid-19 donne de voir que les CAT ont commenc\u00e9 \u00e0 \u00eatre fr\u00e9quent\u00e9s. Contrairement \u00e0 ce que nous avons constat\u00e9 au plus fort de la crise sanitaire li\u00e9e \u00e0 la Covid-19 \u00bb. Le directeur coordonnateur du PNLT explique que des actions sont en train d\u2019\u00eatre men\u00e9es en vue de pouvoir capter tous les cas en organisant des campagnes actives de d\u00e9pistage.<\/p>\n

Contre la tuberculose et la Covid-19<\/p>\n

Un projet de lutte coll\u00e9giale contre la tuberculose et la Covid-19 a \u00e9t\u00e9 initi\u00e9. \u00ab Avec l\u2019av\u00e8nement de la Covid-19, le bailleur de Fond mondial de lutte contre le Sida, la tuberculose et le paludisme a mis \u00e0 disposition des financements pour renforcer la lutte contre la tuberculose d\u2019une part et de l\u2019autre contre la Covid-19. Nous avons \u00e0 cet effet \u00e9crit un projet de lutte coll\u00e9giale contre ces deux maladies, parce qu\u2019elles partagent souvent les m\u00eames signes \u00bb , nous apprend le Dr Kouam\u00e9 Amenan. Il pr\u00e9cise que la toux est un signe cl\u00e9 de la tuberculose. La d\u00e9tresse respiratoire peut \u00eatre constat\u00e9e chez les tuberculeux, mais elle est plus fr\u00e9quente chez les personnes infect\u00e9es par la Covid-19. En tout \u00e9tat de cause, ajoute-t-il, il convient de savoir que la Covid-19 est aigu\u00eb, tandis que la tuberculose est chronique. \u00ab Une personne atteinte de la tuberculose peut vivre un ou deux ans sans manifester de signes de maladie. Elle peut ainsi ne pas se rende compte qu\u2019elle fait la maladie bien qu\u2019elle soit contamin\u00e9e. Elle peut vivre longtemps avec la tuberculose, tant que son organisme ne lui cause pas de pr\u00e9occupations du fait de la maladie. Par contre en ce qui concerne la Covid-19, deux semaines apr\u00e8s la contagion, la personne infect\u00e9e ressent les sympt\u00f4mes \u00bb.<\/p>\n

S\u2019agissant du projet coll\u00e9gial, on retient qu\u2019il consistera \u00e0 orienter dans un centre de prise en charge de la tuberculose, toute personne soup\u00e7onn\u00e9e d\u2019avoir la Covid-19, et d\u00e9clar\u00e9e n\u00e9gative apr\u00e8s le test. Et vice versa. \u00ab C\u2019est une lutte conjointe que nous avons \u00e9labor\u00e9e. Le projet prend \u00e9galement en compte le VIH car un tiers des personnes qui meurent de la tuberculose, ont un lien avec le VIH. Si une personne a la tuberculose, on lui fait son test de VIH \u00bb, affirme le directeur coordonnateur du PNLT.<\/p>\n

Ces lourdeurs qui pr\u00e9occupent le PNLT<\/p>\n

Qu\u2019est ce qui a alors fait croire qu\u2019Abidjan serait en proie \u00e0 une recrudescence. Elle pourrait s\u2019expliquer par les nombreuses plaintes des malades, face aux difficult\u00e9s qu\u2019ils ont rencontr\u00e9es \u00e0 un moment donn\u00e9, au niveau de l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments, avec tous les commentaires qui ont suivi ce fait. C\u2019est qu\u2019habituellement, cela se faisait tranquillement sans tambour ni trompette. Mais, suite au d\u00e9sengagement du Fonds mondial de lutte contre la tuberculose, le sida et le paludisme, survenu en 2019 la lutte contre la tuberculose en C\u00f4te d\u2019Ivoire a pris une autre allure. Le pays a \u00e9t\u00e9 ainsi confront\u00e9 \u00e0 une rupture de m\u00e9dicaments permettant de traiter les personnes atteintes de la tuberculose. Dans le courant du premier trimestre de 2021 pr\u00e9cis\u00e9ment. Une premi\u00e8re dans l\u2019histoire de ce pays d\u2019Afrique de l\u2019ouest. Cette situation, selon Dr Jacquemin Kouakou, s\u2019explique par les lenteurs qui entourent le d\u00e9caissement des fonds devant servir \u00e0 l\u2019achat des desdits m\u00e9dicaments. \u00ab \u2026 Avec l\u2019Etat le processus d\u2019achat des m\u00e9dicaments est long et compliqu\u00e9 \u00bb, pr\u00e9cise le directeur du PNLT. Il ajoute qu\u2019une telle situation ne s\u2019\u00e9tait jamais produite pendant tout le temps que le Fonds mondial de lutte contre le Sida, la tuberculose et le paludisme a financ\u00e9 l\u2019achat des m\u00e9dicaments. Mais avec son retrait et la prise en main du dossier par l\u2019Etat de C\u00f4te d\u2019Ivoire, la donne a chang\u00e9. \u00ab \u2026Avec les pouvoirs publics, on n\u2019a pas toujours la liquidit\u00e9 disponible dans les banques. Il faut \u00e9mettre des engagements qui sont transmis au Tr\u00e9sor public. Qui a son tour d\u00e9gage les fonds en fonction de leur disponibilit\u00e9. Le Tr\u00e9sor remet d\u00e8s que possible les moyens financiers \u00e0 la Nouvelle pharmacie de la sant\u00e9 publique (NPSP). Qui \u00e0 son tour passe les commandes. Le processus d\u2019achat est long et compliqu\u00e9 \u00bb, pr\u00e9cise Dr Jacquemin Kouakou. Qui s\u2019empresse de signaler par la suite qu\u2019avec \u00ab le Fond mondial\u2026, le processus d\u2019achat des m\u00e9dicaments \u00e9tait plus rapide parce que l\u2019argent \u00e9tait disponible dans des comptes \u00e0 tout moment \u00bb.<\/p>\n

De l\u2019avis du directeur coordonnateur du PNLT, il est important de relever que la rupture du mois de f\u00e9vrier n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale. Elle n\u2019a concern\u00e9 que 2 Centres antituberculeux (CAT) sur les 6 que compte le district d\u2019Abidjan. De m\u00eame que quelques CAT de l\u2019int\u00e9rieur du pays. Bien que le nombre des CAT impact\u00e9s par cette rupture soit minime, il n\u2019en demeure pas moins qu\u2019il s\u2019en est fallu de peu, pour que tous ces centres tombent en rupture.<\/p>\n

En outre, il convient de signaler que l\u2019achat des m\u00e9dicaments des malades de la tuberculose, n\u2019a pas \u00e9chapp\u00e9 aux effets collat\u00e9raux de la Covid-19. Lesquels effets se sont traduits par une majoration des frais de transport des m\u00e9dicaments en provenance de l\u2019Europe. Ces frais sont pass\u00e9s du simple au double. Comme si cela ne suffisait pas, il a fallu aussi s\u2019accommoder des d\u00e9lais de livraison, qui se sont rallong\u00e9s entre temps. Au moins 8 mois avant de se voir livrer des m\u00e9dicaments pour lesquels l\u2019argent a \u00e9t\u00e9 vers\u00e9.<\/p>\n

Sur la base des remarques susmentionn\u00e9es, Dr Jacquemin Kouakou propose pour mettre les malades \u00e0 l\u2019abri de toute rupture, d\u2019anticiper sur l\u2019achat des m\u00e9dicaments. C\u2019est-\u00e0-dire les payer avant \u00e9puisement total des stocks disponibles. \u00ab Il faut commander les m\u00e9dicaments tr\u00e8s t\u00f4t pour donner le temps aux fournisseurs de les fabriquer, d\u2019organiser le transport, qui du fait de la Covid-19 est devenu un peu difficile \u00bb.<\/p>\n

Suite \u00e0 cette rupture, la C\u00f4te d\u2019Ivoires a pass\u00e9 et re\u00e7u une commande qui couvrira 7 mois de traitement des malades. Elle a \u00e9galement pass\u00e9 une autre commande qui sera livr\u00e9e dans le courant du mois de juin. Cette autre commande \u00e9quivaut aussi \u00e0 7 mois de traitement. La question de la commande des m\u00e9dicaments est de toute \u00e9vidence li\u00e9e au nombre de personnes infect\u00e9es<\/p>\n

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