{"id":94036,"date":"2025-01-21T17:26:52","date_gmt":"2025-01-21T17:26:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/cotedivoire\/politique\/la-tuberculose-pourrait-elle-redevenir-une-menace-mondiale"},"modified":"2025-01-21T17:26:52","modified_gmt":"2025-01-21T17:26:52","slug":"la-tuberculose-pourrait-elle-redevenir-une-menace-mondiale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/cotedivoire\/toutes-les-actualites\/la-tuberculose-pourrait-elle-redevenir-une-menace-mondiale","title":{"rendered":"La tuberculose pourrait-elle redevenir une menace mondiale \u2009?"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; C\u00f4te d&rsquo;Ivoire. <\/strong><\/span>La tuberculose, fle\u0301au du 19e sie\u0300cle, pourrait-elle devenir le nouveau fle\u0301au du 21e sie\u0300cle ? Cette maladie infectieuse, qui affecte principalement les poumons, n\u2019a jamais e\u0301te\u0301 e\u0301radique\u0301e. Sa progression a fortement ralenti gra\u0302ce notamment au vaccin BCG (vaccin bilie\u0301 de Calmette et Gue\u0301rin). Mais ce vaccin n\u2019empe\u0302che pas entie\u0300rement l\u2019infection et la transmission de la bacte\u0301rie Mycobacterium tuberculosis, responsable de la maladie.<\/p>\n<p>Donc le microbe continue de circuler, causant des millions de nouveaux cas chaque anne\u0301e, dont plus d\u2019un million de de\u0301ce\u0300s. Cette circulation a me\u0302me tendance a\u0300 augmenter, avec un rebond en France en 2023. En plus du vaccin, il existe aussi des antibiotiques contre ce pathoge\u0300ne. Mais des souches re\u0301sistantes a\u0300 tous ces traitements sont en train de se propager, selon une e\u0301tude publie\u0301e le 1er janvier 2025 dans le New England Journal of Medicine par des chercheurs de l\u2019Institut tropical et de sante\u0301 publique suisse et du Centre national pour la tuberculose et les maladies des poumons de Ge\u0301orgie, pays tre\u0300s touche\u0301 par la maladie.<\/p>\n<p><b>Un quart des souches de tuberculose sont tre\u0300s re\u0301sistantes aux antibiotiques<\/b><\/p>\n<p>Les auteurs ont analyse\u0301 les ge\u0301nomes des bacte\u0301ries Mycobacterium tuberculosis retrouve\u0301es chez pre\u0300s de 7.000 patients en Ge\u0301orgie. Une petite proportion de ces souches (60) avait des mutations ge\u0301ne\u0301tiques confe\u0301rant une re\u0301sistance a\u0300 presque tous les antibiotiques disponibles. L\u2019analyse ge\u0301ne\u0301tique montre qu\u2019un quart de cette soixantaine de souches re\u0301sistantes (16) provenait de seulement quatre souches diffe\u0301rentes. C\u2019est-a\u0300-dire que ces bacte\u0301ries difficiles a\u0300 traiter peuvent se transmettre d\u2019un patient a\u0300 un autre, et que quatre patients auraient transmis ces quatre souches diffe\u0301rentes a\u0300 environ trois autres patients chacun.<\/p>\n<p>Cette transmission de souches re\u0301sistantes aux antibiotiques a e\u0301te\u0301 confirme\u0301e avec des donne\u0301es du monde entier. Les auteurs ont analyse\u0301 plus de 80 millions de ge\u0301nomes de cette bacte\u0301rie, identifiant plus de 400 souches tre\u0300s re\u0301sistantes aux antibiotiques, dans 27 pays diffe\u0301rents. Le pays avec le plus de cas de re\u0301sistance aux antibiotiques est l\u2019Inde, suivi de l\u2019Afrique du Sud et la Ge\u0301orgie. \u00ab\u00a0La bonne nouvelle est que le nombre total de cas est encore bas, affirme dans un communique\u0301 Galo A. Goig, auteur de l\u2019e\u0301tude. Mais c\u2019est inquie\u0301tant de constater qu\u2019un quart de ces souches tre\u0300s re\u0301sistantes aux antibiotiques provient d\u2019une transmission d\u2019un patient a\u0300 un autre.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><b>Une partie des souches est re\u0301sistante a\u0300 tous les antibiotiques utilise\u0301s actuellement<\/b><\/p>\n<p>Pre\u0300s d\u2019un quart (117) de ces bacte\u0301ries provenait de seulement une quarantaine de souches. C\u2019est-a\u0300-dire que chaque patient originel chez qui cette re\u0301sistance aux antibiotiques a e\u0301merge\u0301 a transmis la bacte\u0301rie a\u0300 environ deux autres personnes. Plus grave encore, neuf des souches identifie\u0301es avaient des re\u0301sistances contre tous les antibiotiques disponibles actuellement. Ces bacte\u0301ries entie\u0300rement re\u0301sistantes aux antibiotiques furent identifie\u0301es en Bie\u0301lorussie, Ge\u0301orgie, Inde et Afrique du Sud.<\/p>\n<p><b>Les souches tre\u0300s re\u0301sistantes peuvent devenir entie\u0300rement re\u0301sistantes<\/b><\/p>\n<p>Selon l\u2019e\u0301tude ge\u0301ne\u0301tique, aucune de ces souches entie\u0300rement re\u0301sistantes n\u2019e\u0301tait identique a\u0300 une autre. C\u2019est-a\u0300-dire qu\u2019il n\u2019y a pas eu de transmission directe d\u2019une de ces souches d\u2019un patient a\u0300 un autre. Mais environ la moitie\u0301 avaient un lien ge\u0301ne\u0301tique fort, ce qui sugge\u0300re que la transmission a eu lieu avant, lorsque la souche e\u0301tait seulement re\u0301sistante a\u0300 une partie des antibiotiques. Et c\u2019est apre\u0300s cette transmission que les souches ont continue\u0301 d\u2019e\u0301voluer, de\u0301veloppant les re\u0301sistances manquantes.<\/p>\n<p>Selon les auteurs, cela met en e\u0301vidence le danger de permettre la transmission des souches partiellement re\u0301sistantes, qui peuvent devenir entie\u0300rement re\u0301sistantes par la suite. \u201cCet exemple montre a\u0300 quel point l\u2019antibiore\u0301sistance est une des menaces les plus graves qui pe\u0300sent sur la sante\u0301 dans le monde aujourd\u2019hui, rappelle Se\u0301bastien Gagneux, directeur de l\u2019e\u0301tude. Nous devons rester en avance dans cette course entre la conception de nouveaux traitements et l\u2019e\u0301mergence de re\u0301sistances, nous devons tout faire pour e\u0301viter d\u2019entre dans une e\u0300re post-antibiotique (ou\u0300 les antibiotiques ne sont plus efficaces, ndlr), autant pour la tuberculose que pour les autres maladies infectieuses.\u201d<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <span style=\"color: #ff6600\">C\u00f4te d&rsquo;Ivoire<\/span>, suivez <span style=\"color: #ff6600\">Africa-Press<span style=\"color: #ff6600\"><\/span><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; C\u00f4te d&rsquo;Ivoire. La tuberculose, fle\u0301au du 19e sie\u0300cle, pourrait-elle devenir le nouveau fle\u0301au du 21e sie\u0300cle ? Cette maladie infectieuse, qui affecte principalement les poumons, n\u2019a jamais e\u0301te\u0301 e\u0301radique\u0301e. 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