{"id":10501,"date":"2023-03-17T15:15:35","date_gmt":"2023-03-17T15:15:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/djibouti\/politique\/quest-ce-que-la-keratoconjonctivite-vernale-maladie-oculaire-rare-et-meconnue-qui-touche-les-enfants"},"modified":"2023-03-17T16:43:11","modified_gmt":"2023-03-17T16:43:11","slug":"quest-ce-que-la-keratoconjonctivite-vernale-maladie-oculaire-rare-et-meconnue-qui-touche-les-enfants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/djibouti\/toutes-les-actualites\/quest-ce-que-la-keratoconjonctivite-vernale-maladie-oculaire-rare-et-meconnue-qui-touche-les-enfants","title":{"rendered":"Qu\u2019est-ce que la k\u00e9ratoconjonctivite vernale, maladie oculaire rare et m\u00e9connue qui touche les enfants ?"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; Djibouti. <\/strong><\/span>La ke\u0301ratoconjonctivite vernale (KCV) est une forme se\u0301ve\u0300re de la conjonctivite allergique. Alors que la conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, muqueuse transparente tapissant l\u2019inte\u0301rieur du globe oculaire, on parle de ke\u0301ratoconjonctivite quand l\u2019\u0153il est aussi touche\u0301 par une ke\u0301ratite (une inflammation de la corne\u0301e). \u00ab\u00a0C\u2019est une maladie allergique, inflammatoire et chronique qui peut avoir des manifestations plus importantes au printemps et a\u0300 l\u2019e\u0301te\u0301\u00a0\u00bb, a explique\u0301 la professeure Dominique Bremond-Gignac, durant un point presse consacre\u0301 a\u0300 cette maladie rare, auquel a assiste\u0301 Sciences et Avenir. \u00ab\u00a0Certains patients peuvent faire des re\u0301cidives tout au long de l\u2019anne\u0301e et pre\u0301senter une forme pe\u0301rannuelle de la maladie\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>La ke\u0301ratoconjonctivite vernale peut prendre plusieurs formes cliniques :<\/p>\n<p>Une forme tarsale : avec pre\u0301sence de papilles allergiques sous la paupie\u0300re (gonflement et de\u0301formation de la paupie\u0300re).<\/p>\n<p>Une forme lymbique : avec pre\u0301sence de nodules de Horner-Trantas, une accumulation de cellules e\u0301pithe\u0301liales a\u0300 la jonction corne\u0301e-conjonctive.<\/p>\n<p>Il est possible de pre\u0301senter les deux formes, me\u0302me si cela est plus rare.<\/p>\n<p><b>Une maladie rare qui touche principalement les garc\u0327ons<\/b><\/p>\n<p>La KCV est une maladie rare qui par de\u0301finition touche moins de 1 personne sur 2000. En France, on de\u0301nombre environ 7000 maladies rares, dont 1000 faisant partie du domaine ophtalmologique, comme c\u2019est le cas de la ke\u0301ratoconjonctivite vernale. En Europe, la pre\u0301valence de la KCV est d\u2019environ 3,2 personnes sur 10.000 habitants. Elle est plus fre\u0301quente dans les pays plus ensoleille\u0301s, comme en Ame\u0301rique du Sud ou en Inde.<\/p>\n<p>La KCV concerne majoritairement les garc\u0327ons a\u0302ge\u0301s de 4 a\u0300 15 ans. \u00ab\u00a0Il n&rsquo;y a pas de composante ge\u0301ne\u0301tique e\u0301vidante pour cette maladie, mais il y a probablement une composante hormonale qui explique que les garc\u0327ons sont plus touche\u0301s que les filles\u00a0\u00bb, pre\u0301cise Dominique Bremond-Gignac. La maladie est aussi plus fre\u0301quente chez les enfants atteints d&rsquo;ecze\u0301ma, de rhinite allergique ou d&rsquo;asthme. \u00ab\u00a0En ge\u0301ne\u0301ral, le proble\u0300me se re\u0301sout a\u0300 l\u2019adolescence, au bout de 4 a\u0300 10 ans, mais si la maladie n\u2019est pas prise en charge rapidement au moment de sa de\u0301claration, elle peut entrai\u0302ner des se\u0301quelles irre\u0301versibles\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p><b>Un diagnostic tardif, mais un besoin de prise en charge rapide<\/b><\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Le diagnostic est souvent tardif dans le cas de la KCV, ce qui fait que les patients atteints sont plus susceptibles de de\u0301velopper des complications\u00a0\u00bb, a explique\u0301 la professeure. En ge\u0301ne\u0301ral les patients se plaignent d\u2019avoir les yeux rouges, de difficulte\u0301s a\u0300 ouvrir les yeux le matin, de photosensibilite\u0301 intense ou encore de se\u0301cre\u0301tions oculaires. Ces sympto\u0302mes peuvent e\u0302tre confondus avec ceux d\u2019une conjonctivite allergique : c&rsquo;est leur re\u0301currence qui me\u0300ne a\u0300 la consultation d&rsquo;un ophtalmologue, qui pourra alors observer les yeux et paupie\u0300res et e\u0301ventuellement de\u0301tecter la pre\u0301sence de papilles allergiques ou de nodules de Horner-Trantas.<\/p>\n<p>La prise en charge doit alors se faire rapidement, en mettant en place des mesures pre\u0301ventives (lavages oculaires, lunettes teinte\u0301es&#8230;) avec e\u0301limination de l\u2019allerge\u0300ne (dans la mesure du possible) si celui-ci a e\u0301te\u0301 identifie\u0301. Le traitement me\u0301dicamenteux est un traitement par collyre. Les collyres anti-histaminiques et les corticoi\u0308des sont utilise\u0301s dans un premier temps, mais sont parfois insuffisants, voire dangereux dans le cas des corticoi\u0308des s&rsquo;ils sont utilise\u0301s trop longtemps et a\u0300 forte dose. \u00ab\u00a0C&rsquo;est pourquoi dans le cas des KCV plus se\u0301ve\u0300res ou re\u0301cidivantes, les immunomodulateurs topiques, en particulier la ciclosporine A qui posse\u0300de une autorisation de mise sur le marche\u0301, prennent le relais. Elle a largement de\u0301montre\u0301 son efficacite\u0301 et permet d\u2019e\u0301viter l\u2019utilisation abusive de corticoi\u0308des\u00a0\u00bb, reprend Dominique Bremond-Gignac. Pour les cas plus graves ou plus difficiles a\u0300 soigner, certains traitements antiallergiques ou chirurgicaux peuvent e\u0302tre ne\u0301cessaires (ulce\u0300res, plaques vernales, ke\u0301ratoco\u0302nes&#8230;).<\/p>\n<p>Photosensibilite\u0301, douleurs et inconfort permanent au niveau des yeux font que les enfants atteints de KCV peuvent parfois e\u0302tre temporairement de\u0301scolarise\u0301s. La maladie a un impact social fort, puisque les sympto\u0302mes ne leur permettent pas de participer a\u0300 certaines activite\u0301s sociales avec des enfants de leur a\u0302ge.<\/p>\n<p><b>Des complications pouvant aboutir a\u0300 la ce\u0301cite\u0301<\/b><\/p>\n<p>L\u2019apparition d\u2019ulce\u0300res ou de plaques vernales (qui empe\u0302chent la cicatrisation de l\u2019ulce\u0300re et entretiennent l\u2019inflammation) au niveau de la corne\u0301e peuvent survenir dans les formes se\u0301ve\u0300res ou tre\u0300s se\u0301ve\u0300res de KCV. A plus long terme, les complications peuvent provoquer des de\u0301formations de la corne\u0301e (ke\u0301ratoco\u0302ne) ne\u0301cessitant un traitement par voie chirurgicale. Ces complications peuvent impacter la vue au point de provoquer une baisse d&rsquo;acuite\u0301 visuelle ou me\u0302me la ce\u0301cite\u0301.<\/p>\n<p>Du co\u0302te\u0301 des traitements, l\u2019utilisation de corticoi\u0308des dans la prise en charge de la KCV peut entrai\u0302ner une corticode\u0301pendance, et ainsi provoquer glaucome, cataracte ou encore herpe\u0300s de l\u2019\u0153il, des maladies graves qui peuvent e\u0301galement aboutir a\u0300 la ce\u0301cite\u0301. Le traitement de fond a\u0300 base d&rsquo;immunomodulateurs permet de re\u0301duire la prise de corticoi\u0308des et ainsi de re\u0301duire ces effets secondaires.<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/djibouti\">Djibouti<\/a>, suivez <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/\">Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Djibouti. La ke\u0301ratoconjonctivite vernale (KCV) est une forme se\u0301ve\u0300re de la conjonctivite allergique. 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