{"id":2420,"date":"2022-02-02T23:51:56","date_gmt":"2022-02-02T23:51:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/djibouti\/politique\/lhistoire-inedite-des-egos-et-de-la-rivalite-derriere-la-decouverte-de-linsuline-il-y-a-100-ans"},"modified":"2022-02-03T00:35:46","modified_gmt":"2022-02-03T00:35:46","slug":"lhistoire-inedite-des-egos-et-de-la-rivalite-derriere-la-decouverte-de-linsuline-il-y-a-100-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/djibouti\/toutes-les-actualites\/lhistoire-inedite-des-egos-et-de-la-rivalite-derriere-la-decouverte-de-linsuline-il-y-a-100-ans","title":{"rendered":"l&rsquo;histoire in\u00e9dite des \u00e9gos et de la rivalit\u00e9 derri\u00e8re la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline, il y a 100 ans"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; Djibouti. <\/strong><\/span><b>Derri\u00e8re l&rsquo;une des plus importantes d\u00e9couvertes de la m\u00e9decine se cachent plusieurs scientifiques qui se disputent le m\u00e9rite de la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline.<\/b><\/p>\n<p>Lorsque le t\u00e9l\u00e9phone de Frederick Banting sonne un matin d&rsquo;octobre 1923, c&rsquo;est l&rsquo;appel que de nombreux scientifiques r\u00eavent de recevoir.<\/p>\n<p>A l&rsquo;autre bout du fil, un ami excit\u00e9 demande \u00e0 Banting s&rsquo;il a vu les journaux du matin.<\/p>\n<p>Lorsque Banting lui r\u00e9pond que non, son ami lui annonce la nouvelle : Banting vient de recevoir le prix Nobel pour sa d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline.<\/p>\n<p>Banting dit \u00e0 son ami \u00ab\u00a0d&rsquo;aller au diable\u00a0\u00bb et raccroche le combin\u00e9.<\/p>\n<p>Puis il sort et ach\u00e8te le journal du matin. Bien s\u00fbr, l\u00e0, \u00e0 la une des journaux, il voit en noir et blanc que ses pires craintes se sont r\u00e9alis\u00e9es.<\/p>\n<p>Il est vrai qu&rsquo;il re\u00e7oit le prix Nobel, mais celui-ci est \u00e9galement attribu\u00e9 \u00e0 son patron, John Macleod, professeur de physiologie \u00e0 l&rsquo;universit\u00e9 de Toronto.<\/p>\n<p>Ainsi commence une histoire d&rsquo;egos monstrueux, de rivalit\u00e9s professionnelles toxiques et d&rsquo;injustices. Mais bien s\u00fbr, il y a un autre personnage dans ce drame : le diab\u00e8te lui-m\u00eame.<\/p>\n<p>Selon un r\u00e9cent rapport de l&rsquo;Organisation mondiale de la sant\u00e9, environ 9 millions de personnes atteintes de diab\u00e8te de type 1 sont aujourd&rsquo;hui en vie gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;insuline.<\/p>\n<p>Je suis l&rsquo;un d&rsquo;entre eux, et c&rsquo;est mon propre diagnostic choquant de la maladie, il y a un peu plus de dix ans, qui m&rsquo;a amen\u00e9 \u00e0 me pencher sur la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline, le m\u00e9dicament que je dois m&rsquo;injecter plusieurs fois par jour pour le reste de ma vie.<\/p>\n<p><b>\u00ab\u00a0Le mal de l&rsquo;urine\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n<p>Le diab\u00e8te tire son nom du mot grec ancien signifiant \u00ab\u00a0couler\u00a0\u00bb, une r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l&rsquo;un de ses sympt\u00f4mes les plus courants et pour lequel le m\u00e9decin anglais du 17e si\u00e8cle Thomas Willis (1625-1675) lui donne le nom beaucoup plus m\u00e9morable de \u00ab\u00a0pissing sickness\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Mais les visites fr\u00e9quentes aux toilettes \u00e9taient le dernier des soucis des patients.<\/p>\n<p>Avant la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline, un diagnostic de diab\u00e8te de type 1 signifiait une mort certaine.<\/p>\n<p>Incapables de m\u00e9taboliser le sucre contenu dans les glucides de leur alimentation, les patients s&rsquo;affaiblissent progressivement jusqu&rsquo;\u00e0 ce que, en raison de la production de compos\u00e9s toxiques appel\u00e9s c\u00e9tones, ils tombent dans le coma et meurent.<\/p>\n<p>M\u00eame au d\u00e9but du XXe si\u00e8cle, on ne pouvait pas faire grand-chose pour les patients atteints de cette maladie, si ce n&rsquo;est les soumettre \u00e0 un r\u00e9gime de famine qui, au mieux, pouvait retarder l&rsquo;in\u00e9vitable.<\/p>\n<p>Il n&rsquo;est donc pas \u00e9tonnant que les m\u00e9decins aient \u00e9t\u00e9 surpris par la d\u00e9couverte d&rsquo;une hormone capable de ramener les taux de sucre \u00e9lev\u00e9s chez les patients diab\u00e9tiques \u00e0 des niveaux sains et m\u00eame de les faire sortir du coma.<\/p>\n<p>Et parce qu&rsquo;elle \u00e9tait produite \u00e0 partir de minuscules parcelles de tissu du pancr\u00e9as ressemblant \u00e0 des \u00eelots, cette substance a re\u00e7u le nom d'\u00a0\u00bbinsuline\u00a0\u00bb, d\u00e9riv\u00e9 du mot latin \u00ab\u00a0\u00eele\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Lorsque l&rsquo;\u00e9minent diab\u00e9tologue am\u00e9ricain Elliott Joslin a utilis\u00e9 pour la premi\u00e8re fois l&rsquo;insuline pour traiter ses patients au d\u00e9but de l&rsquo;ann\u00e9e 1922, il a \u00e9t\u00e9 tellement \u00e9tonn\u00e9 par sa puissance qu&rsquo;il l&rsquo;a compar\u00e9e \u00e0 la \u00ab\u00a0vision d&rsquo;\u00c9z\u00e9chiel\u00a0\u00bb, le proph\u00e8te de l&rsquo;Ancien Testament qui aurait vu une vall\u00e9e d&rsquo;ossements dess\u00e9ch\u00e9s se lever, rev\u00eatir de la chair et revenir \u00e0 la vie.<\/p>\n<p>Le coll\u00e8gue de Joslin, Walter Campbell, a \u00e9t\u00e9 impressionn\u00e9 de la m\u00eame mani\u00e8re, mais \u00e9tait beaucoup moins po\u00e9tique.<\/p>\n<p>Il a d\u00e9crit les extraits pancr\u00e9atiques bruts comme une \u00ab\u00a0boue brune \u00e9paisse\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Et si l&rsquo;\u00e9paisse boue brune sauvait des vies, il est vite apparu qu&rsquo;elle pouvait aussi les tuer.<\/p>\n<p>S&rsquo;il \u00e9tait inject\u00e9 \u00e0 la mauvaise dose, il ferait chuter le taux de sucre dans le sang du patient, entra\u00eenant un choc hypoglyc\u00e9mique et la possibilit\u00e9 d&rsquo;un coma fatal.<\/p>\n<p>Pour les journaux, cependant, l&rsquo;insuline a \u00e9t\u00e9 salu\u00e9e comme un miracle. Et les \u00e9loges n&rsquo;ont pas tard\u00e9 \u00e0 affluer pour son d\u00e9couvreur.<\/p>\n<p>Banting re\u00e7oit une lettre du Premier ministre canadien Mackenzie King lui accordant une pension \u00e0 vie du gouvernement canadien ; il est invit\u00e9 \u00e0 inaugurer l&rsquo;Exposition canadienne (un honneur r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 \u00ab\u00a0un citoyen canadien ou britannique distingu\u00e9\u00a0\u00bb) et est m\u00eame convoqu\u00e9 \u00e0 une audience au palais de Buckingham avec le roi George V.<\/p>\n<p>Puis vint le prix Nobel.<\/p>\n<p><b>Pourquoi tant de col\u00e8re ?<\/b><\/p>\n<p>Mais pourquoi Banting \u00e9tait-il si furieux ? Pour lui, le fait de devoir partager le prix avec Macleod n&rsquo;\u00e9tait pas seulement une farce, mais une insulte.<\/p>\n<p>Il estimait que Macleod n&rsquo;avait aucun droit \u00e0 la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline, comme le montre tr\u00e8s clairement une entr\u00e9e de son journal \u00e9crite en 1940 :<\/p>\n<p>Macleod, d&rsquo;un autre c\u00f4t\u00e9, n&rsquo;\u00e9tait jamais digne de confiance. C&rsquo;\u00e9tait l&rsquo;homme le plus \u00e9go\u00efste que j&rsquo;aie jamais connu. Il a cherch\u00e9 toutes les opportunit\u00e9s possibles pour avancer. Si vous disiez quoi que ce soit \u00e0 Macleod le matin, il serait dans la presse ou \u00e0 une conf\u00e9rence en son nom d\u00e8s le soir&#8230;.. Il n&rsquo;avait aucun scrupule et volait une id\u00e9e ou le cr\u00e9dit d&rsquo;un travail \u00e0 toute source possible.<\/p>\n<p>Et pourtant, sans Macleod, Banting n&rsquo;aurait peut-\u00eatre jamais re\u00e7u le Nobel et serait probablement rest\u00e9 un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste survivant avec peu de moyens dans la province de l&rsquo;Ontario.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s son retour au Canada du front occidental en tant que h\u00e9ros de guerre bless\u00e9, Banting d\u00e9couvre que sa carri\u00e8re se d\u00e9grade rapidement.<\/p>\n<p>Il avait suivi une formation de m\u00e9decin et esp\u00e9rait \u00e9tablir un cabinet m\u00e9dical priv\u00e9. Mais ces espoirs semblent s&rsquo;\u00e9vaporer rapidement, et il se retrouve \u00e0 pr\u00e9parer ses repas avec un bec Bunsen, \u00e0 \u00e9crire des recettes de nourriture pour b\u00e9b\u00e9 et \u00e0 ne m\u00eame pas pouvoir se payer une sortie au cin\u00e9ma.<\/p>\n<p>Les espoirs d&rsquo;une carri\u00e8re alternative de peintre paysagiste sont rapidement an\u00e9antis lorsque ses efforts cr\u00e9atifs sont accueillis avec d\u00e9dain par un marchand local.<\/p>\n<p>Dans toutes les directions o\u00f9 il regarde, Banting voit un monde hostile.<\/p>\n<p>Cela s&rsquo;est \u00e9galement av\u00e9r\u00e9 \u00eatre le cas lors de sa premi\u00e8re rencontre avec Macleod.<\/p>\n<p>Banting l&rsquo;avait approch\u00e9 avec ce qu&rsquo;il pensait \u00eatre une nouvelle approche pour isoler l&rsquo;hormone antidiab\u00e9tique tant recherch\u00e9e produite par le pancr\u00e9as et avec laquelle le diab\u00e8te pourrait \u00e9ventuellement \u00eatre contr\u00f4l\u00e9.<\/p>\n<p>Mais au lieu d&rsquo;\u00eatre accueilli avec un enthousiasme d\u00e9bordant, Banting se souvient que Macleod a \u00e9cout\u00e9 pendant un moment, puis a commenc\u00e9 \u00e0 lire des lettres sur son bureau.<\/p>\n<p>Ce n&rsquo;est pas que Macleod manquait d&rsquo;enthousiasme. Il s&rsquo;inqui\u00e9tait simplement du fait que, bien que Banting ait eu l&rsquo;inspiration pour ce travail, il n&rsquo;avait pas les comp\u00e9tences chirurgicales sp\u00e9cialis\u00e9es pour le mener \u00e0 bien.<\/p>\n<p>N\u00e9anmoins, il a accord\u00e9 \u00e0 Banting le b\u00e9n\u00e9fice du doute et s&rsquo;est arrang\u00e9 pour qu&rsquo;il commence \u00e0 travailler avec Charles Best, un senior exceptionnel.<\/p>\n<p>Depuis lors, leur partenariat a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crit comme \u00ab\u00a0une collaboration historique\u00a0\u00bb, m\u00eame si, comme Banting l&rsquo;a rappel\u00e9 plus tard, il n&rsquo;a pas connu les meilleurs d\u00e9buts.<\/p>\n<p>En effet, lorsqu&rsquo;il a constat\u00e9 de s\u00e9rieuses divergences dans certaines des donn\u00e9es initiales de Best, il a fix\u00e9 les r\u00e8gles en termes tr\u00e8s clairs :<\/p>\n<p>Je l&rsquo;attendais, et quand je l&rsquo;ai vu, je l&rsquo;ai s\u00e9v\u00e8rement r\u00e9primand\u00e9. Il pensait \u00eatre le repr\u00e9sentant de Dieu et de Macleod, mais lorsque j&rsquo;ai fini de parler, il n&rsquo;\u00e9tait plus s\u00fbr&#8230;.. Nous nous sommes beaucoup mieux compris apr\u00e8s cette rencontre.<\/p>\n<p>Une fois ces probl\u00e8mes initiaux r\u00e9solus, Banting et Best ont travaill\u00e9 dur en laboratoire tout au long de l&rsquo;\u00e9t\u00e9 1921, fabriquant des extraits pancr\u00e9atiques et testant leurs effets sur la glyc\u00e9mie des chiens diab\u00e9tiques.<\/p>\n<p>Banting \u00e9tait peut-\u00eatre dur avec Best, mais pour ses chiens de laboratoire, il n&rsquo;avait que de l&rsquo;amour et de l&rsquo;affection :<\/p>\n<p>Je n&rsquo;oublierai jamais ce chien aussi longtemps que je vivrai. J&rsquo;ai vu des patients mourir sans verser une larme. Mais quand ce chien est mort, je voulais \u00eatre seule parce que les larmes venaient quoi que je fasse.<\/p>\n<p>Macleod \u00e9tant en Europe pour l&rsquo;\u00e9t\u00e9, Banting lui \u00e9crit avec enthousiasme pour lui faire part de ses derniers r\u00e9sultats. Mais sa r\u00e9ponse a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cevante.<\/p>\n<p>Macleod a poliment fait remarquer que certains des r\u00e9sultats exp\u00e9rimentaux \u00e9taient incoh\u00e9rents et manquaient de contr\u00f4les appropri\u00e9s.<\/p>\n<p>\u00c0 son retour \u00e0 la fin de l&rsquo;\u00e9t\u00e9, Macleod a inform\u00e9 Banting que l&rsquo;Universit\u00e9 de Toronto ne pouvait pas accepter la liste de ses demandes d&rsquo;espace de laboratoire et de ressources suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n<p>Banting sort alors de la pi\u00e8ce en disant \u00ab\u00a0Je vais montrer \u00e0 ce petit fils de pute qu&rsquo;il n&rsquo;est pas l&rsquo;Universit\u00e9 de Toronto\u00a0\u00bb, et en mena\u00e7ant d&#8217;emmener son travail ailleurs.<\/p>\n<p>\u00c0 la fin de l&rsquo;ann\u00e9e 1921, la situation s&rsquo;est d\u00e9t\u00e9rior\u00e9e. Macleod estime qu&rsquo;il est temps pour Banting et Best de pr\u00e9senter leurs travaux en public lors d&rsquo;une conf\u00e9rence scientifique officielle.<\/p>\n<p>Mais lorsque Banting s&rsquo;est pr\u00e9sent\u00e9 devant l&rsquo;American Physiological Society \u00e0 l&rsquo;universit\u00e9 de Yale en d\u00e9cembre de la m\u00eame ann\u00e9e, le prestige de l&rsquo;auditoire a provoqu\u00e9 chez lui une d\u00e9pression nerveuse.<\/p>\n<p>Sa pr\u00e9sentation \u00e9tait un d\u00e9sastre. Il \u00e9crit plus tard :<\/p>\n<p>Lorsque j&rsquo;ai \u00e9t\u00e9 appel\u00e9 \u00e0 pr\u00e9senter notre document, j&rsquo;\u00e9tais presque paralys\u00e9. Je ne pouvais pas me rappeler et je ne pouvais pas penser. Je n&rsquo;avais jamais parl\u00e9 \u00e0 un tel public auparavant, j&rsquo;\u00e9tais boulevers\u00e9. Je ne l&rsquo;ai pas bien pr\u00e9sent\u00e9.<\/p>\n<p>D\u00e9sesp\u00e9rant d&rsquo;arracher la victoire des m\u00e2choires de la d\u00e9faite, Macleod intervient, prend le relais et termine la pr\u00e9sentation.<\/p>\n<p>Pour Banting, il s&rsquo;agit d&rsquo;un coup flagrant de Macleod pour s&rsquo;attribuer le m\u00e9rite de la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline.<\/p>\n<p>Et pour remuer le couteau dans la plaie, il porte ce coup devant les plus \u00e9minents m\u00e9decins du domaine.<\/p>\n<p>Cela confirme les soup\u00e7ons croissants de Banting selon lesquels l&rsquo;insuline lui \u00e9chappe, et il a d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment besoin de r\u00e9affirmer son autorit\u00e9 sur cette d\u00e9couverte.<\/p>\n<p>L&rsquo;occasion de le faire s&rsquo;est pr\u00e9sent\u00e9e en janvier 1922.<\/p>\n<p>Lorsque le p\u00e8re de Leonard Thompson, 14 ans, am\u00e8ne le gar\u00e7on \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de Toronto, il est sur le point de mourir d&rsquo;un diab\u00e8te de type 1.<\/p>\n<p>Banting d\u00e9crit comment la maladie du gar\u00e7on l&rsquo;a laiss\u00e9 \u00ab\u00a0mal nourri, p\u00e2le, pesant 29 kilos, les cheveux tombant, une odeur d&rsquo;ac\u00e9tone dans l&rsquo;haleine&#8230; il semblait terne, parlait plut\u00f4t lentement, tr\u00e8s d\u00e9sireux de rester couch\u00e9 toute la journ\u00e9e\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Un \u00e9tudiant en derni\u00e8re ann\u00e9e de m\u00e9decine donne un pronostic s\u00e9v\u00e8re et sinistre : \u00ab\u00a0nous savions tous qu&rsquo;il \u00e9tait condamn\u00e9\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Dans l&rsquo;apr\u00e8s-midi du 11 janvier 1922, on a inject\u00e9 \u00e0 Thompson 15 ml d&rsquo;extrait pancr\u00e9atique qui avait \u00e9t\u00e9 pr\u00e9par\u00e9 par Best.<\/p>\n<p>Les espoirs \u00e9taient grands, mais l&rsquo;effet a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cevant.<\/p>\n<p>Malgr\u00e9 une baisse de 25 % de la glyc\u00e9mie de Leonard, il a continu\u00e9 \u00e0 produire des corps c\u00e9toniques, signe \u00e9vident que l&rsquo;extrait n&rsquo;avait qu&rsquo;un effet antidiab\u00e9tique limit\u00e9.<\/p>\n<p>Mais ce qui est bien plus grave, c&rsquo;est que l&rsquo;extrait a d\u00e9clench\u00e9 une r\u00e9action toxique qui a entra\u00een\u00e9 l&rsquo;apparition d&rsquo;abc\u00e8s au point d&rsquo;injection.<\/p>\n<p>Faisant \u00e9tat de ces travaux dans le Journal of Canadian Medical Association, Banting et Best sont arriv\u00e9s \u00e0 la triste conclusion qu'\u00a0\u00bbaucun avantage clinique n&rsquo;\u00e9tait \u00e9vident\u00a0\u00bb de l&rsquo;injection de leur extrait.<\/p>\n<p>Deux semaines plus tard, le 23 janvier, ils injectent \u00e0 nouveau Thompson. Et cette fois, le r\u00e9sultat a \u00e9t\u00e9 compl\u00e8tement diff\u00e9rent.<\/p>\n<p>Lorsqu&rsquo;ils ont publi\u00e9 leurs travaux, l&rsquo;\u00e9quipe de Toronto a indiqu\u00e9 que Thompson \u00ab\u00a0\u00e9tait devenu plus brillant, plus actif, avait meilleure mine et disait se sentir plus fort\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Son taux de glyc\u00e9mie a \u00e9t\u00e9 consid\u00e9rablement r\u00e9duit. Mais le r\u00e9sultat le plus important est sans doute que, cette fois, il n&rsquo;y a pas eu d&rsquo;effets secondaires toxiques.<\/p>\n<p><b>\u00ab\u00a0Je le frapperais\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n<p>Alors qu&rsquo;est-ce qui a chang\u00e9 pendant ces deux semaines ?<\/p>\n<p>La r\u00e9ponse \u00e9tait que ce deuxi\u00e8me lot d&rsquo;extrait avait \u00e9t\u00e9 pr\u00e9par\u00e9 non pas par Banting et Best mais par leur coll\u00e8gue James Collip.<\/p>\n<p>Collip \u00e9tait biochimiste de formation et, gr\u00e2ce \u00e0 son expertise, il avait pu \u00e9liminer suffisamment d&rsquo;impuret\u00e9s de l&rsquo;extrait pancr\u00e9atique brut pour que, lorsqu&rsquo;il \u00e9tait inject\u00e9, il ne provoque pas de r\u00e9action toxique.<\/p>\n<p>Le secret du succ\u00e8s de Collip \u00e9tait l&rsquo;alcool. Banting et Best avaient utilis\u00e9 l&rsquo;alcool pour d\u00e9barrasser leurs pr\u00e9parations de leurs impuret\u00e9s, mais c&rsquo;est Collip qui a r\u00e9ellement mis au point la m\u00e9thode permettant de fabriquer un extrait pouvant \u00eatre utilis\u00e9 pour traiter avec succ\u00e8s un patient sans effets ind\u00e9sirables.<\/p>\n<p>Il avait aussi d\u00e9couvert que si l&rsquo;insuline pouvait sauver des vies, elle pouvait aussi les tuer.<\/p>\n<p>En effet, lorsque Collip a inject\u00e9 une partie de sa pr\u00e9paration purifi\u00e9e \u00e0 des animaux sains, ceux-ci sont devenus convulsifs, comateux et ont fini par mourir.<\/p>\n<p>En effet, les pr\u00e9parations de Collip \u00e9taient d\u00e9sormais si pures qu&rsquo;elles provoquaient un choc hypoglyc\u00e9mique chez les animaux.<\/p>\n<p>C&rsquo;est un danger que tous les patients atteints de diab\u00e8te de type 1 apprennent aujourd&rsquo;hui \u00e0 reconna\u00eetre et aussi, toujours gr\u00e2ce aux travaux de Collip, \u00e0 savoir comment y rem\u00e9dier avec un peu de sucre \u00e0 action rapide.<\/p>\n<p>Pour Banting, cependant, les d\u00e9couvertes de Collip ne sont pas un motif de r\u00e9jouissance mais une nouvelle menace.<\/p>\n<p>Lorsque Collip se montre r\u00e9ticent \u00e0 divulguer les secrets de son succ\u00e8s, le temp\u00e9rament de Banting s&#8217;emballe :<\/p>\n<p>je l&rsquo;ai attrap\u00e9 d&rsquo;une main par son manteau \u00e0 l&rsquo;avant et, le soulevant presque, je l&rsquo;ai fait asseoir fermement sur la chaise. Je ne me souviens pas de tout ce qui a \u00e9t\u00e9 dit, mais je me rappelle lui avoir dit qu&rsquo;il avait de la chance d&rsquo;\u00eatre beaucoup plus petit, sinon je l&rsquo;aurais \u00ab\u00a0envoy\u00e9 en enfer assomm\u00e9\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Alors qu&rsquo;il s&rsquo;enfonce de plus en plus dans un \u00e9tat de peur et de suspicion, Banting commence \u00e0 calmer ses nerfs avec de l&rsquo;alcool vol\u00e9 au laboratoire. \u00ab\u00a0je ne pense pas qu&rsquo;il y ait eu une seule nuit au cours du mois de mars 1922 o\u00f9 je me suis couch\u00e9 sobre\u00a0\u00bb, dit-il.<\/p>\n<p>Deux mois plus tard, lorsque Macleod fait la premi\u00e8re annonce officielle de la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline au monde scientifique lors d&rsquo;une r\u00e9union de l&rsquo;American Medical Association \u00e0 Washington, Banting n&rsquo;est pas pr\u00e9sent. Il a pr\u00e9tendu qu&rsquo;il n&rsquo;avait pas les moyens de payer le billet de train.<\/p>\n<p>Mais Banting n&rsquo;est pas la seule personne \u00e0 \u00eatre furieuse de la d\u00e9cision du comit\u00e9 Nobel. Il y avait encore un autre expert qui pouvait pr\u00e9tendre avoir d\u00e9couvert l&rsquo;insuline, plus de 20 ans avant les Canadiens.<\/p>\n<p><b>La trag\u00e9die de Georg Zuelzer<\/b><\/p>\n<p>En 1908, le m\u00e9decin allemand Georg Zuelzer avait montr\u00e9 que des extraits pancr\u00e9atiques pouvaient non seulement r\u00e9duire les sucres et les c\u00e9tones dans l&rsquo;urine de six patients diab\u00e9tiques, mais aussi sortir au moins un de ces patients du coma diab\u00e9tique.<\/p>\n<p>Appelant sa pr\u00e9paration \u00ab\u00a0Acomatol\u00a0\u00bb, Zuelzer \u00e9tait tellement convaincu de son efficacit\u00e9 dans le traitement du diab\u00e8te qu&rsquo;il avait m\u00eame d\u00e9pos\u00e9 un brevet.<\/p>\n<p>Le travail de Zuelzer s&rsquo;est arr\u00eat\u00e9 avec la premi\u00e8re guerre mondiale.<\/p>\n<p>Comme Banting et Best, il a lui aussi \u00e9t\u00e9 confront\u00e9 \u00e0 des probl\u00e8mes d&rsquo;effets secondaires.<\/p>\n<p>Des impuret\u00e9s dans la pr\u00e9paration avaient provoqu\u00e9 de la fi\u00e8vre, des frissons et des vomissements chez les patients, et Zuelzer savait qu&rsquo;il faudrait surmonter ces probl\u00e8mes si l&rsquo;Acomatol devait un jour \u00eatre utilis\u00e9 en clinique.<\/p>\n<p>Mais il savait aussi comment s&rsquo;y prendre, car dans son brevet, il avait expliqu\u00e9 comment utiliser l&rsquo;alcool pour \u00e9liminer ces impuret\u00e9s.<\/p>\n<p>En 1914, les choses semblent prometteuses. Zuelzer b\u00e9n\u00e9ficie d\u00e9sormais du soutien de la soci\u00e9t\u00e9 pharmaceutique suisse Hoffman La Roche et, mieux encore, ses pr\u00e9parations ne provoquent aucun signe de fi\u00e8vre, de frissons ou de vomissements.<\/p>\n<p>Mais alors Zuelzer a remarqu\u00e9 de nouveaux et s\u00e9rieux effets secondaires.<\/p>\n<p>Les animaux test\u00e9s sont devenus convulsifs et ont parfois sombr\u00e9 dans le coma. Et avant que Zuelzer ait eu la chance de d\u00e9couvrir ce qui se passait, le d\u00e9sastre a frapp\u00e9.<\/p>\n<p>Avec le d\u00e9clenchement de la Premi\u00e8re Guerre mondiale au nord de l&rsquo;\u00e9t\u00e9 1914, les recherches de Zuelzer sur l&rsquo;insuline ont \u00e9t\u00e9 brutalement interrompues et n&rsquo;ont jamais repris.<\/p>\n<p>Puis, pr\u00e8s de dix ans plus tard, on apprend que le prix Nobel a \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9 \u00e0 Banting et Macleod. C&rsquo;\u00e9tait un coup dur, et il a \u00e9t\u00e9 rapidement suivi d&rsquo;un autre.<\/p>\n<p>Ce n&rsquo;est que maintenant que Zuelzer a r\u00e9alis\u00e9 que les effets secondaires des convulsions et du coma n&rsquo;\u00e9taient pas dus \u00e0 des impuret\u00e9s, mais \u00e0 des sympt\u00f4mes de choc hypoglyc\u00e9mique r\u00e9sultant d&rsquo;une pr\u00e9paration d&rsquo;insuline si pure qu&rsquo;elle provoquait un effondrement catastrophique de la glyc\u00e9mie.<\/p>\n<p>Pas \u00e9tonnant que les historiens Paula Dr\u00fcgem\u00f6ller et Leo Norpoth aient compar\u00e9 Zuelzer \u00e0 un personnage de trag\u00e9die grecque.<\/p>\n<p>Il avait une pr\u00e9paration d&rsquo;insuline puissante entre les mains, mais elle lui a \u00e9t\u00e9 retir\u00e9e par des circonstances ind\u00e9pendantes de sa volont\u00e9.<\/p>\n<p><b>\u00ab\u00a0Ce fils de p*** de Best\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n<p>Alors pourquoi ne nous souvenons-nous pas de Zuelzer ? Selon le regrett\u00e9 historien Michael Bliss, la r\u00e9ponse a beaucoup \u00e0 voir avec Charles Best, qui, comme Zuelzer, a \u00e9t\u00e9 bless\u00e9 par le prix d\u00e9cern\u00e9 \u00e0 Banting et Macleod.<\/p>\n<p>Lorsque Banting a appris qu&rsquo;il avait re\u00e7u le Nobel, il a envoy\u00e9 un t\u00e9l\u00e9gramme \u00e0 Best, qui se trouvait alors \u00e0 Boston, pour lui dire : \u00ab\u00a0Les administrateurs du Nobel ont attribu\u00e9 le prix \u00e0 Macleod et \u00e0 moi. Vous \u00eates toujours avec moi, de mon c\u00f4t\u00e9.<\/p>\n<p>Fid\u00e8le \u00e0 sa parole, il a annonc\u00e9 publiquement qu&rsquo;il partagerait la moiti\u00e9 de son prix de 20 000 dollars canadiens avec Best.<\/p>\n<p>Mais si Banting esp\u00e9rait que cela consolerait Best de ne pas partager le prix, il avait tort.<\/p>\n<p>Le ressentiment de Best d&rsquo;\u00eatre n\u00e9glig\u00e9 a commenc\u00e9 \u00e0 irriter Banting.<\/p>\n<p>En 1941, peu avant d&#8217;embarquer sur un vol pour une mission secr\u00e8te en temps de guerre au Royaume-Uni, Banting a fait savoir que sa g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9 ant\u00e9rieure envers Best avait disparu depuis longtemps :<\/p>\n<p>Cette mission est risqu\u00e9e. Si je ne reviens pas pour donner ma chaire [de professeur] \u00e0 ce fils de p*** de Best, je ne me reposerai jamais dans ma tombe.<\/p>\n<p>Ses paroles se sont av\u00e9r\u00e9es tragiquement proph\u00e9tiques. Peu apr\u00e8s le d\u00e9collage, l&rsquo;avion de Banting s&rsquo;est \u00e9cras\u00e9 et il est mort.<\/p>\n<p>Macleod \u00e9tant d\u00e9c\u00e9d\u00e9 en 1935, Best et Collip \u00e9taient les seuls membres restants de l&rsquo;\u00e9quipe de recherche originale de Toronto qui avait d\u00e9couvert l&rsquo;insuline.<\/p>\n<p>Et Best \u00e9tait d\u00e9termin\u00e9 \u00e0 ce que son nom ne soit pas oubli\u00e9. Mais pour affirmer sa revendication de la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline, Best devait clarifier le moment exact o\u00f9 elle avait eu lieu.<\/p>\n<p>Si c&rsquo;\u00e9tait pendant l&rsquo;\u00e9t\u00e9 1921, lorsque, travaillant seuls, lui et Banting avaient isol\u00e9 des extraits pancr\u00e9atiques capables de faire baisser le taux de sucre dans le sang d&rsquo;un chien diab\u00e9tique ?<\/p>\n<p>Ou bien \u00e9tait-ce en janvier 1922, lorsque Leonard Thompson avait \u00e9t\u00e9 trait\u00e9 pour la premi\u00e8re fois avec succ\u00e8s ?<\/p>\n<p>Si c&rsquo;\u00e9tait le cas, Best devait alors accepter le fait que c&rsquo;\u00e9tait la pr\u00e9paration de Collip, et non la sienne, qui avait \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e pour traiter avec succ\u00e8s Leonard Thompson.<\/p>\n<p>Alors que l&rsquo;\u00e9toile de Best commen\u00e7ait \u00e0 monter dans les cercles m\u00e9dicaux am\u00e9ricains, il a prononc\u00e9 de nombreux discours dans lesquels, s&rsquo;il mentionnait la contribution de Collip, celle-ci \u00e9tait minimis\u00e9e ou utilis\u00e9e uniquement pour souligner le r\u00f4le crucial que Best avait jou\u00e9 dans la restauration de la production d&rsquo;insuline apr\u00e8s que Collip ait temporairement perdu le secret de sa purification.<\/p>\n<p>Best insiste sur le fait que le tournant dans l&rsquo;histoire de l&rsquo;insuline a eu lieu lorsque Leonard Thompson s&rsquo;est fait injecter pour la premi\u00e8re fois, le 11 janvier 1922, un extrait fabriqu\u00e9 par lui-m\u00eame et Banting.<\/p>\n<p>Le fait que le v\u00e9ritable moment du succ\u00e8s th\u00e9rapeutique ait eu lieu deux semaines plus tard, lorsque le gar\u00e7on avait \u00e9t\u00e9 trait\u00e9 avec la pr\u00e9paration de Collip, a \u00e9t\u00e9 commod\u00e9ment minimis\u00e9.<\/p>\n<p>Dans le m\u00eame temps, Best a \u00e9galement affirm\u00e9 que l&rsquo;innovation cruciale consistant \u00e0 utiliser l&rsquo;alcool pour \u00e9liminer les impuret\u00e9s toxiques \u00e9tait en grande partie la sienne.<\/p>\n<p>Il ira m\u00eame plus loin en insistant sur le fait que l&rsquo;insuline avait \u00e9t\u00e9 d\u00e9couverte au cours de l&rsquo;\u00e9t\u00e9 1921 dans le nord du pays, alors que Banting et lui travaillaient seuls, testant leurs extraits sur des chiens diab\u00e9tiques, bien avant l&rsquo;arriv\u00e9e de Collip \u00e0 Toronto.<\/p>\n<p>Pendant ce temps, la r\u00e9ponse de Collip a \u00e9t\u00e9 largement un silence sto\u00efque.<\/p>\n<p><b>Convaincre le monde<\/b><\/p>\n<p>Best semblait avoir enfin assur\u00e9 sa place dans l&rsquo;histoire de la m\u00e9decine.<\/p>\n<p>C&rsquo;est du moins ce qui semble se passer jusqu&rsquo;\u00e0 la fin des ann\u00e9es 1960, lorsqu&rsquo;il re\u00e7oit une lettre qui porte un nouveau coup au nid de frelons.<\/p>\n<p>Elle a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 qu&rsquo;au cours de l&rsquo;\u00e9t\u00e9 1921, au moment o\u00f9 Banting et Best se lan\u00e7aient dans leurs propres recherches, un scientifique roumain du nom de Nicolai Paulescu avait d\u00e9j\u00e0 publi\u00e9 des exp\u00e9riences similaires dans une revue scientifique europ\u00e9enne.<\/p>\n<p>Mais les travaux scientifiques de M. Paulescu ont depuis \u00e9t\u00e9 \u00e9clips\u00e9s par l&rsquo;horrible r\u00e9v\u00e9lation de sa politique antis\u00e9mite et de son r\u00f4le dans l&rsquo;incitation \u00e0 l&rsquo;holocauste en Roumanie.<\/p>\n<p>Lorsqu&rsquo;on a demand\u00e9 \u00e0 M. Best si des chercheurs comme M. Paulescu, M. Zuelzer et une poign\u00e9e d&rsquo;autres, comme le scientifique de Rockefeller Israel Kleiner, m\u00e9ritaient un quelconque cr\u00e9dit pour la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline, sa r\u00e9ponse \u00e9tait \u00e9loquente :<\/p>\n<p>Aucun d&rsquo;entre eux n&rsquo;a convaincu le monde de ce qu&rsquo;il avait&#8230; C&rsquo;est la chose la plus importante dans toute d\u00e9couverte. Vous devez convaincre le monde scientifique. Et nous l&rsquo;avons fait.<\/p>\n<p>Michael Bliss, qui a beaucoup \u00e9crit sur les travaux de Banting et Best, a expliqu\u00e9 que Best semble avoir \u00e9t\u00e9 \u00ab\u00a0profond\u00e9ment peu s\u00fbr de lui et obs\u00e9d\u00e9 par son r\u00f4le dans l&rsquo;histoire\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Il note que \u00ab\u00a0les tentatives maladroites de manipulation du dossier historique auraient \u00e9t\u00e9 path\u00e9tiques et \u00e0 peine dignes de commentaires si elles n&rsquo;avaient pas \u00e9t\u00e9 si grossi\u00e8rement injustes envers les anciens associ\u00e9s de Best et, pendant un temps, influents.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><b>L&rsquo;or de Wall Street<\/b><\/p>\n<p>Quels que soient les jugements que l&rsquo;on peut porter sur Best, il est ind\u00e9niable qu&rsquo;il a saisi une vision cruciale d&rsquo;une \u00e9volution importante de la science.<\/p>\n<p>Faire des exp\u00e9riences en laboratoire n&rsquo;\u00e9tait qu&rsquo;une partie de l&rsquo;histoire : les scientifiques devaient \u00e9galement persuader le reste du monde de la valeur de ces exp\u00e9riences.<\/p>\n<p>Et \u00e0 l&rsquo;\u00e9poque de sa mort, en 1978, c&rsquo;\u00e9tait une le\u00e7on que les scientifiques prenaient \u00e0 c\u0153ur.<\/p>\n<p>En septembre de cette ann\u00e9e-l\u00e0, une \u00e9quipe de scientifiques de l&rsquo;h\u00f4pital City of Hope, dans le sud de la Californie, et de la jeune soci\u00e9t\u00e9 de biotechnologie Genentech, \u00e0 San Francisco, ont tenu une conf\u00e9rence de presse pour annoncer qu&rsquo;ils avaient fait quelque chose d&rsquo;incroyable.<\/p>\n<p>Depuis l&rsquo;\u00e9poque de Banting et Best, les patients souffrant de diab\u00e8te de type 1 devaient se soigner en s&rsquo;injectant de l&rsquo;insuline r\u00e9cup\u00e9r\u00e9e dans les tissus de vaches ou de porcs comme sous-produit de l&rsquo;industrie de la viande.<\/p>\n<p>Aujourd&rsquo;hui, gr\u00e2ce \u00e0 la collaboration entre Genentech et City of Hope, ils peuvent, pour la premi\u00e8re fois, s&rsquo;injecter de l&rsquo;insuline humaine.<\/p>\n<p>Cette r\u00e9alisation a constitu\u00e9 une victoire d\u00e9cisive en aidant \u00e0 gagner les c\u0153urs et les esprits des m\u00e9dias et du public qui craignaient les nouvelles technologies. Et Wall Street l&rsquo;a aussi aim\u00e9.<\/p>\n<p>Lorsque la cloche a sonn\u00e9 pour l&rsquo;ouverture de la bourse le matin du 14 octobre 1980, les courtiers ont plong\u00e9 dans une fr\u00e9n\u00e9sie d&rsquo;achat de l&rsquo;action Genentech nouvellement lanc\u00e9e.<\/p>\n<p>Ses fondateurs, le capital-risqueur Bob Swanson et le scientifique Herb Boyer, sont ainsi devenus milliardaires.<\/p>\n<p>Mais le diab\u00e8te restait une maladie chronique incurable.<\/p>\n<p>Tout en comparant la puissance de l&rsquo;insuline \u00e0 la \u00ab\u00a0vision d&rsquo;Ez\u00e9chiel\u00a0\u00bb, Elliott Joslin a \u00e9galement lanc\u00e9 un avertissement s\u00e9v\u00e8re : \u00ab\u00a0L&rsquo;insuline est un rem\u00e8de qui s&rsquo;adresse avant tout aux sages et non aux fous\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Le point de vue de Joslin \u00e9tait que l&rsquo;insuline ne pouvait \u00eatre efficace que si son utilisation allait de pair avec une discipline, une r\u00e9flexion et un comportement responsable de la part du patient.<\/p>\n<p>Cette le\u00e7on s&rsquo;applique \u00e9galement \u00e0 d&rsquo;autres situations, mais il se peut que nous n&rsquo;ayons pas toujours envie de l&rsquo;entendre.<\/p>\n<p>S&rsquo;exprimant lors du r\u00e9cent sommet COP26 \u00e0 Glasgow, le conseiller scientifique en chef du gouvernement britannique, Patrick Vallance, a soulign\u00e9 que nous ne pouvons pas attendre de la technologie seule qu&rsquo;elle r\u00e9solve tous les probl\u00e8mes auxquels nous sommes confront\u00e9s.<\/p>\n<p>La v\u00e9rit\u00e9 est que, m\u00eame si nous souhaitons que les solutions technologiques fassent tout le travail, elles ne peuvent \u00eatre efficaces que si elles s&rsquo;accompagnent de changements dans notre comportement.<\/p>\n<p>C&rsquo;est aussi vrai pour le contr\u00f4le du diab\u00e8te par l&rsquo;insuline que pour relever les d\u00e9fis d&rsquo;une pand\u00e9mie gr\u00e2ce aux vaccins, aux masques et \u00e0 la distanciation sociale, ou pour le changement climatique gr\u00e2ce \u00e0 la capture du carbone, aux voitures \u00e9lectriques et \u00e0 l&rsquo;extinction des lumi\u00e8res lorsque nous quittons la pi\u00e8ce.<\/p>\n<p>Ainsi, alors que nous devons relever les d\u00e9fis de l&rsquo;avenir, l&rsquo;histoire de l&rsquo;insuline est riche d&rsquo;enseignements pour nous tous.<\/p>\n<p>* Kersten Hall est un auteur et membre honoraire de l&rsquo;\u00e9cole de philosophie, de religion et d&rsquo;histoire des sciences de l&rsquo;universit\u00e9 de Leeds. Cet article a \u00e9t\u00e9 initialement publi\u00e9 dans The Conversation.<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/djibouti\">Djibouti<\/a>, suivez <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/\">Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Djibouti. Derri\u00e8re l&rsquo;une des plus importantes d\u00e9couvertes de la m\u00e9decine se cachent plusieurs scientifiques qui se disputent le m\u00e9rite de la d\u00e9couverte de l&rsquo;insuline. Lorsque le t\u00e9l\u00e9phone de Frederick Banting sonne un matin d&rsquo;octobre 1923, c&rsquo;est l&rsquo;appel que de nombreux scientifiques r\u00eavent de recevoir. 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