{"id":14465,"date":"2024-10-10T12:00:00","date_gmt":"2024-10-10T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-bissau\/politique\/vaccins-anti-covid-controverses-innovations-que-retenir-de-4-ans-de-campagnes-de-vaccination"},"modified":"2024-10-10T23:23:10","modified_gmt":"2024-10-10T23:23:10","slug":"vaccins-anti-covid-controverses-innovations-que-retenir-de-4-ans-de-campagnes-de-vaccination","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-bissau\/toutes-les-actualites\/vaccins-anti-covid-controverses-innovations-que-retenir-de-4-ans-de-campagnes-de-vaccination","title":{"rendered":"Vaccins anti-Covid : controverses, innovations\u2026 que retenir de 4 ans de campagnes de vaccination ?"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Guinee Bissau. <\/strong><\/span>La nouvelle campagne de vaccination contre le Covid-19 de\u0301bute ce 15 octobre en France me\u0301tropolitaine et ultramarine, et a commence\u0301 de\u0300s le 10 septembre a\u0300 Mayotte. Du tout premier signalement du coronavirus aupre\u0300s de l\u2019Organisation mondiale de la sante\u0301 (OMS) en de\u0301cembre 2019 aux premie\u0300res vaccinations en France en de\u0301cembre 2020, il s\u2019est e\u0301coule\u0301 a\u0300 peine 12 mois. Ces vaccins conc\u0327us en un temps record ont suscite\u0301 beaucoup de questionnements que Sciences et Avenir n\u2019a eu de cesse de porter aupre\u0300s de chercheurs et de me\u0301decins dans un contexte de pole\u0301miques et de de\u0301fiance vaccinale. Voici un tour d\u2019horizon de ce que notre re\u0301daction a produit sur la vaccination anti-Covid et ce qu\u2019il nous faut retenir avant d\u2019aller faire son injection.<\/p>\n

Pourquoi se faire vacciner ?<\/b><\/p>\n

Le virus circule toujours et se re\u0301ve\u0300le dangereux encore pour les plus fragiles d\u2019entre nous ; il reste fortement recommande\u0301 pour les 65 ans et plus, les personnes immunode\u0301prime\u0301es, les personnes atteintes de comorbidite\u0301s, les femmes enceintes et toutes celles qui travaillent avec des populations a\u0300 risque. Le virus connai\u0302t plusieurs moments de recrudescence, me\u0302me au creux de l\u2019e\u0301te\u0301 contrairement a\u0300 la grippe et aux rhumes qui circulent d\u2019autant mieux lorsque que nous sommes contraints par le froid a\u0300 rester a\u0300 l\u2019inte\u0301rieur. La protection apporte\u0301e par un vaccin est efficace a\u0300 l\u2019e\u0301chelle de l\u2019individu mais elle a aussi pour objectif de stopper la propagation de la maladie au niveau d\u2019une population entie\u0300re. La route du virus est entrave\u0301e s\u2019il ne peut plus se propager d\u2019un organisme immunise\u0301 a\u0300 un autre. De\u0300s 2021, une e\u0301tude de l\u2019impact des toutes premie\u0300res campagnes de vaccination confirmait que celles-ci avaient tre\u0300s probablement permis d\u2019e\u0301viter pre\u0300s de 50.000 de\u0301ce\u0300s en France. En janvier 2024, le responsable re\u0301gional de l\u2019OMS estimait a\u0300 au moins 1,4 million de vies en Europe sauve\u0301es par les vaccins. En 2023, le virologue E\u0301tienne Simon-Loriere expliquait a\u0300 Sciences et Avenir que \u201cle Covid-19 reste une sorte de loterie puisque certains, me\u0302me en bonne sante\u0301, font malheureusement des formes se\u0301ve\u0300res\u201d. Pour chaque nouveau variant qui menace les plus fragiles et les immunode\u0301prime\u0301s, la prudence reste de mise. Ce sont ces personnes qui sont enjointes a\u0300 faire un rappel du vaccin Covid-19 lors de chaque campagne de vaccination.<\/p>\n

Comment fonctionnent les vaccins anti-Covid retenus par la France?<\/b><\/p>\n

Tous les vaccins ont pour objectif de stimuler le syste\u0300me immunitaire pour l\u2019aider a\u0300 reconnai\u0302tre l\u2019incursion d\u2019un virus et l\u2019affronter. Cette stimulation prend la forme d\u2019un simulacre: le vaccin se comporte comme un virus, que l\u2019organisme va apprendre a\u0300 reconnai\u0302tre et a\u0300 combattre. La manie\u0300re d\u2019endosser ce ro\u0302le de leurre est diffe\u0301rente d\u2019un vaccin a\u0300 l\u2019autre.<\/p>\n

Les vaccins anti-Covid qui ont fini par s\u2019imposer en France, et qui seront propose\u0301s lors de la campagne d\u2019automne-hiver 2024-2025 sont les vaccins a\u0300 ARN messager ( pour acide ribonucle\u0301ique messager ou ARNm). Quand vient le temps de l\u2019achat, se pose pour les autorite\u0301s sanitaires la question de l\u2019efficacite\u0301. Elles s\u2019orientent tre\u0300s vite vers les premiers vaccins homologue\u0301s annonc\u0327ant 95% d\u2019efficacite\u0301 pour celui du laboratoire Pfizer, 94,5% pour celui de Moderna.<\/p>\n

Cette technologie a e\u0301te\u0301 mise au point dans les anne\u0301es 1990 mais teste\u0301e pour la premie\u0300re fois pendant cette pande\u0301mie. Au lieu de de\u0301livrer un virus atte\u0301nue\u0301 ou inactive\u0301 au sein de l\u2019organisme, ils apportent un ARNm du virus SARS-CoV-2 , celui qui est capable de fabriquer la prote\u0301ine Spike pre\u0301sente a\u0300 la surface du virus SARS-CoV-2. Le brin d\u2019ARNm se de\u0301grade une fois son message de\u0301livre\u0301 au syste\u0300me immunitaire capable a\u0300 partir de la\u0300 de reconnai\u0302tre une prote\u0301ine Spike. Une variation re\u0301cente de cette technique consiste a\u0300 permettre a\u0300 cet ARNm de se re\u0301pliquer et de renforcer la re\u0301ponse immunitaire humaine. Ce sont ces vaccins qui ont fini par s\u2019imposer en France sont issus des laboratoires Moderna et BioNTech-Pfizer.<\/p>\n

L\u2019autre technique, plus classique, pre\u0301sente chez d\u2019autres vaccins propose\u0301s aux Franc\u0327ais est celle du vaccin a\u0300 vecteur viral, un ade\u0301novirus. C\u2019est le cas de celui de l\u2019universite\u0301 d\u2019Oxford et AstraZeneca, le Vaxzevria, retire\u0301 de la vente en 2024 faute de demandes, alors qu\u2019il a e\u0301te\u0301 l\u2019un des premiers mis sur le marche\u0301 pendant la pande\u0301mie. Il a connu quelques de\u0301boires et beaucoup de me\u0301fiance de la part de diffe\u0301rents publics. Cependant, il a joue\u0301 un ro\u0302le de protection effectif contre le Covid-19.<\/p>\n

Les vaccins que l\u2019on a oublie\u0301s ou qui n\u2019ont jamais franchi la ligne d\u2019arrive\u0301e<\/b><\/p>\n

Se souvient-on des re\u0301ticences du monde occidental envers Spoutnik-V ? Le vaccin russe a prouve\u0301 pourtant son efficacite\u0301 mais sa re\u0301putation y est entache\u0301e par l\u2019aura politique de la Russie en Europe et aux E\u0301tats-Unis.<\/p>\n

Les vaccins Janssen et Nuvaxovid de l\u2019ame\u0301ricain Novavax base\u0301s sur des technologies plus classiques n\u2019apportent pas les me\u0302mes garanties de protection. En les proposant, alors que le vaccin AstraZeneca inquie\u0301tait, les autorite\u0301s franc\u0327aises espe\u0301raient convaincre ceux a\u0300 qui les vaccins ARN faisaient peur.<\/p>\n

Il n\u2019y aura pas eu de vaccin \u201cmade in France\u201d. L\u2019Institut Pasteur a du\u0302 renoncer en janvier 2021 a\u0300 son vaccin , juge\u0301 moins efficace qu\u2019un vaccin a\u0300 ARNm. Et celui du laboratoire Sanofi, aura e\u0301te\u0301 abandonne\u0301 face a\u0300 des concurrents de\u0301ja\u0300 bien installe\u0301s e\u0301conomiquement.<\/p>\n

CureVac, de\u0301veloppe\u0301 par une start-up allemande pionnie\u0300re avec une technologie d\u2019ARNm, ne reque\u0301rait pas de tempe\u0301ratures de conservation tre\u0300s basses au contraire des vaccins de Moderna et BioNTech. Il aurait parfaitement convenu a\u0300 des pays en voie de de\u0301veloppement. Mais peu efficace pour se maintenir dans la course.<\/p>\n

Pourquoi faut-il autant de rappels contre le Covid-19?<\/b><\/p>\n

Des rappels vaccinaux ou boosters rapproche\u0301s de 6 a\u0300 3 mois apre\u0300s la primo-vaccination (qui elle-me\u0302me a ne\u0301cessite\u0301 plusieurs injections) contrastent avec les protocoles d\u2019injection d\u2019autres vaccins comme ceux qui ciblent rougeole, oreillons et rube\u0301ole par exemple, et valable a\u0300 vie.<\/p>\n

L\u2019arrive\u0301e de nouveaux variants \u2013 Omicron par exemple \u2013 pose question sur l\u2019efficacite\u0301 des vaccins qui ont e\u0301te\u0301 formule\u0301s avant l\u2019e\u0301mergence de variants ulte\u0301rieurs. Des e\u0301tudes sur des mode\u0300les animaux tendent a\u0300 prouver l\u2019efficacite\u0301 des doses de rappel, quelle que soit la marque du se\u0301rum. Chaque booster augmente le niveau des anticorps et leur qualite\u0301, il ge\u0301ne\u0300re une plus large palette d\u2019anticorps encore plus aptes a\u0300 reconnai\u0302tre les variants du virus. Chez les patients plus a\u0300 risque parce qu\u2019atteints de cancer ou immunode\u0301prime\u0301s, le rappel devrait intervenir beaucoup plus fre\u0301quemment pour stimuler cette production d\u2019anticorps.<\/p>\n

Qu\u2019en est-il des effets secondaires ?<\/b><\/p>\n

Les effets secondaires ont e\u0301te\u0301 au c\u0153ur des de\u0301bats sur les vaccins en France. Face a\u0300 de nouveaux vaccins, conc\u0327us en un temps record, la suspicion de la population e\u0301tait le\u0301gitime.Trois ans plus tard, quel bilan tirer? Sur \u201cpre\u0300s de 157 millions de doses tous vaccins confondus en France\u201d, 50.000 effets secondaires conside\u0301re\u0301s comme graves ont e\u0301te\u0301 rapporte\u0301s a\u0300 l\u2019Agence nationale de se\u0301curite\u0301 du me\u0301dicament et des produits de sante\u0301. Ce qui correspond a\u0300 \u201cun taux de de\u0301claration de 0,03 % \u201c. Parmi ces effets secondaires notables, les thromboses ont beaucoup marque\u0301 les esprits. Ces cas tre\u0300s rares de caillots sanguins inhabituels s\u2019additionnant a\u0300 une efficacite\u0301 moins bonne de ces vaccins a\u0300 vecteur ade\u0301noviral (Janssen et AstraZeneca) ont conduit les autorite\u0301s a\u0300 y renoncer. Les vaccins a\u0300 ARNm, les plus administre\u0301s en France, ont eu e\u0301galement leur lot de signalements ; parmi les cas les plus graves, on note des inflammations du muscle cardiaque (des myocardites et des pe\u0301ricardites), de l\u2019hypertension arte\u0301rielle et des saignements menstruels importants mais pas de risque cardio-vasculaire ou de risque de syndrome de Gillain-Barre\u0301 supple\u0301mentaires.<\/p>\n

Au pays du vaccinoscepticisme<\/b><\/p>\n

L\u2019e\u0301pide\u0301mie de Covid-19 en France aura e\u0301te\u0301 marque\u0301e par une flambe\u0301e concomitante…de vaccinoscepticisme. La de\u0301fiance vaccinale est ancienne au pays de Pasteur. Plusieurs e\u0301ve\u0301nements ante\u0301rieurs ont construit la me\u0301fiance de la population a\u0300 l\u2019e\u0301gard des vaccins anti-Covid: controverse autour du vaccin contre l\u2019he\u0301patite B, gestion politique de\u0301faillante de la pande\u0301mie de grippe H1N1, crise du Mediator. Pour un territoire ultramarin comme la Martinique, l\u2019he\u0301sitation vaccinale est motive\u0301e e\u0301galement par le passe\u0301 colonial de l\u2019i\u0302le et des scandales sanitaires comme le chlorde\u0301cone. S\u2019ajoutent des objections re\u0301currentes portant sur les adjuvants ou l\u2019influence d\u2019industries pharmaceutiques trop gourmandes. Au moment ou\u0300 la pande\u0301mie battait son plein, a\u0300 l\u2019automne 2020, un peu plus d\u2019un Franc\u0327ais sur deux seulement acceptait de se faire vacciner alors la moyenne mondiale se situait pluto\u0302t aux alentours de 75% selon une enque\u0302te Ipsos. Convaincre une majorite\u0301 de Franc\u0327ais de se faire vacciner n\u2019e\u0301tait pas donc pas gagne\u0301.<\/p>\n

Le Covid et la grippe, me\u0302me combat vaccinal ?<\/b><\/p>\n

Les campagnes hivernales de vaccination tentent d\u2019enrayer simultane\u0301ment la grippe saisonnie\u0300re et un Covid devenu ende\u0301mique, qui circule en continu au sein de la population. La double vaccination pouvant e\u0302tre effectue\u0301e le me\u0302me jour permettra d\u2019e\u0301viter la concomitance de ces vagues e\u0301pide\u0301miques pendant l\u2019hiver qui exercent des pressions sur le fonctionnement du syste\u0300me de sante\u0301 franc\u0327ais. Arrivera le jour ou\u0300 l\u2019on administrera un vaccin combine\u0301 contre les deux maladies. Le laboratoire Moderna est en attente d\u2019une autorisation de mise sur le marche\u0301 pour un vaccin de ce type (2024).<\/p>\n

Au contraire des autres infections respiratoires aigu\u0308es comme la grippe et la bronchiolite, qui connaissent essentiellement des pics hivernaux, le virus du Covid-19 connai\u0302t plusieurs vagues e\u0301pide\u0301miques intenses au cours d\u2019une anne\u0301e. Il progresse a\u0300 partir de juillet, et semble culminer en septembre et de\u0301cembre. Le Covid-19 n\u2019est pas encore un virus saisonnier comme celui du rhume.<\/p>\n

Quel aura e\u0301te\u0301 l\u2019impact de la vaccination anti-Covid-19 en France?<\/b><\/p>\n

Il y a eu un avant\/apre\u0300s indubitable pour les analystes de Sante\u0301 publique France qui se penchent sur les taux d\u2019incidence de la maladie, et encore plus si l\u2019on se concentre sur les diffe\u0301rentes tranches d\u2019a\u0302ges. Les plus a\u0302ge\u0301s ayant e\u0301te\u0301 les cibles initiales de la campagne vaccinale sont les premiers a\u0300 voir leur nombre de\u0301croi\u0302tre du co\u0302te\u0301 des hospitalisations. Un an apre\u0300s la toute premie\u0300re campagne de\u0301bute\u0301e en de\u0301cembre 2020, 75% de la population franc\u0327aise e\u0301tait entie\u0300rement vaccine\u0301e, avec les deux doses requises pour une primo-vaccination.Au 1er janvier 2023, la couverture vaccinale (sche\u0301ma vaccinal initial complet) en France est estime\u0301e pre\u0300s de 80% de la population franc\u0327aise.<\/p>\n

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