{"id":9172,"date":"2022-10-12T07:48:00","date_gmt":"2022-10-12T07:48:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-conakry\/politique\/causes-symptomes-prise-en-charge-de-lhypertension-arterielle-dr-ousmane-soumare-a-guineematin"},"modified":"2022-10-12T07:48:00","modified_gmt":"2022-10-12T07:48:00","slug":"causes-symptomes-prise-en-charge-de-lhypertension-arterielle-dr-ousmane-soumare-a-guineematin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-conakry\/politique\/causes-symptomes-prise-en-charge-de-lhypertension-arterielle-dr-ousmane-soumare-a-guineematin","title":{"rendered":"Causes, sympt\u00f4mes, prise en charge de l\u2019hypertension art\u00e9rielle : Dr Ousmane Soumar\u00e9 \u00e0 Guineematin"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Guin\u00e9e. <\/strong><\/span>L\u2019hypertension arte\u0301rielle, la \u00ab tueuse silencieuse \u00bb, gagne du terrain et fait de nombreuses victimes en Guine\u0301e. De nos jours, plusieurs personnes en sont affecte\u0301es sans pour autant s\u2019en rendre compte. Mais, quelles sont les causes de l\u2019hypertension arte\u0301rielle ? Quelles sont ses conse\u0301quences ? Que dire de la pre\u0301vention de l\u2019hypertension et de ses moyens de lutte ? Pour re\u0301pondre a\u0300 toutes ces questions on a donne\u0301 la parole hier, lundi 10 octobre 2022, a\u0300 Dr Ousmane Soumare\u0301, me\u0301decin interne en cardiologie a\u0300 la Nouvelle Clinique
\nqu\u2019est-ce que l\u2019hypertension arte\u0301rielle ?<\/b><\/p>\n

Ousmane Soumare\u0301 :<\/b> selon l\u2019organisation mondiale de la sante\u0301, l\u2019hypertension arte\u0301rielle se de\u0301finit par l\u2019e\u0301le\u0301vation des chiffres tensionnels supe\u0301rieurs et ou e\u0301gal a\u0300 140\/90 mmHg. Il faut pre\u0301ciser que ce n\u2019est pas une maladie en soi, mais c\u2019est un sympto\u0302me qui peut e\u0302tre entrai\u0302ne\u0301 par plusieurs pathologies. Il est ainsi classe\u0301 parmi les facteurs de risques cardiovasculaires majeurs. L\u2019e\u0301le\u0301vation de la tension arte\u0301rielle dont on fait cas, doit e\u0302tre chronique dans le temps. Parce qu\u2019il y a des e\u0301le\u0301vations passage\u0300res ou temporaires qui peuvent survenir comme lors de la prise de certains stupe\u0301fiants comme l\u2019amphe\u0301tamine, les crises d\u2019e\u0301motion…etc. C\u2019est pourquoi le me\u0301decin doit toujours rechercher a\u0300 l\u2019interrogatoire, un facteur de\u0301clenchant pour ne pas poser le diagnostic d\u2019une fausse hypertension.<\/p>\n

parlant des causes, on entend souvent parler d\u2019hypertension arte\u0301rielle primaire ou secondaire ?<\/b><\/p>\n

Ousmane Soumare\u0301 :<\/b> l\u2019hypertension arte\u0301rielle peut e\u0302tre primaire ou secondaire. Elle est dite primaire ou essentielle, lorsqu\u2019elle est de cause inconnue. Malheureusement, cette cate\u0301gorie d\u2019hypertension arte\u0301rielle est la plus re\u0301pandue. Elle repre\u0301sente 90% des cas d\u2019hypertension arte\u0301rielle. Il y a aussi l\u2019hypertension arte\u0301rielle secondaire qui repre\u0301sente les 10% des cas d\u2019hypertension arte\u0301rielle. Il est dit secondaire car la cause est connue. C\u2019est une e\u0301le\u0301vation des chiffres tensionnels, mais conse\u0301cutive a\u0300 une pathologie de\u0301termine\u0301e. Cela peut e\u0302tre un phe\u0301ochromocytome, une insuffisance re\u0301nale, une coarctation de l\u2019aorte, un re\u0301tre\u0301cissement de l\u2019arte\u0300re re\u0301nale. C\u0327a peut e\u0302tre lie\u0301 e\u0301galement a\u0300 un trouble hormonal. Cette dernie\u0300re cate\u0301gorie d\u2019hypertension arte\u0301rielle est traitable en e\u0301liminant la cause. Si c\u2019est l\u2019insuffisance re\u0301nale qui a e\u0301te\u0301 a\u0300 la base de la survenue de l\u2019hypertension arte\u0301rielle, on traite l\u2019insuffisance re\u0301nale, pour faire baisser la tension.
\nparlant de cette pathologie, quelles sont ses conse\u0301quences ?<\/b><\/p>\n

Ousmane Soumare\u0301 :<\/b> il faut savoir que l\u2019hypertension arte\u0301rielle fait partie des grands facteurs de risques cardiovasculaires. Qu\u2019est-ce que cela veut dire ? Cela veut dire que l\u2019hypertension arte\u0301rielle est un sympto\u0302me qui peut e\u0302tre a\u0300 la base de la survenue d\u2019une maladie cardiaque dans le temps. L\u2019hypertension arte\u0301rielle peut e\u0302tre a\u0300 la base de l\u2019insuffisance cardiaque, c\u0327a fait partie me\u0302me de la complication de l\u2019hypertension arte\u0301rielle, le c\u0153ur devient gros et a\u0300 la longue il devient insuffisant et ne peut plus assurer sa fonction de pompe. L\u2019hypertension arte\u0301rielle peut entrai\u0302ner un infarctus du myocarde appele\u0301 dans les quartiers crise cardiaque, l\u2019hypertension peut e\u0302tre a\u0300 la base des accidents cardio vasculaires ce\u0301re\u0301braux. L\u2019hypertension arte\u0301rielle peut e\u0302tre aussi a\u0300 la base de l\u2019insuffisance re\u0301nale.<\/p>\n

En gros, l\u2019hypertension arte\u0301rielle peut avoir plusieurs conse\u0301quences ne\u0301fastes pour l\u2019organisme. On l\u2019a dit, ce n\u2019est pas une maladie, et les anglo-saxons l\u2019appellent \u00ab silent killer \u00bb, c\u2019est-a\u0300-dire une tueuse silencieuse. Quelqu\u2019un peut e\u0302tre touche\u0301 par d\u2019hypertension arte\u0301rielle pendant plusieurs anne\u0301es et vaquer a\u0300 ses occupations sans faire l\u2019objet d\u2019une hospitalisation. Mais, il se trouve que la maladie est en train de faire ses effets en silence. Parce que le c\u0153ur va commencer a\u0300 grossir et un jour il devient insuffisant et il n\u2019arrive plus a\u0300 assurer sa fonction d\u2019aspiration et de pompe du sang dans le corps. Ce sont des malades comme c\u0327a on trouve a\u0300 l\u2019ho\u0302pital avec le ventre et les pieds enfle\u0301s et quand ils font deux a\u0300 trois marches ils sont essouffle\u0301s.<\/p>\n

vous venez de dire que l\u2019hypertension arte\u0301rielle n\u2019est pas une maladie, mais un sympto\u0302me, alors quels sont les signes d\u2019une hypertension arte\u0301rielle et comment diagnostiquer hypertension arte\u0301rielle ?<\/b><\/p>\n

Ousmane Soumare\u0301 :<\/b> le patient va se plaindre de maux de te\u0302te intenses, de bourdonnements a\u0300 l\u2019oreille, de flux visuels, de vertiges, etc. Ce sont les signes de Dieulafoy. Ils sont caracte\u0301ristiques de l\u2019hypertension arte\u0301rielle. Le diagnostic se pose devant un faisceau d\u2019arguments. Il faut passer a\u0300 l\u2019interrogatoire, demander aux patients s\u2019ils pre\u0301sentent les sympto\u0302mes tels que les maux de te\u0302te, les bourdonnements et les sifflements a\u0300 l\u2019oreille, une vision floue ou des e\u0301pisodes de vertiges. Ensuite, chercher a\u0300 savoir s\u2019il n\u2019y a pas d\u2019ante\u0301ce\u0301dent dans sa famille, c\u2019est-a\u0300-dire savoir si un parent proche du premier degre\u0301 du patient n\u2019est pas hypertendu, parce que c\u0327a peut e\u0302tre he\u0301re\u0301ditaire. La plupart des patients qui de\u0301veloppent l\u2019hypertension arte\u0301rielle primaire ou essentielle ont le plus souvent un parent hypertendu, c\u2019est pourquoi il faut rechercher le facteur lie\u0301 a\u0300 l\u2019he\u0301re\u0301dite\u0301.<\/p>\n

Apre\u0300s l\u2019interrogatoire on passe a\u0300 l\u2019examen physique, on prend la tension du malade. Apre\u0300s avoir pris la tension, quand le me\u0301decin trouve que les chiffres tensionnels sont e\u0301leve\u0301s, qu\u2019est-ce qu\u2019il fait ? Il a deux possibilite\u0301s et c\u0327a, c\u2019est quand les chiffres tensionnels n\u2019atteignent ou ne de\u0301passent pas le grade 3 de l\u2019OMS (180\/110 mmHg): la premie\u0300re possibilite\u0301 est l\u2019automesure a\u0300 domicile avec un tensiome\u0300tre e\u0301lectronique durant trois jours et la deuxie\u0300me possibilite\u0301 c\u2019est la MATA ou la mesure ambulatoire de la tension arte\u0301rielle (le dispositif fonctionne a\u0300 l\u2019aide d\u2019un brassard connecte\u0301 a\u0300 un enregistreur place\u0301 en ceinturon autour de la taille et qui fait des prises automatiques de tension arte\u0301rielle chez le patient a\u0300 chaque 15 min).<\/p>\n

Si c\u2019est un hypertendu chronique, la tension sera e\u0301leve\u0301e a\u0300 l\u2019ho\u0302pital tout comme a\u0300 la maison. On appelle c\u0327a la vraie hypertension arte\u0301rielle. Ces genres de patients, on les met automatiquement sous traitement. Si ce n\u2019est pas un hypertendu chronique, la tension sera e\u0301leve\u0301e a\u0300 l\u2019ho\u0302pital et basse a\u0300 la maison, on parle de fausse hypertension arte\u0301rielle. Et ces patients on ne les met pas sous traitement, mais on doit les surveiller. Parce que ce ne sont pas des vrais hypertendus. Donc, ce ne sont pas toutes les personnes hypertendues a\u0300 l\u2019ho\u0302pital qu\u2019on doit directement soumettre au traitement antihypertenseur.<\/p>\n

qu\u2019en est-il de la prise en charge et des traitements pour stabiliser l\u2019hypertension arte\u0301rielle ?<\/b><\/p>\n

Ousmane Soumare\u0301 :<\/b> maintenant, si quelqu\u2019un est confirme\u0301 hypertendu et que la tension n\u2019est pas trop e\u0301leve\u0301e, on lui demande de respecter les mesures hygie\u0301no-die\u0301te\u0301tiques, d\u2019e\u0301viter l\u2019alcool, le tabac, le stress, qui sont des facteurs de risques, de diminuer la consommation du sel et des bouillons, commune\u0301ment appele\u0301s Maggi. On recommande le sport au patient, mais pas quand la tension arte\u0301rielle est e\u0301leve\u0301e. Une personne obe\u0300se, qui a trop de poids, on lui demande de faire le sport. Si le diagnostic prouve que le patient souffre d\u2019hypertension arte\u0301rielle secondaire, le traitement est en fonction de l\u2019e\u0301tiologie. Il est fortement recommande\u0301 de traiter de nos jours, l\u2019hypertension arte\u0301rielle surtout par les anglo-saxons avec la bithe\u0301rapie, c\u2019est-a\u0300-dire associe\u0301 deux mole\u0301cules antihypertenseurs. Parce que les e\u0301tudes ont prouve\u0301 que la monothe\u0301rapie est un facteur de non e\u0301quilibre de l\u2019hypertension arte\u0301rielle.<\/p>\n

Prendre un seul me\u0301dicament aujourd\u2019hui ne diminue pas la tension. L\u2019objectif du traitement de la tension, ce n\u2019est pas de gue\u0301rir, mais pluto\u0302t de stabiliser la tension et d\u2019e\u0301viter les conse\u0301quences qu\u2019on a e\u0301voque\u0301es plus haut. Certains charlatans vont vous dire qu\u2019on gue\u0301ri de l\u2019hypertension arte\u0301rielle et qu\u2019ils vont vous gue\u0301rir de c\u0327a ; c\u2019est faux car, on ne gue\u0301rit pas de l\u2019hypertension arte\u0301rielle. Il y a cinq classement pharmaceutiques qui sont retenues, il y a les inhibiteurs calciques (amlodipine), il y a les inhibiteurs de l\u2019enzyme de conversion comme le captopril, il y a les antagonistes des re\u0301cepteurs de l\u2019angiotensine 2 comme le valsartan, les beta bloqueurs comme l\u2019atenolol. En somme, il faut retenir que les patients qui prennent re\u0301gulie\u0300rement et correctement leur traitement peuvent e\u0302tre e\u0301pargne\u0301s des complications de l\u2019hypertension arte\u0301rielle et les mesures hygie\u0301no-die\u0301te\u0301tiques sont un pilier pour la stabilisation de la tension.<\/p>\n

Pour plus d’informations et d’analyses sur la Guin\u00e9e<\/a>, suivez Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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