{"id":4448,"date":"2022-10-27T20:06:06","date_gmt":"2022-10-27T20:06:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/politique\/afrique-apprendre-a-quelquun-a-pecher-la-fausse-opposition-entre-laide-durgence-et-le-developpement"},"modified":"2022-10-27T20:15:41","modified_gmt":"2022-10-27T20:15:41","slug":"afrique-apprendre-a-quelquun-a-pecher-la-fausse-opposition-entre-laide-durgence-et-le-developpement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/toutes-les-actualites\/afrique-apprendre-a-quelquun-a-pecher-la-fausse-opposition-entre-laide-durgence-et-le-developpement","title":{"rendered":"Afrique : apprendre \u00e0 quelqu\u2019un \u00e0 p\u00eacher, la fausse opposition entre l\u2019aide d\u2019urgence et le d\u00e9veloppement"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Guinee Equatoriale. <\/strong><\/span>Tout le monde connait ce proverbe chinois : \u00ab Donnez un poisson a\u0300 un homme, vous le nourrissez pour un jour ; apprenez a\u0300 un homme a\u0300 pe\u0302cher, vous le nourrissez pour la vie \u00bb<\/p>\n

Pour ma part, je n\u2019y adhe\u0300re pas ; il cre\u0301e un faux choix. Pourquoi ne pas faire les deux ? Apre\u0300s tout, il est plus facile d\u2019apprendre quand on n\u2019a pas faim.<\/p>\n

En matie\u0300re de sante\u0301 mondiale, il nous arrive souvent de construire des images e\u0301ronne\u0301es, en opposant l\u2019aide d\u2019urgence au de\u0301veloppement, et en supposant ainsi que seul l\u2019un d\u2019entre eux devrait exister, le de\u0301veloppement le plus souvent, et pour de nombreuses raisons valables. C\u2019est une vision re\u0301ductrice de la sante\u0301 mondiale, qui peut laisser les patients au bord du chemin. Oui, les syste\u0300mes doivent se de\u0301velopper, mais pendant ce temps, qu\u2019advient-il de nos patients ?<\/p>\n

Une personne meurt toutes les deux secondes d\u2019une maladie pouvant e\u0302tre traite\u0301e chirurgicalement. Plus des deux tiers de la population mondiale n\u2019a pas acce\u0300s a\u0300 des soins chirurgicaux fiables, abordables et prodigue\u0301s a\u0300 temps, et pre\u0300s de la moitie\u0301 de la population mondiale serait ruine\u0301e si elle avait devait prendre en charge elle-me\u0302me ses soins chirurgicaux aujourd\u2019hui. Le renforcement des syste\u0300mes chirurgicaux est un proble\u0300me complexe dont les effets sur la sante\u0301 et l\u2019e\u0301conomie sont conside\u0301rables : on estime, par exemple, que le manque d\u2019acce\u0300s aux soins chirurgicaux entrai\u0302ne une baisse du produit inte\u0301rieur brut des pays a\u0300 revenu faible ou moyen pouvant atteindre 2 %.<\/p>\n

Aborder ce sujet complexe avec une approche bienveillante \u2013 me\u0302me si un peu e\u0301troite \u2013 peut e\u0302tre tentant. Par exemple en construisant de nouvelles infrastructures ou en formant de nouveaux prestataires. Mais les solutions simples ne re\u0301pondent pas aux proble\u0300mes complexes. Le regrette\u0301 Dr Paul Farmer avait coutume de dire qu\u2019un ve\u0301ritable acce\u0300s aux soins ne\u0301cessite quatre e\u0301le\u0301ments : l\u2019espace, le mate\u0301riel, le personnel et les syste\u0300mes, tous lie\u0301s entre eux.<\/p>\n

Les nouveaux appareils d\u2019anesthe\u0301sie, par exemple, sont inutiles sans des personnes qui savent les manier, sans une salle d\u2019ope\u0301ration dans laquelle ils peuvent e\u0302tre ope\u0301rationnels et sans un syste\u0300me de sante\u0301 publique qui reconnai\u0302t la ne\u0301cessite\u0301 de la chirurgie. Sans ces quatre e\u0301le\u0301ments, l\u2019ame\u0301lioration des syste\u0300mes chirurgicaux avec une pre\u0301cision chirurgicale est voue\u0301e a\u0300 l\u2019e\u0301chec.<\/p>\n

Et puis, pour rendre les choses encore plus complexes, toute cette interconnexion doit e\u0301galement e\u0302tre proche du patient. Les soins chirurgicaux ne sont pas comme un vaccin Covid-19 par exemple. Cette pande\u0301mie nous l\u2019a appris : la recherche, le de\u0301veloppement et la production du vaccin peuvent e\u0302tre centralise\u0301s. Autrement dit, une fois le vaccin cre\u0301e\u0301, approuve\u0301 et fabrique\u0301 dans de grandes usines, le syste\u0300me de sante\u0301 n\u2019a plus qu\u2019un proble\u0300me logistique a\u0300 re\u0301soudre : maintenir les chai\u0302nes du froid et renforcer les re\u0301seaux de distribution.<\/p>\n

Ce n\u2019est pas le cas en chirurgie. L\u2019ensemble des moyens de production \u2013 le personnel, l\u2019espace, le mate\u0301riel et le syste\u0300me, les personnes, l\u2019e\u0301lectricite\u0301, l\u2019aspiration, l\u2019eau, l\u2019infrastructure, la formation, l\u2019oxyge\u0300ne \u2013 doit e\u0302tre centralise\u0301 autour du patient. La chirurgie ne peut pas e\u0302tre emballe\u0301e dans une pilule, ne peut pas e\u0302tre mise en boi\u0302te a\u0300 l\u2019arrie\u0300re de camions re\u0301frige\u0301re\u0301s. L\u2019ensemble de l\u2019e\u0301cosyste\u0300me chirurgical, et les personnes qui y travaillent, doivent se trouver a\u0300 proximite\u0301 du lieu de vie des patients, sinon c\u2019est comme s\u2019il n\u2019existait pas pour eux.<\/p>\n

C\u2019est ce qui rend le renforcement du syste\u0300me chirurgical si fascinant \u2013 et parfois frustrant \u2013 a\u0300 mes yeux. C\u2019est complexe, c\u2019est passionnant, et c\u2019est pourquoi j\u2019aime travailler dans ce domaine. La transformation est lente. Elle se me\u0301fie des investissements a\u0300 court terme. Elle ne\u0301cessite l\u2019e\u0301tablissement de partenariats. Ceux qui travaillent dans l\u2019univers des ONG en particulier savent qu\u2019il faut venir aux co\u0302te\u0301s du syste\u0300me de sante\u0301 d\u2019un pays pour l\u2019accompagner sur son propre chemin. En d\u2019autres termes, il ne s\u2019agit pas seulement d\u2019\u00ab apprendre a\u0300 un homme a\u0300 pe\u0302cher \u00bb, mais de pe\u0302cher ensemble, dans la me\u0302me rivie\u0300re.<\/p>\n

Cela signifie aussi soulager, cela signifie re\u0301sister aux faux choix, cela signifie a\u0300 la fois travailler aux co\u0302te\u0301s des syste\u0300mes de sante\u0301 pour contribuer a\u0300 leur de\u0301veloppement et aider a\u0300 assumer la charge chirurgicale pendant que nous sommes sur le terrain en mission.<\/p>\n

Cela signifie pe\u0302cher, tout en apprenant a\u0300 pe\u0302cher.<\/p>\n

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