{"id":4686,"date":"2022-11-19T08:58:15","date_gmt":"2022-11-19T08:58:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/politique\/drepanocytose-bientot-un-depistage-de-tous-les-nouveau-nes"},"modified":"2022-11-19T09:19:23","modified_gmt":"2022-11-19T09:19:23","slug":"drepanocytose-bientot-un-depistage-de-tous-les-nouveau-nes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/toutes-les-actualites\/drepanocytose-bientot-un-depistage-de-tous-les-nouveau-nes","title":{"rendered":"Dr\u00e9panocytose: bient\u00f4t un d\u00e9pistage de tous les nouveau-n\u00e9s"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Guinee Equatoriale. <\/strong><\/span>La dre\u0301panocytose biento\u0302t de\u0301piste\u0301e syste\u0301matiquement a\u0300 la naissance ? Avec 20 000 a\u0300 30 000 personnes touche\u0301es, la dre\u0301panocytose est la maladie ge\u0301ne\u0301tique la plus re\u0301pandue en France, et la seule de\u0301piste\u0301e a\u0300 la naissance dont l’incidence augmente re\u0301gulie\u0300rement : 557 cas en 2020 contre 412 en 2010. Si, jusqu’alors, son de\u0301pistage e\u0301tait re\u0301alise\u0301 de manie\u0300re cible\u0301e sur les nourrissons ayant des origines a\u0300 risque*, la Haute autorite\u0301 de sante\u0301 (HAS) recommande de\u0301sormais sa ge\u0301ne\u0301ralisation a\u0300 l’ensemble des nouveau-ne\u0301s.<\/p>\n

De nouvelles donne\u0301es<\/b><\/p>\n

Apre\u0300s avoir conclu, lors de sa dernie\u0300re e\u0301valuation en 2014, que c\u0327a n’e\u0301tait pas \u00ab ne\u0301cessaire \u00bb, la HAS actualise, le 15 novembre 2022, son avis \u00ab au regard des nouvelles donne\u0301es e\u0301pide\u0301miologiques franc\u0327aises, de celles provenant des pays ayant mis en place ce de\u0301pistage de fac\u0327on universelle et de celles de morbi-mortalite\u0301 (ndlr : mortalite\u0301 due a\u0300 des maladies) en l’absence de prise en charge pre\u0301coce \u00bb. Le ministre de la Sante\u0301 et de la Pre\u0301vention promet dans un communique\u0301 d’organiser, \u00ab de\u0300s les prochains mois, les travaux pre\u0301paratoires a\u0300 la mise en \u0153uvre concre\u0300te de ce de\u0301pistage \u00bb syste\u0301matique, \u00ab dans les meilleurs de\u0301lais \u00bb. Une \u00ab vraie victoire \u00bb pour l’Institut imagine et les autres associations mais aussi les me\u0301decins et chercheurs qui le re\u0301clament depuis une de\u0301cennie. A noter que cet avis est rendu trois jours avant l’anniversaire des cinquante ans du de\u0301pistage ne\u0301onatal qui porte aujourd’hui sur six maladies (et sept si l’on compte les enfants a\u0300 risque de dre\u0301panocytose) : phe\u0301nylce\u0301tonurie, hypothyroi\u0308die conge\u0301nitale, hyperplasie conge\u0301nitale des surre\u0301nales, mucoviscidose, de\u0301ficit en MCAD et surdite\u0301 permanente ne\u0301onatale.<\/p>\n

Un territoire plus homoge\u0300ne<\/b><\/p>\n

En ce qui concerne la dre\u0301panocytose, d’autres arguments sont e\u0301voque\u0301s, a\u0300 commencer par l’he\u0301te\u0301roge\u0301ne\u0301ite\u0301 du de\u0301pistage sur le territoire. \u00ab Plus de trois enfants sur quatre en be\u0301ne\u0301ficient en Ile-de-France, contre a\u0300 peine un sur deux a\u0300 l’e\u0301chelle nationale en 2020, alors qu’aucune re\u0301gion en France n’est indemne de cas \u00bb, pointe le communique\u0301 de la HAS. Par ailleurs, certains cas passeraient entre les mailles du filet, entrai\u0302nant une perte de chance e\u0301leve\u0301e pour ces enfants et de lourdes conse\u0301quences sur leur sante\u0301. \u00ab Plusieurs e\u0301tudes, publie\u0301es depuis 2014, ont montre\u0301 un risque d’erreur dans le ciblage par les e\u0301quipes soignantes \u00bb, alerte la HAS.<\/p>\n

L’inte\u0301re\u0302t du de\u0301pistage pre\u0301coce<\/b><\/p>\n

Les sympto\u0302mes de cette maladie he\u0301re\u0301ditaire du sang peuvent apparai\u0302tre de\u0300s l’a\u0302ge de trois mois et entrai\u0302ner, en effet, de \u00ab graves re\u0301percussions \u00bb. La dre\u0301panocytose est, par exemple, la premie\u0300re cause d’accident vasculaire ce\u0301re\u0301bral chez l’enfant. \u00ab Sans prise en charge, le taux de mortalite\u0301 infantile est tre\u0300s e\u0301leve\u0301. Cela rend indispensable un de\u0301pistage pre\u0301coce afin de de\u0301buter, le plus to\u0302t possible, une prise en charge adapte\u0301e \u00bb, explique la HAS, qui rappelle que le test utilise\u0301 est \u00ab tre\u0300s performant \u00bb -aucun faux-positif n’a e\u0301te\u0301 signale\u0301 en vingt ans-. Il est re\u0301alise\u0301 sur le me\u0302me support (test de Guthrie) que les autres tests de de\u0301pistage ne\u0301onatals.<\/p>\n

Le de\u0301pistage pre\u0301coce vise e\u0301galement a\u0300 mettre en place des mesures pre\u0301ventives afin d’e\u0301viter les infections, premie\u0300re cause de de\u0301ce\u0300s chez les enfants de moins de cinq ans atteints de dre\u0301panocytose : traitement pre\u0301ventif ou vaccination anti-pneumococcique. \u00ab Des e\u0301tudes ont montre\u0301 que ces mesures ont un impact favorable sur la sante\u0301 des patients, d’autant plus lorsqu’elles sont mises en place to\u0302t (re\u0301duction du nombre d’hospitalisations ou encore du taux de morbidite\u0301 et de mortalite\u0301) \u00bb, souligne la HAS.<\/p>\n

Les parties prenantes favorables<\/b><\/p>\n

Consulte\u0301es par la HAS, les parties prenantes et associations sont unanimes sur l’inte\u0301re\u0302t du de\u0301pistage universel a\u0300 la naissance. \u00ab Elles n’ont pas remis en cause la capacite\u0301 d’adaptation du syste\u0300me de sante\u0301 a\u0300 l’augmentation du flux de tests de de\u0301pistage, ajoute le communique\u0301. D’autre part, sur le plan e\u0301thique, ils ont souligne\u0301 que cette ge\u0301ne\u0301ralisation reme\u0301diait au risque de stigmatisation des populations cible\u0301es par le de\u0301pistage actuel. \u00bb<\/p>\n

* Antilles, Guyane, La Re\u0301union, Mayotte, tous les pays d’Afrique sub-saharienne et le Cap-Vert, Bre\u0301sil, personnes noires d’Ame\u0301rique du Nord, Inde, Oce\u0301an indien, Madagascar, i\u0302le Maurice, Comores, Alge\u0301rie, Tunisie, Maroc, Italie du Sud, Sicile, Gre\u0300ce, Turquie, Liban, Syrie, Arabie saoudite, Ye\u0301men, Oman.<\/p>\n

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