{"id":5160,"date":"2022-12-14T21:46:57","date_gmt":"2022-12-14T21:46:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/politique\/en-afrique-la-lutte-contre-la-mortalite-maternelle-et-infantile-fragilisee-par-le-covid-19-et-linsecurite"},"modified":"2022-12-14T23:26:48","modified_gmt":"2022-12-14T23:26:48","slug":"en-afrique-la-lutte-contre-la-mortalite-maternelle-et-infantile-fragilisee-par-le-covid-19-et-linsecurite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/toutes-les-actualites\/en-afrique-la-lutte-contre-la-mortalite-maternelle-et-infantile-fragilisee-par-le-covid-19-et-linsecurite","title":{"rendered":"En Afrique, la lutte contre la mortalit\u00e9 maternelle et infantile fragilis\u00e9e par le Covid-19 et l\u2019ins\u00e9curit\u00e9"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Guinee Equatoriale. <\/strong><\/span>La pande\u0301mie de Covid-19 n\u2019aura pas seulement eu des re\u0301percussions ne\u0301gatives sur la prise en charge des grandes maladies qui frappent l\u2019Afrique, comme le paludisme. Elle a aussi freine\u0301 le de\u0301ploiement des programmes de lutte contre la mortalite\u0301 maternelle et infantile. Le dernier Atlas des statistiques sanitaires africaines, publie\u0301 par l\u2019Organisation mondiale de la sante\u0301 (OMS) de\u0301but de\u0301cembre, en fait le constat en relevant \u00ab un ralentissement dans la re\u0301alisation des principaux objectifs relatifs a\u0300 la sante\u0301 \u00bb, et notamment ceux concernant la sante\u0301 des me\u0300res et des enfants.<\/p>\n

Cela compromet les chances d\u2019atteindre les buts fixe\u0301s en 2015 dans le cadre des Objectifs de de\u0301veloppement durable (ODD) des Nations unies, visant a\u0300 faire passer le taux de mortalite\u0301 maternelle au-dessous de 70 pour 100 000 naissances vivantes d\u2019ici a\u0300 2030. L\u2019ambition est aussi d\u2019e\u0301liminer les de\u0301ce\u0300s e\u0301vitables de nouveau-ne\u0301s et d\u2019enfants de moins de 5 ans, de ramener la mortalite\u0301 ne\u0301onatale a\u0300 12 pour 1 000 naissances vivantes au plus, et la mortalite\u0301 des enfants de moins de 5 ans a\u0300 25 pour 1 000 naissances vivantes au plus.<\/p>\n

L\u2019e\u0301volution de la situation en Afrique de\u0301termine fortement les re\u0301sultats au niveau mondial : \u00ab Pre\u0300s de 99 % des de\u0301ce\u0300s maternels surviennent dans les pays en de\u0301veloppement, dont plus de la moitie\u0301 en Afrique subsaharienne, ou\u0300 le taux est de 525 de\u0301ce\u0300s pour 100 000 naissances vivantes et de 27 de\u0301ce\u0300s ne\u0301onatals pour 1 000 naissances vivantes \u00bb, souligne le rapport. Au niveau re\u0301gional, l\u2019Afrique de l\u2019Ouest et l\u2019Afrique centrale affichent les retards les plus importants. \u00ab Un grand nombre des de\u0301ce\u0300s maternels surviennent dans ces deux re\u0301gions \u00bb, pointe Maurice Bucagu, expert en sante\u0301 maternelle au sie\u0300ge de l\u2019OMS. A elle seule, cette partie du continent concentre 40 % des de\u0301ce\u0300s maternels et un tiers des de\u0301ce\u0300s d\u2019enfants. En 2030, les de\u0301ce\u0300s maternels y seront encore plus de cinq fois supe\u0301rieurs a\u0300 l\u2019objectif vise\u0301.<\/p>\n

La cause des de\u0301ce\u0300s est le plus souvent lie\u0301e a\u0300 des complications survenues pendant la grossesse ou l\u2019accouchement : he\u0301morragie post-partum, hypertension arte\u0301rielle, infections ou encore avortements pratique\u0301s dans des mauvaises conditions. Du co\u0302te\u0301 des enfants, la malnutrition chronique, la diarrhe\u0301e, les infections respiratoires et le paludisme sont identifie\u0301s comme les premie\u0300res causes de mortalite\u0301. Des agents de sante\u0301 cible\u0301s par des groupes terroristes<\/p>\n

Des situations pourtant e\u0301vitables, mais les structures de soins et les personnels qualifie\u0301s sont en nombre insuffisant. \u00ab Les sages-femmes, les infirmiers, les me\u0301decins obste\u0301triciens ou les gyne\u0301cologues se trouvent surtout dans les grandes villes et tre\u0300s peu dans les milieux ruraux, qui concentrent pourtant la majorite\u0301 de la population \u00bb, explique Adam Ahmat, responsable des ressources humaines pour la sante\u0301 et la planification au bureau re\u0301gional de l\u2019OMS. Une situation aggrave\u0301e par la pande\u0301mie de Covid-19. \u00ab Les personnels de sante\u0301 ont e\u0301te\u0301 re\u0301quisitionne\u0301s pour assurer la prise en charge des cas de coronavirus. Dans des centres de sante\u0301, des soignants non qualifie\u0301s se sont occupe\u0301s des accouchements, des soins pre\u0301natals et postnatals. Certaines unite\u0301s de soins de maternite\u0301 ont me\u0302me e\u0301te\u0301 ferme\u0301es \u00bb, ajoute-t-il.<\/p>\n

Le contexte se\u0301curitaire dans plusieurs pays d\u2019Afrique de l\u2019Ouest constitue aussi un obstacle a\u0300 la mise en \u0153uvre de politiques de sante\u0301 plus ambitieuses. \u00ab Au Sahel par exemple, dans des pays tels que le Burkina Faso, le Mali et le Niger, certaines populations ont de plus en plus de difficulte\u0301s pour acce\u0301der aux soins de sante\u0301 \u00bb, explique Issaley Abdel Kader, directeur des ope\u0301rations de l\u2019ONG Alima, qui intervient dans douze pays africains. Le ciblage des agents de sante\u0301 par les groupes terroristes, \u00ab dans certaines zones comme le nord-est du Nigeria, laisse des milliers de femmes et d\u2019enfants sans acce\u0300s aux soins \u00bb, poursuit-il : \u00ab Les accouchements ne sont donc plus assure\u0301s par du personnel qualifie\u0301 et tout le progre\u0300s fait en matie\u0300re de vaccination est en train de tomber a\u0300 l\u2019eau. La re\u0301surgence de certaines maladies comme la poliomye\u0301lite est a\u0300 craindre. \u00bb Le me\u0301decin de\u0301plore aussi \u00ab l\u2019attitude re\u0301fractaire de certains groupes arme\u0301s confessionnels a\u0300 la planification familiale, par exemple \u00bb.<\/p>\n

La planification familiale est pourtant essentielle pour ame\u0301liorer le sort des me\u0300res et de leurs enfants. Sur le continent, 56,3 % des femmes en a\u0302ge de procre\u0301er (a\u0302ge\u0301es de 15 a\u0300 49 ans) ont acce\u0300s a\u0300 des services de planification, avec des me\u0301thodes contraceptives modernes, contre plus de 77 % en moyenne au niveau mondial. Mais en Afrique de l\u2019Ouest et en Afrique centrale, les performances sont bien infe\u0301rieures : le taux d\u2019acce\u0300s a\u0300 des me\u0301thodes modernes de contraception est de 5 % au Tchad et de 17,5 % au Niger, les deux pays au plus fort taux de fe\u0301condite\u0301 de la re\u0301gion. Au Se\u0301ne\u0301gal, seulement un quart des femmes ont les moyens de contro\u0302ler leurs grossesses. Et me\u0302me dans les principales e\u0301conomies de la re\u0301gion, comme la Co\u0302te d\u2019Ivoire, les progre\u0300s sont lents : \u00ab La pre\u0301valence [dans l\u2019utilisation de la contraception] a e\u0301volue\u0301 de 7 a\u0300 18 % en trente ans \u00bb, rele\u0300ve Fatim Tall, charge\u0301e d\u2019appui aux programmes de sante\u0301 maternelle et infantile de l\u2019OMS en Co\u0302te d\u2019Ivoire, en Guine\u0301e et au Mali.<\/p>\n

Pour renverser la tendance, Mme Tall pre\u0301conise une approche qui tienne compte de l\u2019e\u0301ducation et de l\u2019inde\u0301pendance financie\u0300re des femmes. \u00ab Il y a une grande diffe\u0301rence entre les femmes qui ont rec\u0327u une e\u0301ducation et les autres. Ces dernie\u0300res ont moins de pouvoir de de\u0301cision au sein de leur couple, de leur famille ou de la communaute\u0301, explique-t-elle. Cela a une incidence sur leur niveau de revenus et l\u2019utilisation me\u0302me des services de sante\u0301, soit pour elles soit pour leur enfant. \u00bb Pour la docteure Tall, \u00ab la mortalite\u0301 maternelle devrait e\u0302tre davantage conside\u0301re\u0301e comme un proble\u0300me de de\u0301veloppement que comme un proble\u0300me sanitaire uniquement \u00bb.<\/p>\n

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