{"id":5861,"date":"2023-02-23T12:54:14","date_gmt":"2023-02-23T12:54:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/politique\/greffes-dorganes-une-seule-personne-peut-en-sauver-jusqua-7"},"modified":"2023-02-23T13:53:17","modified_gmt":"2023-02-23T13:53:17","slug":"greffes-dorganes-une-seule-personne-peut-en-sauver-jusqua-7","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/toutes-les-actualites\/greffes-dorganes-une-seule-personne-peut-en-sauver-jusqua-7","title":{"rendered":"Greffes d\u2019organes\u00a0: \u00ab\u00a0Une seule personne peut en sauver jusqu\u2019\u00e0 7\u00a0\u00bb"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Guinee Equatoriale. <\/strong><\/span>Le 7 fe\u0301vrier 2023, l\u2019Agence de la biome\u0301decine publiait son compte-rendu d\u2019activite\u0301 de pre\u0301le\u0300vement et de greffe d\u2019organes et tissus en 2022. Avec une tonalite\u0301 pluto\u0302t positive puisque le nombre de greffes d\u2019organes est en hausse de 4% par rapport a\u0300 2021, malgre\u0301 une anne\u0301e encore marque\u0301e par les contraintes sanitaires et les vagues d\u2019e\u0301pide\u0301mies hivernales. Et il en va de me\u0302me des pre\u0301le\u0300vements de tissus sur donneurs de\u0301ce\u0301de\u0301s, en hausse a\u0300 6 226 en 2022 contre 5 899 en 2021. \u00ab Ce sont de bonnes nouvelles car cela signifie que nous avons pu re\u0301pondre aux besoins de plus de patients mais cela reste insuffisant en regard du nombre d\u2019inscrits sur les listes d\u2019attente \u00bb, souligne le professeur Michel Tsimaratos, directeur me\u0301dical et scientifique a\u0300 l\u2019Agence de la biome\u0301decine. Ils sont en effet pre\u0300s de 20.000 en attente d\u2019un organe dont 10.810 peuvent e\u0302tre contacte\u0301s imme\u0301diatement pour une intervention dans un de\u0301lai tre\u0300s court.<\/p>\n

Un taux d\u2019opposition e\u0301leve\u0301 en France<\/b><\/p>\n

Cette inade\u0301quation entre besoins et organes disponibles est pour partie due au taux d\u2019opposition (33% en 2022) particulie\u0300rement e\u0301leve\u0301 en France. Si la loi valide le principe du \u00ab consentement pre\u0301sume\u0301 \u00bb qui fait de toute personne de\u0301ce\u0301de\u0301e un donneur potentiel d\u2019organes ou de tissus, elle pre\u0301voit le droit de s\u2019y opposer. Ce peut e\u0302tre en s\u2019enregistrant sur le Registre national des refus ou en exprimant sa volonte\u0301, par e\u0301crit ou par oral, a\u0300 ses proches. \u00ab C\u2019est dans cette situation, extre\u0302mement difficile a\u0300 vivre, avec l\u2019annonce concomitante du de\u0301ce\u0300s et de la demande de pre\u0301le\u0300vement que la famille, qui sans consigne et dans le doute, peut faire e\u0301tat d\u2019une opposition au don. Un seul refus et ce sont plusieurs malades qui sont prive\u0301s de chances : une seule personne peut en sauver jusqu\u2019a\u0300 7 \u00bb, re\u0301sume Michel Tsimaratos.<\/p>\n

Alors que 80% des Franc\u0327ais sont favorables au don de leurs propres organes apre\u0300s leur mort, seuls 47% en ont parle\u0301 a\u0300 leurs proches. \u00ab Il n\u2019y a qu\u2019une seule solution pour changer cet e\u0301tat de fait : s\u2019exprimer. Que l\u2019on soit oppose\u0301 au don ou favorable a\u0300 cette de\u0301marche, il faut communiquer ses volonte\u0301s a\u0300 ses proches, a\u0300 sa famille ou a\u0300 sa personne de confiance \u00bb.<\/p>\n

Site de l\u2019agence de biome\u0301decine, information sur l\u2019inscription au registre national des refus de don d\u2019organes. Cre\u0301dits : GARO \/ Phanie \/ Phanie via AFP.<\/p>\n

Recours aux donneurs vivants<\/b><\/p>\n

Autre difficulte\u0301 pour les e\u0301quipes de coordination des greffes : une diminution du nombre de donneurs en e\u0301tat de mort ence\u0301phalique lie\u0301e a\u0300 la baisse de la mortalite\u0301 routie\u0300re et a\u0300 l\u2019ame\u0301lioration du traitement des pathologies vasculaires ce\u0301re\u0301brales. Pour y faire face, l\u2019Agence de la biome\u0301decine, dans le cadre du Plan Greffe 2022-2026, veut de\u0301velopper les pre\u0301le\u0300vements multi-sources comme ceux dits de Maastricht III, qui concernent les patients de\u0301ce\u0301de\u0301s d\u2019un arre\u0302t cardiaque apre\u0300s une limitation ou un arre\u0302t des the\u0301rapeutiques.<\/p>\n

Mais le Plan Greffe pre\u0301voit aussi d\u2019intensifier la pratique des pre\u0301le\u0300vements sur donneur vivant. Pour les organes, cela concerne presque essentiellement le rein (511 en 2022) et beaucoup plus rarement le lobe du foie (20 en 2022) et uniquement des parents pour leurs enfants. \u00ab Pour les malades e\u0301ligibles et atteints d\u2019une maladie re\u0301nale chronique, la greffe du rein constitue le meilleur traitement possible. Et recevoir un rein d\u2019un donneur vivant est la meilleure fac\u0327on d\u2019e\u0302tre greffe\u0301 \u00bb, explique le me\u0301decin. Ce donneur doit faire partie de l\u2019entourage du patient et, bien su\u0302r, effectuer cette de\u0301marche sans contraintes : un juge est charge\u0301 de le ve\u0301rifier et de l\u2019attester.<\/p>\n

\u00ab C\u2019est pour les proches la seule fac\u0327on d\u2019agir concre\u0300tement, et finalement cette situation ou\u0300 l\u2019on peut apporter une aide concre\u0300te et me\u0301dicalement profitable est tre\u0300s rare. Quelques consultations suffisent pour savoir s\u2019il y a compatibilite\u0301 entre les deux personnes \u00ab , souligne-t-il. Outre le rein, plusieurs cellules et tissus peuvent e\u0302tre obtenus de donneurs vivants. Ce sont les cellules souches he\u0301matopoi\u0308e\u0301tiques qui peuvent e\u0302tre pre\u0301leve\u0301es dans la moelle osseuse ou directement dans le sang (apre\u0300s un traitement qui booste leur production) et pour les tissus, les os apre\u0300s une chirurgie comme le remplacement de la te\u0302te fe\u0301morale, les veines saphe\u0300nes ou la membrane amniotique apre\u0300s un accouchement. Ils sont traite\u0301s diffe\u0301remment des organes : ils sont stocke\u0301s dans des banques de tissus avant leur utilisation.<\/p>\n

Ame\u0301lioration des techniques et traitements post-greffes<\/b><\/p>\n

La prise en charge des patients be\u0301ne\u0301ficie e\u0301galement des nombreuses avance\u0301es techniques qui permettent de mieux conserver les organes et d\u2019augmenter leur tole\u0301rance a\u0300 l\u2019ische\u0301mie avant implantation. Des machines sont ainsi utilise\u0301es pour perfuser les greffons, de sang, de liquide d\u2019oxyge\u0301nation ou me\u0302me d\u2019he\u0301moglobine issue d\u2019un ver breton avec la solution HEMO2life. D\u2019autres dispositifs comme ce \u00ab nez \u00bb permettent de de\u0301celer pre\u0301cocement, chez les greffe\u0301s du poumon, les premiers sympto\u0302mes de rejet. Le suivi des greffe\u0301s be\u0301ne\u0301ficie aussi de progre\u0300s dans la pre\u0301vention des effets secondaires lie\u0301s aux me\u0301dicaments immunosuppresseurs, syste\u0301matiquement prescrits apre\u0300s la chirurgie. \u00ab Mais avant tout ce dont nous avons besoin, je le re\u0301pe\u0300te, c\u2019est de plus de donneurs et donc que plus de gens s\u2019expriment en faveur du don d\u2019organes. C\u2019est le seul moyen de sauver plus de vies \u00bb, conclut Michel Tsimaratos.<\/p>\n

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