{"id":6307,"date":"2023-03-30T22:18:20","date_gmt":"2023-03-30T22:18:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/politique\/diabete-de-type-1-retarder-lapparition-de-la-maladie-cest-possible"},"modified":"2023-03-30T22:55:48","modified_gmt":"2023-03-30T22:55:48","slug":"diabete-de-type-1-retarder-lapparition-de-la-maladie-cest-possible","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/guinee-equatoriale\/toutes-les-actualites\/diabete-de-type-1-retarder-lapparition-de-la-maladie-cest-possible","title":{"rendered":"Diab\u00e8te de type 1 : retarder l\u2019apparition de la maladie, c\u2019est possible"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Guinee Equatoriale. <\/strong><\/span>Bonne nouvelle dans le diabe\u0300te de type 1 (DT1). Retarder cette ine\u0301luctable maladie auto-immune qui conduit a\u0300 une destruction par le syste\u0300me immunitaire des cellules be\u0302ta du pancre\u0301as productrices d\u2019insuline ne rele\u0300ve pas de la science-fiction. Une approche tout juste pre\u0301sente\u0301e en se\u0301ance ple\u0301nie\u0300re de la 16e e\u0301dition du congre\u0300s 2023 de la Socie\u0301te\u0301 francophone du diabe\u0300te (SFD), qui se de\u0301roule du 21 au 24 mars 2023 a\u0300 Montpellier. Selon ces travaux ame\u0301ricains pre\u0301sente\u0301s par le Pr Roberto Mallone, diabe\u0301tologue a\u0300 l\u2019ho\u0302pital Cochin (Paris), il est en effet de\u0301sormais possible de retarder de deux ans l\u2019apparition de la maladie.<\/b>
\n\u00ab Ce traitement a franchi une e\u0301tape clef en modifiant l\u2019histoire naturelle de la maladie \u00bb<\/b>
\nLe DT1 est en fait une maladie complexe ou\u0300 tout commence bien avant les signes cliniques. Or, ces dernie\u0300res anne\u0301es, une e\u0301tude de l\u2019universite\u0301 de Yale (Etats-Unis) publie\u0301e en 2019 dans la revue New England Journal of Medicine a de\u0301montre\u0301 que l\u2019administration d\u2019un anticorps monoclonal dit anti-CD3, une immunothe\u0301rapie nomme\u0301e teplizumab, permettait de bloquer les lymphocytes T en les empe\u0302chant d\u2019attaquer les cellules be\u0302ta productrices d\u2019insuline du pancre\u0301as.<\/b>
\nRe\u0301sultat : un ralentissement de l\u2019e\u0301volution de la maladie chez des sujets jeunes a\u0300 haut risque de la de\u0301velopper, sans signes cliniques mais de\u0301ja\u0300 biologiques, c\u2019est-a\u0300-dire avec des auto-anticorps sanguins positifs.<\/b>
\nLes chercheurs ame\u0301ricains ont choisi des jeunes ayant des parents, fre\u0300res ou s\u0153urs de\u0301ja\u0300 atteints de DT1 et deux groupes ont e\u0301te\u0301 constitue\u0301s : l\u2019un a rec\u0327u l\u2019anticorps pendant 14 jours en intraveineux, l\u2019autre a eu droit a\u0300 un placebo. Au final, l\u2019incidence de survenue du DT1 a e\u0301te\u0301 re\u0301duite de 60 % dans le groupe traite\u0301 et si la maladie est finalement survenue, elle a e\u0301te\u0301 diffe\u0301re\u0301e de deux ans. \u00ab Une avance\u0301e conside\u0301rable qui de\u0301montre que ce traitement a franchi une e\u0301tape clef en modifiant l\u2019histoire naturelle de la maladie \u00bb, de\u0301taille le Pr Malone.<\/b>
\nCe travail posse\u0300de aussi des implications tre\u0300s importantes en matie\u0300re de de\u0301pistage, En effet, on sait que ces jeunes avec ante\u0301ce\u0301dents familiaux directs ont 10 a\u0300 20 fois plus de risque (4 a\u0300 8 %) de de\u0301velopper la maladie dans les 20 ans qui suivent que la population ge\u0301ne\u0301rale (0,4%). D\u2019ou\u0300 le de\u0301veloppement de\u0301ja\u0300 en cours de programmes de de\u0301pistage. Exemple avec le programme europe\u0301en Innodia auquel la France participe (lire l\u2019encadre\u0301 ci-dessous), avec 13 centres re\u0301partis sur l\u2019ensemble du territoire.<\/b>
\nFaire de\u0301pister le diabe\u0300te de type 1 chez ses proches<\/b>
\nVous e\u0302tes diabe\u0301tique de type 1 ? Vous pouvez faire de\u0301pister vos proches. Le programme Innodia analyse des e\u0301chantillons de sang, d\u2019urine et de selles des apparente\u0301s au premier degre\u0301 (fre\u0300res, s\u0153urs, parents ou enfants) de personnes atteintes de DT1 en raison du risque accru de de\u0301velopper la maladie, 10 a\u0300 20 fois plus e\u0301leve\u0301 que celui de la population ge\u0301ne\u0301rale.<\/b>
\nVous pouvez participer a\u0300 cette e\u0301tude d\u2019observation a\u0300 deux conditions. Soit vous avez entre 1 et 45 ans et avez un parent, un fre\u0300re\/une s\u0153ur ou un enfant atteint de DT1, soit vous avez entre 1 et 45 ans et avez de\u0301ja\u0300 e\u0301te\u0301 teste\u0301 positif pour au moins un auto-anticorps lie\u0301 au DT1 dans un autre projet de recherche.<\/b>
\nEn France, 13 centres de recrutement sont actifs et la participation est totalement volontaire.<\/b>
\nAgir sur des facteurs environnementaux pour pre\u0301venir le diabe\u0300te<\/b>
\nMais le te\u0301plizumab n\u2019est pas a\u0300 ce jour le seul espoir me\u0301dicamenteux. D\u2019autres travaux ont eux teste\u0301 le ve\u0301rapamil, un me\u0301dicament utilise\u0301 de tre\u0300s longue date en cardiologie, et les premiers re\u0301sultats sont aussi prometteurs. \u00ab Reste de\u0301sormais a\u0300 aller encore plus loin, pre\u0301voit le Dr Mallone, avec la pre\u0301vention de l\u2019auto-immunite\u0301 clinique \u00bb. Comment ? en agissant sur certains facteurs environnementaux comme les Coxsakievirus B, dont le lien avec le diabe\u0300te a e\u0301te\u0301 fait il y a pre\u0300s de 10 ans par des chercheurs finlandais.<\/b>
\nEn effet, l\u2019incidence du DT1 est plus forte la\u0300 ou\u0300 les infections dues a\u0300 cet agent viral sont plus faibles. Et de\u0301ja\u0300 l\u2019e\u0301quipe finnoise de travailler a\u0300 la mise au point d\u2019un vaccin anti-coxsackie.<\/b><\/p>\n

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