{"id":13762,"date":"2023-04-01T16:00:02","date_gmt":"2023-04-01T16:00:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/madagascar\/politique\/comment-lhypertension-arterielle-impacte-votre-cerveau-et-vos-fonctions-cognitives"},"modified":"2023-04-01T17:52:49","modified_gmt":"2023-04-01T17:52:49","slug":"comment-lhypertension-arterielle-impacte-votre-cerveau-et-vos-fonctions-cognitives","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/madagascar\/toutes-les-actualites\/comment-lhypertension-arterielle-impacte-votre-cerveau-et-vos-fonctions-cognitives","title":{"rendered":"Comment l\u2019hypertension art\u00e9rielle impacte votre cerveau et vos fonctions cognitives"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; Madagascar. <\/strong><\/span><b>L\u2019hypertension arte\u0301rielle repre\u0301sente un facteur de risque majeur de mortalite\u0301, mais aussi d\u2019accident vasculaire ce\u0301re\u0301bral et de de\u0301mence. Touchant majoritairement les personnes a\u0302ge\u0301es, 14 millions de personnes en souffraient en France en 2015, selon la Haute Autorite\u0301 de Sante\u0301 (HAS). Nous savions jusqu\u2019ici que la pression arte\u0301rielle e\u0301leve\u0301e pouvait endommager le cerveau a\u0300 long terme, mais les me\u0301canismes lie\u0301s a\u0300 ce phe\u0301nome\u0300ne ainsi que les zones concerne\u0301es restaient inconnus. L\u2019hypertension arte\u0301rielle correspond a\u0300 une augmentation de la pression systolique (e\u0301mise lorsque le c\u0153ur se contracte pour se vider) et de la pression diastolique (la pression minimale, lorsque le c\u0153ur se rela\u0302che pour se remplir).<\/b><br \/>\n<b>Afin de mieux comprendre comment la pression arte\u0301rielle influence et endommage notre cerveau, une e\u0301quipe de recherche europe\u0301enne a mis en place une approche combinant de nombreuses donne\u0301es afin d\u2019identifier les structures du cerveau implique\u0301es dans ces changements. Les re\u0301sultats sont publie\u0301s dans le European Heart Journal.<\/b><br \/>\n<b>Identifier les effets de la pression arte\u0301rielle sur le cerveau, puis sur les fonctions cognitives<\/b><br \/>\n<b>Pour cette e\u0301tude, des donne\u0301es concernant plusieurs milliers de participants issues de la Biobanque britannique, du consortium international pour la pression arte\u0301rielle et du consortium de ge\u0301nomique cognitive, ont e\u0301te\u0301 rassemble\u0301es. \u00ab Nous avons utilise\u0301 diverses approches cliniques et ge\u0301ne\u0301tiques pour e\u0301tudier les liens entre les structures ce\u0301re\u0301brales, la pression arte\u0301rielle et les fonctions cognitives \u00bb, nous explique Tomasz Guzik, professeur de me\u0301decine cardiovasculaire a\u0300 l\u2019universite\u0301 d\u2019E\u0301dimbourg, qui a dirige\u0301 la recherche. \u00ab Les donne\u0301es d\u2019observation ont e\u0301te\u0301 recueillies lors de visites aux centres de recrutement (mesure de la pression arte\u0301rielle, imagerie par re\u0301sonance magne\u0301tique du cerveau&#8230;). Nous avons e\u0301galement utilise\u0301 des donne\u0301es ge\u0301ne\u0301tiques afin d\u2019obtenir des informations sur les phe\u0301notypes e\u0301tudie\u0301s (par exemple au niveau de la pression arte\u0301rielle) en fonction des variations ge\u0301ne\u0301tiques associe\u0301es a\u0300 ces phe\u0301notypes. \u00bb Les chercheurs ont notamment utilise\u0301 la randomisation mende\u0301lienne, une me\u0301thode statistique base\u0301e sur la mesure de la variation des ge\u0300nes, pour ve\u0301rifier que l\u2019hypertension est bien la cause des changements dans notre cerveau et qu\u2019elle n\u2019est pas simplement associe\u0301e a\u0300 un agent ou un facteur de risque venant biaiser les re\u0301sultats.<\/b><br \/>\n<b>Ces diffe\u0301rentes donne\u0301es ont e\u0301te\u0301 utilise\u0301es pour identifier les effets de la pression arte\u0301rielle sur le cerveau, puis sur les fonctions cognitives, de\u0301finies ici par le score d\u2019intelligence fluide (la capacite\u0301 a\u0300 raisonner et a\u0300 s\u2019adapter dans des situations nouvelles). Enfin, ils ont e\u0301tudie\u0301 la relation entre les phe\u0301notypes observe\u0301s et les fonctions cognitives, en se concentrant sur les phe\u0301notypes qui avaient e\u0301te\u0301 associe\u0301s comme ge\u0301ne\u0301tiquement et physiquement lie\u0301s a\u0300 la pression arte\u0301rielle.<\/b><br \/>\n<b>Les fonctions cognitives de\u0301signent les capacite\u0301s de notre cerveau qui nous permettent d\u2019interagir avec notre environnement : la perception, la communication, la capacite\u0301 a\u0300 raisonner, a\u0300 accumuler des connaissances ou encore a\u0300 se souvenir d\u2019un e\u0301ve\u0300nement.<\/b><br \/>\n<b>L\u2019ensemble des re\u0301sultats obtenus ont ensuite e\u0301te\u0301 mis en perspective avec une e\u0301tude de cohorte mene\u0301e en Italie : \u00ab l\u2019e\u0301tude italienne a e\u0301te\u0301 choisie pour ve\u0301rifier le sche\u0301ma d\u2019association (entre la pression arte\u0301rielle, les parame\u0300tres ce\u0301re\u0301braux et la fonction cognitive) trouve\u0301 dans l\u2019e\u0301tude de la biobanque britannique. Une telle tentative e\u0301tait importante pour parvenir a\u0300 une conclusion sur la ge\u0301ne\u0301ralisation de nos re\u0301sultats a\u0300 des populations autres que celles de la biobanque. Nous avons constate\u0301 que les parties du cerveau que nous avions identifie\u0301es e\u0301taient effectivement affecte\u0301es \u00bb, explique Tomasz Guzik.<\/b><br \/>\n<b>Le putamen et les re\u0301gions de matie\u0300re blanche particulie\u0300rement touche\u0301s<\/b><br \/>\n<b>\u00ab Notre e\u0301tude montre que la pression systolique, pluto\u0302t que la pression diastolique et le pouls, e\u0301tait ne\u0301gativement associe\u0301e aux performances cognitives. Nous avons e\u0301galement e\u0301tabli un lien entre la pression arte\u0301rielle systolique et les modifications du plus grand nombre de parame\u0300tres d\u2019imagerie ce\u0301re\u0301brale par rapport aux autres parame\u0300tres de pression arte\u0301rielle \u00bb, explique Tomasz Guzik. Pour les personnes atteintes d\u2019hypertension, la pression systolique e\u0301leve\u0301e impacterait ainsi la structure ce\u0301re\u0301brale a\u0300 long terme et aurait un ro\u0302le dans le de\u0301veloppement de de\u0301mences et le de\u0301clin cognitif.<\/b><br \/>\n<b>En combinant leurs re\u0301sultats, les chercheurs ont pu identifier les re\u0301gions du cerveau impacte\u0301es. Ce sont notamment le putamen, partie du cerveau implique\u0301e dans la re\u0301gulation des mouvements, ainsi que la matie\u0300re blanche, responsable de la propagation des informations dans le syste\u0300me nerveux. Cela sugge\u0300re un lien entre l\u2019hypertension arte\u0301rielle, la de\u0301mence (la maladie d\u2019Alzheimer, par exemple), mais sugge\u0300re e\u0301galement que les effets de la pression arte\u0301rielle sur les fonctions cognitives pourraient e\u0302tre module\u0301es par des voies spe\u0301cifiques de la matie\u0300re blanche.<\/b><br \/>\n<b>La reconstruction en 3D montre comment une pression arte\u0301rielle systolique e\u0301leve\u0301e a affecte\u0301 les principales voies de la matie\u0300re blanche dans le cerveau. Les zones rouges sont les plus touche\u0301es par l\u2019hypertension arte\u0301rielle, tandis que les zones jaunes sont e\u0301galement touche\u0301es, mais dans une moindre mesure. L\u2019e\u0301tude montre qu\u2019une pression arte\u0301rielle systolique e\u0301leve\u0301e endommage la substance blanche et ses connexions avec d\u2019autres parties du cerveau, ce qui est lie\u0301 a\u0300 une de\u0301te\u0301rioration des fonctions cognitives chez les personnes analyse\u0301es. Pour la premie\u0300re fois, des zones spe\u0301cifiques du cerveau, responsables de cette maladie, sont identifie\u0301es. Cre\u0301dits : Dr Lorenzo Carnevale, IRCCS INM Neuromed, Pozzilli, Italie.<\/b><br \/>\n<b>Ces re\u0301sultats pourraient permettre de de\u0301velopper de nouvelles me\u0301thodes pour identifier et traiter les maladies ce\u0301re\u0301brales en lien avec l\u2019hypertension arte\u0301rielle. \u00ab On sait depuis longtemps que l\u2019hypertension arte\u0301rielle est un facteur de risque de de\u0301clin cognitif, mais on ne sait pas clairement a\u0300 quel point l\u2019hypertension arte\u0301rielle endommage le cerveau. Cette e\u0301tude montre que certaines re\u0301gions ce\u0301re\u0301brales pre\u0301sentent un risque particulie\u0300rement e\u0301leve\u0301 d\u2019atteinte de la pression arte\u0301rielle, ce qui peut aider a\u0300 identifier les personnes a\u0300 risque de de\u0301clin cognitif a\u0300 un stade pre\u0301coce, et peut-e\u0302tre a\u0300 cibler les the\u0301rapies plus efficacement a\u0300 l\u2019avenir \u00bb, a explique\u0301 Joanna Wardlaw, co-auteure de l\u2019e\u0301tude et responsable de la neuro-imagerie a\u0300 l\u2019universite\u0301 d\u2019E\u0301dimbourg.<\/b><br \/>\n<b>Une limite de l\u2019e\u0301tude est que les donne\u0301es disponibles sur les participants concernent majoritairement des hommes et femmes caucasiens, et qu\u2019on ne sait pas si les re\u0301sultats obtenus peuvent e\u0302tre e\u0301tendus a\u0300 d\u2019autres populations. \u00ab Cependant, nous pensons que des donne\u0301es provenant d\u2019autres populations seront biento\u0302t disponibles pour des e\u0301tudes similaires \u00bb, a pre\u0301cise\u0301 Tomasz Guzik.<\/b><\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/madagascar\">Madagascar<\/a>, suivez <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/\">Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Madagascar. 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