{"id":9626,"date":"2022-08-03T15:23:11","date_gmt":"2022-08-03T15:23:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/madagascar\/politique\/le-mysterieux-virus-qui-protege-contre-la-variole-du-singe"},"modified":"2022-08-03T15:28:51","modified_gmt":"2022-08-03T15:28:51","slug":"le-mysterieux-virus-qui-protege-contre-la-variole-du-singe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/madagascar\/toutes-les-actualites\/le-mysterieux-virus-qui-protege-contre-la-variole-du-singe","title":{"rendered":"Le myst\u00e9rieux virus qui prot\u00e8ge contre la variole du singe"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; Madagascar. <\/strong><\/span>Le vaccin utilis\u00e9 pour pr\u00e9venir la variole du singe est fabriqu\u00e9 \u00e0 partir d\u2019un virus perdu que personne n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 en mesure d\u2019identifier. Comment cela s\u2019est-il produit ? Et pourrait-il encore exister \u00e0 l\u2019\u00e9tat sauvage ?<\/p>\n<p>Au d\u00e9but du 19\u00e8me si\u00e8cle, une \u00e9trange panique m\u00e9dicale a balay\u00e9 Londres. Des pamphlets informatifs ont \u00e9t\u00e9 distribu\u00e9s. Des livres alarmistes ont \u00e9t\u00e9 \u00e9crits. Des traitements douteux sont apparus. Le public est averti, en masse, qu\u2019il est en p\u00e9ril \u2013 avec un risque urgent de\u2026 se transformer en hommes-vaches.<\/p>\n<p>Un petit groupe de m\u00e9decins controvers\u00e9s a suscit\u00e9 des inqui\u00e9tudes au sujet d\u2019une proc\u00e9dure m\u00e9dicale pionni\u00e8re, qui consistait \u00e0 prendre un virus cens\u00e9 infecter le b\u00e9tail et \u00e0 l\u2019utiliser pour prot\u00e9ger les gens contre son cousin, la variole.<\/p>\n<p>La technique a \u00e9t\u00e9 baptis\u00e9e \u201cvaccination\u201d, d\u2019apr\u00e8s le latin \u201cvaccinus\u201d, qui signifie \u201cde la vache\u201d \u2013 et les premi\u00e8res donn\u00e9es sugg\u00e9raient qu\u2019elle \u00e9tait extraordinairement efficace, prot\u00e9geant 95 % des personnes contre une infection qui tuait habituellement environ 30 % de ses victimes et d\u00e9figurait d\u00e9finitivement la plupart des autres.<\/p>\n<p>On esp\u00e9rait m\u00eame, \u00e0 l\u2019origine, que le vaccin pourrait vaincre la maladie pour toujours. Mais il n\u2019a pas fallu longtemps pour que les premiers sceptiques du vaccin apparaissent. Ces m\u00e9decins dissidents \u00e9taient notamment convaincus que le virus de la variole bovine n\u2019avait pas sa place dans le corps humain.<\/p>\n<p>Parmi les affirmations les plus ridicules, on sugg\u00e8re que les enfants vaccin\u00e9s commencent \u00e0 d\u00e9velopper des caract\u00e9ristiques bovines, comme les taches sur les vaches laiti\u00e8res, ou qu\u2019ils risquent d\u2019avoir des pens\u00e9es semblables \u00e0 celles des b\u0153ufs. Un \u00e9minent d\u00e9fenseur de la vaccination a sugg\u00e9r\u00e9 que les femmes vaccin\u00e9es pourraient commencer \u00e0 s\u2019int\u00e9resser aux taureaux.<\/p>\n<p>En fait, les premiers sceptiques du vaccin avaient tout faux. Bien s\u00fbr, la nouvelle technique ne transmettait pas l\u2019essence du bovin \u00e0 des personnes innocentes \u2013 la variole n\u2019\u00e9tait qu\u2019un virus normal, et au cours des si\u00e8cles suivants, il allait faire dispara\u00eetre la variole.<\/p>\n<p>Mais il se peut aussi que cela n\u2019ait jamais eu aucun rapport avec les vaches. En fait, \u00e0 ce jour, personne ne sait d\u2019o\u00f9 vient le virus qui a \u00e9radiqu\u00e9 la variole.<\/p>\n<p>Et pourtant, ce myst\u00e9rieux microbe est toujours utilis\u00e9, y compris dans les vaccins actuellement d\u00e9ploy\u00e9s contre la variole du singe, qui a \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9e urgence sanitaire mondiale par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 principalement pr\u00e9sent en Afrique au cours des cinq derni\u00e8res d\u00e9cennies, le virus de la variole du singe a commenc\u00e9 \u00e0 se propager dans le monde entier en mai 2022.<\/p>\n<p>Pour le combattre, les scientifiques se sont tourn\u00e9s vers deux vaccins pr\u00e9c\u00e9demment utilis\u00e9s contre la variole \u2013 ACAM2000 et JYNNEOS. Ce sont les seuls vaccins homologu\u00e9s aux \u00c9tats-Unis pour prot\u00e9ger contre le virus \u00e9mergent (l\u2019UE a \u00e9galement approuv\u00e9 r\u00e9cemment la version JYNNEOS).<\/p>\n<p>Tous deux sont exceptionnellement s\u00fbrs et consid\u00e9r\u00e9s comme tr\u00e8s efficaces, mais ils ne sont qu\u2019une partie du puzzle. Pendant plus d\u2019un si\u00e8cle, la communaut\u00e9 scientifique a largement suppos\u00e9 que le vaccin antivariolique \u00e9tait fabriqu\u00e9 \u00e0 partir de la variole de vache \u2013 c\u2019est l\u2019explication que l\u2019on trouve encore sur de nombreux sites web et dans les programmes scolaires du monde entier.<\/p>\n<p>Mais en 1939, pr\u00e8s de 150 ans apr\u00e8s l\u2019invention de la vaccination, des tests mol\u00e9culaires ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 qu\u2019il n\u2019en \u00e9tait rien. Plus r\u00e9cemment, le s\u00e9quen\u00e7age g\u00e9n\u00e9tique a confirm\u00e9 ces r\u00e9sultats.<\/p>\n<p>Les vaccins utilis\u00e9s pour \u00e9radiquer la variole, et ceux utilis\u00e9s aujourd\u2019hui contre la variole du singe, sont bas\u00e9s sur un virus inconnu que personne n\u2019a pu identifier \u2013 un agent pathog\u00e8ne \u201cfant\u00f4me\u201d qui n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9 que sous forme de vaccin.<\/p>\n<p>Malgr\u00e9 83 ans de recherches, personne ne sait comment, pourquoi et quand pr\u00e9cis\u00e9ment cet imposteur est apparu dans le vaccin antivariolique, ni s\u2019il existe encore dans la nature.<\/p>\n<p>Une seule chose est claire : les millions de personnes qui ont v\u00e9cu sous le r\u00e8gne de la variole doivent leur vie \u00e0 son existence. Sans elle, l\u2019\u00e9pid\u00e9mie actuelle de variole du singe se serait probablement propag\u00e9e encore plus rapidement.<\/p>\n<p>\u201cPendant de nombreuses ann\u00e9es, jusqu\u2019en 1939, les gens ont suppos\u00e9 que ce que nous appelons la vaccine, le vaccin contre la variole, \u00e9tait la m\u00eame chose que le variole\u201d, explique Jos\u00e9 Esparza, virologue et membre de l\u2019Institut Robert Koch, en Allemagne.<\/p>\n<p>\u201cEt puis on a d\u00e9couvert qu\u2019ils \u00e9taient diff\u00e9rents. Et depuis, on accepte que la variole soit un virus, et que la vaccine soit un autre virus d\u2019origine inconnue.\u201d Comment cela s\u2019est-il produit ? D\u2019o\u00f9 ce virus a-t-il pu venir ? Et parviendrons-nous un jour \u00e0 le retrouver dans son h\u00f4te naturel ?<\/p>\n<p><b>Un malheur tr\u00e8s anglais<\/b><\/p>\n<p>L\u2019homme universellement reconnu comme l\u2019inventeur de la vaccination est Edward Jenner, un chirurgien aux cheveux argent\u00e9s qui a annonc\u00e9 sa d\u00e9couverte en 1796.<\/p>\n<p>L\u2019histoire habituelle de sa r\u00e9ussite est un r\u00e9cit fascinant de belles laiti\u00e8res, de moments d\u2019eur\u00eaka et d\u2019exp\u00e9riences \u00e9thiquement discutables. Mais il s\u2019av\u00e8re que ce n\u2019est pas tout \u00e0 fait exact.<\/p>\n<p>La version la plus connue est la suivante. Jenner a remarqu\u00e9 que les laiti\u00e8res avaient souvent une peau exceptionnellement claire, sans les marques de piq\u00fbre qui affectaient une grande partie de la population \u2013 jusqu\u2019\u00e0 85 % des personnes qui se remettaient de la variole pouvaient garder un nombre important de cicatrices faciales caract\u00e9ristiques.<\/p>\n<p>Il s\u2019est rendu compte que les personnes qui avaient contract\u00e9 la maladie b\u00e9nigne de la variole bovine dans le cadre de leur travail \u00e9taient moins susceptibles d\u2019attraper la variole.<\/p>\n<p>Pour le prouver, il a infect\u00e9 un gar\u00e7on de huit ans \u00e0 son insu avec la variole, puis l\u2019a expos\u00e9 intentionnellement \u00e0 la variole pour voir s\u2019il \u00e9tait encore sensible et tomberait malade (heureusement, il ne l\u2019\u00e9tait pas et a surv\u00e9cu).<\/p>\n<p>En fait, la d\u00e9couverte fortuite a eu lieu pr\u00e8s de trois d\u00e9cennies plus t\u00f4t, chez un m\u00e9decin de campagne qui venait de s\u2019installer dans la ville de Thornbury, dans le Gloucestershire.<\/p>\n<p>C\u2019est l\u00e0 que John Fewster a ouvert un cabinet de \u201cvariolisation\u201d, une ancienne m\u00e9thode de protection contre la variole consistant \u00e0 frotter une petite quantit\u00e9 de pus provenant d\u2019une pustule de variole dans une incision pratiqu\u00e9e sur le bras d\u2019une personne non infect\u00e9e.<\/p>\n<p>Cette proc\u00e9dure \u00e9tait utilis\u00e9e depuis des si\u00e8cles dans toute l\u2019Asie, de l\u2019Inde au Tibet, mais \u00e9tait largement inconnue des Europ\u00e9ens jusqu\u2019\u00e0 ce que Lady Mary Wortley Montagu la d\u00e9couvre \u00e0 Istanbul \u2013 alors appel\u00e9e Constantinople \u2013 et la popularise dans la Grande-Bretagne du XVIIIe si\u00e8cle.<\/p>\n<p>Si tout se passe bien, la technique produit g\u00e9n\u00e9ralement une seule marque de variole \u00e0 l\u2019endroit de l\u2019infection, ce qui indique que le syst\u00e8me immunitaire de la personne a appris \u00e0 reconna\u00eetre le virus. Si elle se passe mal et que l\u2019infection se propage \u2013 comme dans 2 \u00e0 3 % des cas \u2013 le patient meurt souvent.<\/p>\n<p>Mais \u00e0 Thornbury, un certain nombre d\u2019habitants n\u2019ont pas du tout r\u00e9agi \u00e0 la variolisation \u2013 aucune marque n\u2019a \u00e9t\u00e9 produite, et malgr\u00e9 des tentatives r\u00e9p\u00e9t\u00e9es, la proc\u00e9dure a \u00e9chou\u00e9. Fewster est d\u00e9concert\u00e9. Puis un jour, un agriculteur a expliqu\u00e9 qu\u2019il avait r\u00e9cemment \u00e9t\u00e9 infect\u00e9 par la variole bovine \u2013 il \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 immunis\u00e9.<\/p>\n<p>\u201cLa variole bovine \u00e9tait largement confin\u00e9e au sud-ouest de la Grande-Bretagne [\u00e0 l\u2019\u00e9poque]\u201d, explique Arthur Boylston, pathologiste \u00e0 la retraite et auteur de Defying Providence : Smallpox and the Forgotten 18th-Century Medical Revolution (D\u00e9fier la providence : la variole et la r\u00e9volution m\u00e9dicale oubli\u00e9e du 18e si\u00e8cle).<\/p>\n<p>Il pr\u00e9cise que le vaccin n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement courant \u2013 des \u00e9pid\u00e9mies ne se produisaient que tous les quelques ans \u2013 et que si les agriculteurs de la r\u00e9gion \u00e9taient g\u00e9n\u00e9ralement conscients de son existence, seule la jeune g\u00e9n\u00e9ration l\u2019avait associ\u00e9 \u00e0 la protection contre la variole.<\/p>\n<p>On pense que cette sagesse populaire est parvenue jusqu\u2019\u00e0 Jenner, qui fr\u00e9quentait la m\u00eame soci\u00e9t\u00e9 m\u00e9dicale que Fewster. Le 14 mai 1796, Jenner a pr\u00e9lev\u00e9 un peu de pus d\u2019une marque de variole bovine sur la main d\u2019une laiti\u00e8re, qui l\u2019avait attrap\u00e9e d\u2019une vache appel\u00e9e Blossom. Ce pus a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour vacciner un gar\u00e7on de huit ans.<\/p>\n<p>Six semaines plus tard, l\u2019enfant est soumis \u00e0 la variole, et lorsqu\u2019il ne r\u00e9agit pas en d\u00e9veloppant une pustule, Jenner se rend compte que la technique pionni\u00e8re a fonctionn\u00e9.<\/p>\n<p>\u201cCe qu\u2019ils observaient, c\u2019est ce que nous savons aujourd\u2019hui, \u00e0 savoir que tous les poxvirus produisent une immunit\u00e9 inter-esp\u00e8ces\u201d, explique M. Esparza. Mais en 1939, m\u00eame cette version des faits a connu des rat\u00e9s.<\/p>\n<p>Lorsque des scientifiques ont test\u00e9 les anticorps de la variole bovine sur le vaccin antivariolique cens\u00e9 en \u00eatre issu, ils ont d\u00e9couvert qu\u2019il ne s\u2019agissait pas du m\u00eame virus, mais de deux virus totalement diff\u00e9rents.<\/p>\n<p><b>Un vaste groupe<\/b><\/p>\n<p>Il se trouve que l\u2019homme n\u2019est pas seul dans sa lutte contre les poxvirus. Cette vaste famille englobe des dizaines de virus qui ont chacun leur propre niche chez une grande vari\u00e9t\u00e9 d\u2019animaux \u2013 m\u00eame les scarab\u00e9es ont leur propre version.<\/p>\n<p>Au sein de cette famille, on trouve le groupe des orthopoxvirus, auquel appartient la variole, qui devrait sans doute \u00eatre appel\u00e9e variole humaine. On trouve \u00e9galement d\u2019autres virus de mammif\u00e8res, comme le virus de la variole du cheval, du chameau, du buffle, du lapin, de la souris, du singe et du raton laveur.<\/p>\n<p>Le Vaccinia n\u2019est qu\u2019un autre membre de ce groupe \u2013 un virus qui a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour vacciner contre la variole presque toutes les personnes n\u00e9es avant le d\u00e9but des ann\u00e9es 1970, avant que la vaccination ne soit abandonn\u00e9e.<\/p>\n<p>Mais il s\u2019est av\u00e9r\u00e9 difficile de trouver son anc\u00eatre sauvage parmi les divers orthopoxvirus. Un candidat possible est la variole du cheval. Dans son premier article sur la vaccination, Jenner d\u00e9crit ses soup\u00e7ons quant \u00e0 l\u2019origine du cowpox chez les chevaux, chez qui il \u00e9tait connu sous le nom de \u201cgraisse\u201d.<\/p>\n<p>Dans un cas, le jardinier du comte de Berkeley a remarqu\u00e9 que les chevaux avec lesquels il travaillait \u00e9taient atteints de la maladie, et l\u2019a ensuite transmise accidentellement au troupeau de vaches qu\u2019il trayait \u2013 et \u00e0 lui-m\u00eame. Vingt-cinq ans plus tard, le m\u00eame homme se pr\u00e9sente avec sa famille \u00e0 une s\u00e9ance de variolisation organis\u00e9e par Jenner.<\/p>\n<p>Cela n\u2019a pas fonctionn\u00e9 \u2013 bien que la proc\u00e9dure ait \u00e9t\u00e9 r\u00e9p\u00e9t\u00e9e plusieurs fois, rien ne s\u2019est produit. Plus tard, lorsque toute la famille de l\u2019homme tombe malade de la variole, il \u201cn\u2019a pas \u00e9t\u00e9 bless\u00e9 par l\u2019exposition \u00e0 la contagion\u201d.<\/p>\n<p>Ne sachant pas s\u2019il travaillait avec la variole de la vache ou du cheval, ou avec un virus qui passait r\u00e9guli\u00e8rement de l\u2019une \u00e0 l\u2019autre, Jenner continua. Apr\u00e8s avoir invent\u00e9 le vaccin, il a consacr\u00e9 le reste de sa vie \u00e0 le distribuer et \u00e0 perfectionner les m\u00e9thodes d\u2019administration.<\/p>\n<p>Mais les \u00e9pid\u00e9mies de \u201ccowpox\u201d sont rares et, alors que la technique gagne en popularit\u00e9, trouver suffisamment de mat\u00e9riel infectieux devient un d\u00e9fi majeur.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s la toute premi\u00e8re exp\u00e9rience de vaccination de Jenner, il n\u2019a pas pu poursuivre ses recherches pendant deux ans, le temps que la maladie disparaisse temporairement de la r\u00e9gion.<\/p>\n<p>Les premi\u00e8res tentatives de vaccination de Jenner reposaient sur le transfert du virus protecteur d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre \u2013 chaque nouveau patient infect\u00e9 devenait une r\u00e9serve de pus qui pouvait \u00eatre utilis\u00e9e pour vacciner une autre personne.<\/p>\n<p>Il n\u2019y avait pas d\u2019\u00e9tapes de purification, ni de r\u00e9serves r\u00e9frig\u00e9r\u00e9es d\u2019ampoules de vaccin nettes. Une m\u00e9thode plus sophistiqu\u00e9e consistait \u00e0 tremper des morceaux de fil dans la mati\u00e8re infectieuse, puis \u00e0 les faire s\u00e9cher \u2013 ce qui permettait de diffuser rapidement le vaccin dans les coins les plus recul\u00e9s du globe.<\/p>\n<p>En 1800, Jenner envoya un fil enduit de pus pour un voyage de 3 656 km jusqu\u2019\u00e0 Terre-Neuve, o\u00f9 il fut utilis\u00e9 avec succ\u00e8s pour vacciner des centaines de personnes.<\/p>\n<p>H\u00e9las, ces techniques n\u2019\u00e9taient pas enti\u00e8rement fiables \u2013 et si la cha\u00eene de relais \u00e9tait rompue, il fallait recommencer tout le processus depuis le d\u00e9but. Cela signifiait qu\u2019il fallait trouver une nouvelle vache atteinte de \u201cvariole bovine\u201d.<\/p>\n<p>Une solution consistait simplement \u00e0 \u00e9largir la base animale concern\u00e9e, et les chevaux constituaient un deuxi\u00e8me choix \u00e9vident. Il est rapidement apparu que le poxvirus pr\u00e9lev\u00e9 directement sur les chevaux fonctionnait aussi bien que celui des vaches \u2013 si bien qu\u2019en 1817, Jenner a abandonn\u00e9 la \u201cvaccination\u201d pour se consacrer enti\u00e8rement \u00e0 l&rsquo;\u201d\u00e9quination\u201d.<\/p>\n<p>Et c\u2019est l\u00e0 que ses r\u00e9seaux de distribution \u2013 ainsi que ceux d\u2019autres personnes utilisant des virus de la variole du cheval \u2013 ont commenc\u00e9 \u00e0 avoir un impact.<\/p>\n<p>En 1817, Jenner envoya un stock de lymphe, le liquide infectieux pr\u00e9lev\u00e9 sur des personnes infect\u00e9es par le virus de la variole \u00e9quine \u2013 qui \u00e9tait alors conserv\u00e9 dans des lancettes en or plut\u00f4t que s\u00e9ch\u00e9 sur des fils \u2013 au National Vaccine Establishment.<\/p>\n<p>Depuis ce centre de Londres, il \u00e9tait envoy\u00e9 \u00e0 de nombreux autres m\u00e9decins. Serait-ce le moment o\u00f9 l\u2019inoculation \u00e0 base de variole de vache a commenc\u00e9 \u00e0 \u00eatre remplac\u00e9e par celle \u00e0 base de variole de cheval ? Ou bien le virus \u00e9tait-il toujours celui du virus de la variole qui avait \u00e9t\u00e9 transmis aux vaches ?<\/p>\n<p><b>Un rebondissement inattendu<\/b><\/p>\n<p>Bien que des si\u00e8cles se soient \u00e9coul\u00e9s depuis les premi\u00e8res vaccinations contre la variole, des reliques des anciens virus utilis\u00e9s se cachent encore dans des mus\u00e9es et des collections du monde entier \u2013 principalement sous la forme de cro\u00fbtes et de lymphes provenant de kits de vaccination.<\/p>\n<p>En 2017, une \u00e9quipe internationale de scientifiques dirig\u00e9e par M. Esparza en a d\u00e9terr\u00e9 un qui avait \u00e9t\u00e9 fabriqu\u00e9 \u00e0 Philadelphie en 1902. Les orthopoxvirus ont des g\u00e9nomes inhabituellement grands, compos\u00e9s d\u2019ADN double brin, et les chercheurs ont r\u00e9ussi \u00e0 reconstituer un g\u00e9nome presque complet \u00e0 partir de l\u2019\u00e9chantillon historique dont ils disposaient.<\/p>\n<p>\u201cCes vaccins ont \u00e9t\u00e9 conserv\u00e9s \u00e0 temp\u00e9rature ambiante pendant plus de 100 ans\u201d, explique Esparza. Ce n\u2019est que gr\u00e2ce \u00e0 des techniques modernes sophistiqu\u00e9es que le s\u00e9quen\u00e7age du mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique d\u00e9grad\u00e9 a \u00e9t\u00e9 possible, dit-il.<\/p>\n<p>Ce que les scientifiques ont d\u00e9couvert a renforc\u00e9 l\u2019hypoth\u00e8se d\u2019un m\u00e9lange de virus vaccinaux suspect\u00e9 depuis longtemps : il n\u2019y avait aucune trace de variole bovine dans la souche qu\u2019ils ont test\u00e9e, et elle \u00e9tait au contraire \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 un virus de la variole identifi\u00e9 en Mongolie en 1976.<\/p>\n<p>\u201cC\u2019est la seule s\u00e9quence que nous avons pour le virus de la variole \u2013 la seule\u201d, dit Esparza. \u201c\u2026Et elle est tr\u00e8s similaire.\u201d<\/p>\n<p>Depuis, l\u2019\u00e9quipe a s\u00e9quenc\u00e9 de nombreux autres vaccins historiques. \u201cSur 31 \u00e9chantillons, nous n\u2019avons trouv\u00e9 le cowpox dans aucun d\u2019entre eux\u201d, d\u00e9clare Esparza.<\/p>\n<p>D\u2019autres travaux r\u00e9alis\u00e9s par une autre \u00e9quipe ont donn\u00e9 des r\u00e9sultats similaires. Outre la variole du cheval, leurs vaccins \u2013 provenant de Philadelphie du milieu \u00e0 la fin du XIXe si\u00e8cle \u2013 correspondaient bien \u00e0 un virus end\u00e9mique au Br\u00e9sil, le virus Cantaglo, qui provoque des \u00e9pid\u00e9mies p\u00e9riodiques chez le b\u00e9tail.<\/p>\n<p>Encore une fois, il ne s\u2019agit pas de la variole bovine \u2013 on pense qu\u2019il descend d\u2019un vaccin antivariolique qui s\u2019est \u00e9chapp\u00e9 dans la nature il y a de nombreuses ann\u00e9es.<\/p>\n<p>Il semble donc que la majorit\u00e9 des vaccins du 19e et du d\u00e9but du 20e si\u00e8cle aient \u00e9t\u00e9 fabriqu\u00e9s \u00e0 partir de la variole du cheval \u2013 soit la variole du cheval n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e, soit elle a \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9e par son cousin \u00e9quin tr\u00e8s rapidement. Toutefois, ce n\u2019est pas la fin de l\u2019\u00e9nigme.<\/p>\n<p>\u201cIl y a un myst\u00e8re que nous n\u2019avons toujours pas r\u00e9solu\u201d, d\u00e9clare Esparza. Son \u00e9quipe a r\u00e9cemment d\u00e9couvert des preuves \u2013 non encore publi\u00e9es \u2013 d\u2019un changement radical dans les vaccins utilis\u00e9s pour pr\u00e9venir la variole, qui s\u2019est produit vers 1930. \u201cNous sommes en train d\u2019\u00e9tudier cette question\u201d, dit-il.<\/p>\n<p>Lorsque l\u2019\u00e9quipe a s\u00e9quenc\u00e9 des vaccins antivarioliques plus r\u00e9cents, elle a constat\u00e9 qu\u2019\u00e0 cette \u00e9poque, ils avaient subi une transformation. Au lieu d\u2019\u00eatre compos\u00e9s principalement de variole, ils \u00e9taient surtout bas\u00e9s sur le virus myst\u00e9rieux que l\u2019on trouve aujourd\u2019hui dans les vaccins.<\/p>\n<p>\u201cLa s\u00e9quence de base, qui \u00e9tait celle du virus de la variole jusqu\u2019en 1930, est devenue la vaccine moderne, qui est \u00e9galement une s\u00e9quence d\u2019orthopoxvirus, mais nous ne connaissons pas l\u2019origine de ce virus. Il ne s\u2019agit pas du cowpox\u201d, pr\u00e9cise M. Esparza. Comment a-t-il remplac\u00e9 le vaccin pr\u00e9c\u00e9dent ? De quoi pourrait-il \u00eatre fait ? Et pourrait-il encore exister \u00e0 l\u2019\u00e9tat sauvage ?<\/p>\n<p><b>Un virus disparu<\/b><\/p>\n<p>Selon Esparza, le passage soudain d\u2019un type de vaccin antivariolique \u00e0 un autre est probablement d\u00fb \u00e0 la fa\u00e7on dont les vaccins \u00e9taient distribu\u00e9s. \u201cPendant les 100 premi\u00e8res ann\u00e9es [des vaccins], ils \u00e9taient transmis de bras en bras chez les humains\u201d, explique Esparza.<\/p>\n<p>\u201cEn 1860, des scientifiques italiens et fran\u00e7ais ont introduit le vaccin animal \u2013 au lieu de transmettre le virus d\u2019homme \u00e0 homme, ils ont d\u00e9couvert qu\u2019ils pouvaient le remettre dans des vaches, et le maintenir dans les vaches.\u201d Par la suite, ce syst\u00e8me de production de masse s\u2019est \u00e9tendu \u00e0 d\u2019autres animaux, notamment les moutons, les chevaux et les \u00e2nes.<\/p>\n<p>\u00c0 un moment donn\u00e9, un virus provenant d\u2019un animal inconnu a commenc\u00e9 \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9 comme vaccin contre la variole. Il n\u2019existe aucune trace de qui a fait cela, ni quand, ni pourquoi, ni comment, mais il est possible qu\u2019il s\u2019agisse d\u2019un simple accident : quelqu\u2019un a r\u00e9colt\u00e9 ce qu\u2019il pensait \u00eatre la variole du cheval ou de la vache d\u2019un animal de ferme, alors qu\u2019il s\u2019agissait en fait d\u2019un imposteur non identifi\u00e9. Comme cela a bien fonctionn\u00e9, personne ne l\u2019a remarqu\u00e9.<\/p>\n<p>Quelque temps apr\u00e8s 1930, ce virus myst\u00e9rieux est devenu le vaccin le plus courant et, au milieu du 20e si\u00e8cle, des centaines de versions diff\u00e9rentes circulaient dans le monde.<\/p>\n<p>Puis, en 1966, l\u2019OMS a annonc\u00e9 la campagne d\u2019\u00e9radication de la variole et a choisi seulement six souches de vaccin qui seraient utilis\u00e9es pour y parvenir. Au fil des d\u00e9cennies, la domination du virus inconnu s\u2019est renforc\u00e9e.<\/p>\n<p>Mais o\u00f9 est-il maintenant \u2013 et pourquoi personne n\u2019a jamais trouv\u00e9 l\u2019h\u00f4te naturel de la vaccine ? Bien que l\u2019apparition de la variole du singe puisse laisser penser que les poxvirus sont florissants, pendant longtemps, nombre d\u2019entre eux ont \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s menac\u00e9s \u2013 et la variole n\u2019est peut-\u00eatre pas la seule \u00e0 avoir disparu.<\/p>\n<p>On pense que la variole a autrefois provoqu\u00e9 des \u00e9pid\u00e9mies r\u00e9guli\u00e8res dans certaines r\u00e9gions d\u2019Europe \u2013 elle \u00e9tait peut-\u00eatre m\u00eame courante \u2013 mais elle n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e dans la nature depuis 1976, lorsque des chevaux ont commenc\u00e9 \u00e0 pr\u00e9senter des l\u00e9sions et des sympt\u00f4mes de fi\u00e8vre en Mongolie.<\/p>\n<p>On pense que l\u2019am\u00e9lioration des pratiques d\u2019\u00e9levage et l\u2019am\u00e9lioration du diagnostic ont pu conduire \u00e0 son extinction. \u201cLe virus de la variole du cheval a pratiquement disparu d\u2019Europe au d\u00e9but du XXe si\u00e8cle\u201d, explique M. Esparza, qui ajoute que le virus myst\u00e9rieux utilis\u00e9 dans les vaccins antivarioliques modernes pourrait avoir connu le m\u00eame sort. \u201cNous avons sp\u00e9cul\u00e9 sur cette possibilit\u00e9\u201d.<\/p>\n<p>Cependant, Esparza d\u00e9plore que les recherches soient insuffisantes. Une fois la variole \u00e9radiqu\u00e9e, l\u2019int\u00e9r\u00eat pour l\u2019\u00e9tude des esp\u00e8ces apparent\u00e9es s\u2019est tari.<\/p>\n<p>Aujourd\u2019hui, tr\u00e8s peu de groupes de recherche cherchent \u00e0 identifier de nouveaux poxvirus, comme celui qui pourrait \u00eatre l\u2019anc\u00eatre de la vaccine. \u201cPeut-\u00eatre que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie actuelle de variole du singe va stimuler la science\u2026 ce qui signifie une plus grande concurrence pour le travail\u201d, s\u2019amuse Esparza.<\/p>\n<p><b>Un nouvel usage<\/b><\/p>\n<p>En fait, ce virus myst\u00e9rieux est aujourd\u2019hui plus utile que jamais. \u00b5La variole du singe est un proche parent de la variole que l\u2019on trouve g\u00e9n\u00e9ralement dans les r\u00e9gions tropicales d\u2019Afrique centrale, o\u00f9 elle a tendance \u00e0 infecter les rongeurs et les primates non humains.<\/p>\n<p>Elle est plus difficile \u00e0 attraper que sa cousine et se transmet principalement par contact \u00e9troit avec des fluides corporels ou des objets contamin\u00e9s, comme la literie.<\/p>\n<p>Contrairement \u00e0 la variole, la variole du singe est rarement mortelle, mais on a signal\u00e9 des cas plus graves qui ressemblent \u00e0 des infections sexuellement transmissibles. Elle provoque g\u00e9n\u00e9ralement une fi\u00e8vre, suivie de l\u00e9sions qui peuvent \u00eatre remplies de pus et peuvent \u00eatre extr\u00eamement douloureuses.<\/p>\n<p>Le virus de la variole du singe a \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvert en 1970 et, jusqu\u2019\u00e0 r\u00e9cemment, les infections \u00e9taient essentiellement confin\u00e9es \u00e0 l\u2019Afrique. Mais en mai 2022, il a commenc\u00e9 \u00e0 se propager \u00e0 travers le monde \u2013 une propagation sans pr\u00e9c\u00e9dent.<\/p>\n<p>Pour la ralentir, de nombreux pays ont command\u00e9 des millions de doses de deux vaccins. Tous deux descendent directement du m\u00eame virus \u00e9nigmatique qui est devenu le vaccin dominant contre la variole dans les ann\u00e9es 1930. Tout d\u2019abord, il y a le vaccin JYNNEOS, d\u00e9velopp\u00e9 par la soci\u00e9t\u00e9 de biotechnologie Bavarian Nordic.<\/p>\n<p>Cette nouvelle version, plus s\u00fbre, de l\u2019ancien vaccin antivariolique a \u00e9t\u00e9 mise au point par accident dans les ann\u00e9es 1960, lorsqu\u2019un scientifique a remarqu\u00e9 que son stock d\u2019une souche turque de vaccine \u2013 qu\u2019il cultivait dans des embryons de poulet depuis des ann\u00e9es \u2013 avait mut\u00e9.<\/p>\n<p>Le virus modifi\u00e9 de la vaccine Ankara (MVA), qui a ensuite \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 pour devenir le vaccin JYNNEOS, \u00e9tait devenu si alt\u00e9r\u00e9 que, bien qu\u2019il puisse encore faire plus de copies de lui-m\u00eame dans les embryons de poulet, il avait perdu la capacit\u00e9 de se r\u00e9pliquer chez l\u2019homme.<\/p>\n<p>Les chercheurs ont rapidement compris que cela rendrait son utilisation plus s\u00fbre pour les vaccinations \u2013 l\u2019ancienne version aurait sauv\u00e9 150 \u00e0 200 millions de vies rien qu\u2019entre 1980 et 2018, mais dans de rares cas, elle peut entra\u00eener des infections qui se propagent dans l\u2019organisme. Ce nouveau vaccin repr\u00e9sentait une alternative moins risqu\u00e9e.<\/p>\n<p>Au d\u00e9part, l\u2019AMV n\u2019\u00e9tait pas largement utilis\u00e9. Dans les ann\u00e9es 1960, on ne savait pas encore si le vaccin \u00e9tait aussi efficace que la version pr\u00e9c\u00e9dente, et il \u00e9tait donc surtout administr\u00e9 aux personnes immunod\u00e9prim\u00e9es, en guise d\u2019injection suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n<p>Mais les exp\u00e9riences men\u00e9es sur d\u2019autres animaux et sur le personnel de l\u2019arm\u00e9e ont depuis sugg\u00e9r\u00e9 qu\u2019il \u00e9tait susceptible de fonctionner, de sorte qu\u2019il est aujourd\u2019hui tr\u00e8s demand\u00e9.<\/p>\n<p>L\u2019autre vaccin, ACAM2000, est une option moins pris\u00e9e dans l\u2019\u00e9pid\u00e9mie actuelle de variole du singe. Mis au point au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000 pour remplacer les souches de vaccine utilis\u00e9es pour \u00e9radiquer la variole, il a \u00e9t\u00e9 stock\u00e9 par plusieurs pays du monde, dont les \u00c9tats-Unis et le Royaume-Uni, en cas d\u2019urgence, par exemple en cas d\u2019attaque terroriste.<\/p>\n<p>Des rapports r\u00e9cents font \u00e9tat de l\u2019utilisation de l\u2019ACAM2000 contre la variole du singe, mais il n\u2019est pas encore homologu\u00e9 \u00e0 cette fin. Bien qu\u2019il soit sans danger pour la grande majorit\u00e9 des gens, il comporte certains risques : il peut se reproduire dans le corps humain et ne convient donc pas aux personnes immunod\u00e9prim\u00e9es.<\/p>\n<p>En juillet 2022, le gouvernement am\u00e9ricain avait command\u00e9 pr\u00e8s de sept millions de doses des deux vaccins antivarioliques qui devaient arriver au cours de l\u2019ann\u00e9e suivante, et il y a maintenant une p\u00e9nurie mondiale.<\/p>\n<p>L\u2019ironie est que l\u2019on pense que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de variole du singe n\u2019a \u00e9t\u00e9 possible que parce que nous avons cess\u00e9 de vacciner contre la variole en premier lieu.<\/p>\n<p>\u201cCe que nous voyons maintenant avec la variole du singe est tr\u00e8s int\u00e9ressant\u201d, dit Esparza.<\/p>\n<p>\u201cLa variole a \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9e \u00e9radiqu\u00e9e en 1980. Et depuis lors, la vaccination antivariolique a cess\u00e9 dans la plupart des pays, et l\u2019immunit\u00e9 de la population contre tous les orthopox [virus] a diminu\u00e9. Et c\u2019est ce qui est probablement \u00e0 l\u2019origine de l\u2019\u00e9mergence du monkeypox dans le monde\u201d.<\/p>\n<p>D\u2019autres virus pourraient saisir la m\u00eame opportunit\u00e9. Bien que la variole bovine \u2013 la vraie cette fois, et non la version \u00e0 identit\u00e9 erron\u00e9e utilis\u00e9e dans les vaccins \u2013 soit d\u00e9sormais rare chez les bovins, elle reste end\u00e9mique chez les rongeurs du monde entier.<\/p>\n<p>Et depuis que la vaccination de masse contre la variole a cess\u00e9 au d\u00e9but des ann\u00e9es 1970, de plus en plus de cas sont signal\u00e9s chez les enfants. Aujourd\u2019hui, les gens sont plus susceptibles d\u2019attraper la variole des rats ou des chats qui l\u2019attrapent sur des rongeurs dans la nature \u2013 dans un cas inhabituel, elle a \u00e9t\u00e9 contract\u00e9e sur un \u00e9l\u00e9phant de cirque.<\/p>\n<p>La plupart des infections sont b\u00e9nignes, produisant des l\u00e9sions de variole sur les mains ou le visage, et contrairement \u00e0 la variole du singe, elles ne se transmettent pas encore de personne \u00e0 personne.<\/p>\n<p>Mais il y a eu des d\u00e9c\u00e8s. Et comme pour le monkeypox, l\u2019augmentation des cas a \u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la fin de la vaccination g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e contre la variole. Certains experts sont m\u00eame all\u00e9s jusqu\u2019\u00e0 d\u00e9crire la variole bovine comme une menace sanitaire \u00e9mergente.<\/p>\n<p>La vaccine est donc toujours tr\u00e8s recherch\u00e9e. Mais saurons-nous un jour d\u2019o\u00f9 vient le poxvirus pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 de l\u2019humanit\u00e9 ? M. Esparza est sceptique. \u201cNous avons encore plus de questions que de r\u00e9ponses\u201d, dit-il, tout en laissant entendre que lui et ses coll\u00e8gues ont fait des progr\u00e8s et qu\u2019ils publieront des d\u00e9tails plus all\u00e9chants sur ce myst\u00e8re dans les mois \u00e0 venir.<\/p>\n<p>Quelle que soit sa composition, sans le vaccin antivariolique, il ne fait aucun doute que le monde serait radicalement diff\u00e9rent, toujours aux prises avec une peste ancienne qui d\u00e9figure et tue des gens depuis des mill\u00e9naires. Et tout comme au d\u00e9but du 19e si\u00e8cle, nous avons bien plus \u00e0 craindre d\u2019\u00e9viter la vaccination que de nous transformer en hommes-vaches\u2026<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/madagascar\">Madagascar<\/a>, suivez <a href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/\">Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Madagascar. Le vaccin utilis\u00e9 pour pr\u00e9venir la variole du singe est fabriqu\u00e9 \u00e0 partir d\u2019un virus perdu que personne n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 en mesure d\u2019identifier. Comment cela s\u2019est-il produit ? Et pourrait-il encore exister \u00e0 l\u2019\u00e9tat sauvage ? Au d\u00e9but du 19\u00e8me si\u00e8cle, une \u00e9trange panique m\u00e9dicale a balay\u00e9 Londres. 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