{"id":10948,"date":"2021-08-31T14:24:27","date_gmt":"2021-08-31T14:24:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/niger\/?p=10948"},"modified":"2021-08-31T14:16:40","modified_gmt":"2021-08-31T14:16:40","slug":"les-nouvelles-de-la-planification-familiale-au-niger-linitiative-oasis-niger-partage-des-resultats-novateurs-issus-de-ses-recents-travaux-de-recherche-dans-le-domaine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/niger\/toutes-les-actualites\/les-nouvelles-de-la-planification-familiale-au-niger-linitiative-oasis-niger-partage-des-resultats-novateurs-issus-de-ses-recents-travaux-de-recherche-dans-le-domaine","title":{"rendered":"Les nouvelles de la planification familiale au Niger : L\u2019Initiative OASIS Niger partage des r\u00e9sultats novateurs issus de ses r\u00e9cents travaux de recherche dans le domaine"},"content":{"rendered":"

Africa-Press<\/a> – Niger<\/a>. <\/strong><\/span>Le mardi 24 Aout 2021 au Complexe le Maf\u00e9, L\u2019Initiative OASIS Niger, en collaboration avec la Direction de la Planification Familiale, a partag\u00e9 les r\u00e9sultats de plusieurs travaux r\u00e9alis\u00e9s avec le Carolina Population Center (l\u2019Universit\u00e9 de Caroline du Nord) et L\u2019Association des Sages-Femmes du Niger (ASFN). L\u2019atelier a rassembl\u00e9 les acteurs du domaine, aussi bien des services \u00e9tatiques que de la soci\u00e9t\u00e9 civile, des praticiens comme des chercheurs. Ce fut aussi l\u2019occasion pour OASIS Niger de partager les preuves de performance de deux pratiques innovantes visant \u00e0 am\u00e9liorer l\u2019offre et la demande des services de planification familiale, \u00e0 savoir le counseling par segmentation et les consultations pr\u00e9 et post-natales en groupe.<\/p>\n

Lors de son allocution d\u2019ouverture, le Directeur de la Planification Familiale, Dr Issoufa Harou, a invit\u00e9 les participants \u00e0 bien examiner les r\u00e9sultats, \u00e0 les critiquer et \u00e0 en tirer le meilleur pour mieux orienter la conception de nouveaux programmes ou la formulation de nouvelles politiques en la mati\u00e8re. En effet, les r\u00e9sultats partag\u00e9s ont suscit\u00e9 des \u00e9changes importants et de nombreuses contributions ont \u00e9t\u00e9 apport\u00e9es par les participants. A la fin de l\u2019atelier, le Directeur de L\u2019Initiative OASIS Niger, Dr Nouhou Abdoul Moumouni, a exprim\u00e9 un sentiment de satisfaction et a soulign\u00e9 l\u2019engagement de L\u2019Initiative OASIS Niger \u00e0 accompagner le Gouvernement dans la mobilisation des savoirs nouveaux, indispensables pour l\u2019acc\u00e9l\u00e9rer la transition d\u00e9mographique au Niger.<\/p>\n

L\u2019acc\u00e8s des populations aux services de sant\u00e9 de la reproduction reste une pr\u00e9occupation pour les autorit\u00e9s sanitaires au Niger. C\u2019est non seulement une question de sant\u00e9 comme \u00e9l\u00e9ment constitutif du bien-\u00eatre de la personne, mais c\u2019est aussi une question de droits humains. Il s\u2019agit donc de promouvoir la sant\u00e9 de la m\u00e8re et de l\u2019enfant et de garantir aux couples la r\u00e9alisation de leurs choix l\u00e9gitimes en mati\u00e8re de procr\u00e9ation.La question se pose avec beaucoup plus d\u2019acuit\u00e9 chez les jeunes et les adolescents. Plusieurs \u00e9l\u00e9ments du contexte socioculturel et d\u2019autres li\u00e9s au fonctionnement des services de sant\u00e9 rendent difficile le libre acc\u00e8s des jeunes aux services de sant\u00e9 sexuelle et reproductive (SSR). L\u2019acc\u00e8s limit\u00e9 des jeunes \u00e0 une information de qualit\u00e9 entrave leurs connaissances des options disponibles ainsi que les risques qu\u2019ils courent dans le cadre d\u2019une sexualit\u00e9 non prot\u00e9g\u00e9e.<\/p>\n

Une \u00e9quipe pluridisciplinaire compos\u00e9e des chercheurs de L\u2019Initiative OASIS Niger et du Carolina Population Center (l\u2019Universit\u00e9 de Caroline du Nord) a travaill\u00e9 pendant 4 ans (2018 \u00e0 2021) pour \u00e9laborer un agenda collaboratif de recherche sur les questions les plus cruciales de sant\u00e9 sexuelle et reproductive pour les adolescents et les jeunes au Niger. Les travaux r\u00e9alis\u00e9s ont permis de g\u00e9n\u00e9rer de nouvelles \u00e9vidences pour mieux orienter les programmes et les politiques visant \u00e0 \u00e9largir l\u2019acc\u00e8s \u00e0 une gamme \u00e9largie de m\u00e9thodes contraceptives aux jeunes.<\/p>\n

Un gap important entre les textes et les pratiques en mati\u00e8re de protection<\/p>\n

Les analyses r\u00e9alis\u00e9es portent sur le cadre l\u00e9gal actuel en mati\u00e8re de sant\u00e9 reproductive et sa capacit\u00e9 \u00e0 prot\u00e9ger les prestataires et leurs clients jeunes. Il en ressort une avanc\u00e9e importante en mati\u00e8re de r\u00e9glementation sur la protection des prestataires des services de sant\u00e9 de la reproduction et leurs clients adolescents et jeunes. Toutefois, le contexte socioculturel tr\u00e8s conservateur du pays rend l\u2019application des textes difficile, voire impossible. Il encore subsiste un gap important entre les textes et les pratiques. Surtout pour les jeunes, les imbrications entre la tradition, la religion et la m\u00e9connaissance des textes ne laissent aucune marge de recours en cas de violation des droits. La cons\u00e9quence est une survivance des lacunes des capacit\u00e9s pour les titulaires de droits (prestataires de services de sant\u00e9, jeunes et adolescents) et les porteurs d\u2019obligations (Etat, parents, familles et leaders d\u2019opinion).<\/p>\n

Agents de sant\u00e9 et leaders religieux : quelle influence sur l\u2019acceptation des services de sant\u00e9 sexuelle et reproductive par les jeunes ?<\/b><\/p>\n

L\u2019\u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e sur les jeunes de 15-24 ans au Niger r\u00e9v\u00e8le l\u2019important r\u00f4le que jouent les agents de sant\u00e9 et les leaders religieux en mati\u00e8re d\u2019acceptation des services de sant\u00e9 sexuelle et reproductive. Les agents de sant\u00e9 jouissent d\u2019une notori\u00e9t\u00e9 de sp\u00e9cialiste, d\u00e9tenteur du savoir, ce qui conf\u00e8re un poids \u00e0 l\u2019influence qu\u2019ils exercent sur les jeunes. Quant aux leaders religieux leur influence passerait par une l\u00e9gitimit\u00e9 conf\u00e9r\u00e9e par la religion. Les jeunes musulmans s\u2019alignent en g\u00e9n\u00e9ral avec les positions religieuses des imams, y compris par rapport \u00e0 ce qui touche la sant\u00e9 sexuelle.<\/p>\n

Ces r\u00e9sultats sugg\u00e8rent qu\u2019une acceptation accrue des services de sant\u00e9 sexuelle et reproductive par les jeunes passerait par une plus grande implication et un fort engagement de ces deux cat\u00e9gories d\u2019acteurs sociaux dans la promotion de tels services. L\u2019enseignement dans les \u00e9coles coraniques des modules sur la sant\u00e9 reproductive, \u00e0 la lumi\u00e8re des prescriptions islamiques, jouerait un r\u00f4le important parmi les jeunes musulmans.<\/p>\n

Les jeunes, connaissent-ils vraiment les m\u00e9thodes contraceptives modernes ?<\/b><\/p>\n

L\u2019investigation a port\u00e9 sur la connaissance spontan\u00e9e (sans proposition d\u2019indices) d\u2019au moins trois m\u00e9thodes modernes de contraception parmi les jeunes de 15-24 ans au Niger. On parle ainsi de connaissance \u00e9largie des m\u00e9thodes contraceptives modernes. Les r\u00e9sultats indiquent que le niveau de connaissance \u00e9largie est relativement bas chez les jeunes. Chez les femmes, la proportion de celles qui connaissent au moins trois m\u00e9thodes contraceptives est 43%, contre 52% chez les hommes. Toutefois, ce niveau de connaissance \u00e9largie s\u2019am\u00e9liore avec l\u2019\u00e2ge, le niveau d\u2019\u00e9ducation et l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dias. Il est de 63% parmi les femmes de niveau sup\u00e9rieur et de 73% parmi les hommes de 24 ans.<\/p>\n

Chez les femmes, la connaissance \u00e9largie de la contraception est significativement influenc\u00e9e par le niveau de vie, la capacit\u00e9 de la femme \u00e0 \u00e9valuer les risques de tomber enceinte et la connaissance du cycle menstruel. Chez les hommes, l\u2019\u00e2ge et l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dias jouent un r\u00f4le cl\u00e9. Ces r\u00e9sultats impliquent que pour \u00eatre efficaces, la communication et la sensibilisation en mati\u00e8re de planification familiale doivent \u00eatre con\u00e7ues en ciblant les besoins sp\u00e9cifiques des jeunes et en d\u00e9clinant des strat\u00e9gies diff\u00e9rentes en fonction de l\u2019\u00e2ge et du sexe.<\/p>\n

Quelles sont les sources d\u2019information pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es et utilis\u00e9es par les adolescents et jeunes au Niger ?<\/b><\/p>\n

L\u2019acc\u00e8s \u00e0 une information de qualit\u00e9 est plus facile pour les hommes que pour les femmes, plus facile pour les adultes que pour les jeunes (gar\u00e7ons et filles). De fa\u00e7on sp\u00e9cifique, les adolescents et les jeunes d\u00e9pendent des m\u00e9dias audiovisuels (radio et t\u00e9l\u00e9vision) et des sources sanitaires (prestataires, agent de terrain, etc.) pour l\u2019obtention des informations sur les m\u00e9thodes de planification familiale.<\/p>\n

Et ce sont \u00e9galement ces deux sources d\u2019information (m\u00e9dias audiovisuels et des sources sanitaires) les plus utilis\u00e9es que les jeunes et les adolescents pr\u00e9f\u00e8rent. Dans une moindre mesure, l\u2019\u00e9cole et les r\u00e9seaux sociaux sont \u00e9galement mentionn\u00e9s comme sources pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es par les adolescents et les jeunes.<\/p>\n

Ces r\u00e9sultats impliquent la n\u00e9cessit\u00e9 de former les professionnels de sant\u00e9 sur des approches amis-des-jeunes pour r\u00e9pondre aux besoins de ces jeunes et adolescents sans jugement et de fa\u00e7on confidentielle. De plus, dans un contexte o\u00f9 l\u2019\u00e9ducation sexuelle est tr\u00e8s peu abord\u00e9e au sein de la famille, l\u2019utilisation des r\u00e9seaux sociaux pourrait constituer une alternative pour proposer aux jeunes une information de qualit\u00e9 sur la sant\u00e9 sexuelle et reproductive.<\/p>\n

Adapter les conseils au profil des clientes et les services \u00e0 ses besoins : segmenter pour mieux servir<\/p>\n

Les femmes en qu\u00eate des services de planification familiale n\u2019ont pas toujours les conseils et les produits qu\u2019il leur faut. Le respect des sensibilit\u00e9s et des susceptibilit\u00e9s des clientes lors du counseling permettrait d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de leur exp\u00e9rience client. Pour offrir des services de planification familiale de haute qualit\u00e9, Pathfinder International a mis en \u0153uvre, en collaboration avec le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 Publique, de la Population et des Affaires Sociales, l\u2019approche de counseling cibl\u00e9. Cette strat\u00e9gie consiste \u00e0 cat\u00e9goriser les clientes en qu\u00eate des services de planification familiale sur la base de leurs exp\u00e9riences et de leurs attentes afin d\u2019adapter les services \u00e0 leurs besoins sp\u00e9cifiques.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats montrent que l\u2019utilisation de l\u2019outil de segmentation r\u00e9duit la dur\u00e9e de consultation, am\u00e9liore la qualit\u00e9 des services offerts au clientes, ce qui implique une meilleure satisfaction des clientes dans les centres de sant\u00e9 o\u00f9 les prestataires de services emploie l\u2019approche par segmentation.<\/p>\n

De mani\u00e8re qualitative, les r\u00e9sultats montrent que les prestataires initi\u00e9s \u00e0 la strat\u00e9gie maitrisent bien l\u2019outil de segmentation et consacrent le temps qu\u2019il faut avec la cliente lors du counseling. Cela leur permet de mieux connaitre la cliente, de lui partager plus d\u2019informations et de lui offrir des conseils adapt\u00e9s \u00e0 son profil. Avec la strat\u00e9gie de segmentation, les clientes ont plus de connaissance et de conviction pour utiliser la m\u00e9thode contraceptive de leur choix.<\/p>\n

Bien que l\u2019approche soir performante, il convient de la r\u00e9\u00e9valuer au fil du temps pour surveiller la constance de la meilleure qualit\u00e9 de services qu\u2019elle garantit. Aussi, afin de soutenir la mise \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de l\u2019approche, il faudrait l\u2019int\u00e9grer dans la norme des prestations de services de sant\u00e9 reproductive.<\/p>\n

\u00abKula Da Juna\u00bb: preuves d\u2019un mod\u00e8le de consultations pr\u00e9 et postnatales en groupe<\/p>\n

L\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 modernes est limit\u00e9 pour les femmes au Niger. Seulement 33% des femmes effectuent le nombre recommand\u00e9 de visites pr\u00e9natales et seulement 22% effectuent leur premi\u00e8re visite pr\u00e9natale \u00e0 un stade pr\u00e9coce de la grossesse. Pour am\u00e9liorer la fr\u00e9quence de ces visites, r\u00e9duire davantage les risques li\u00e9s \u00e0 la maternit\u00e9 et promouvoir la planification familiale du postpartum, L\u2019initiative OASIS Niger et L\u2019Association des Sages-Femmes du Niger ont test\u00e9 un mod\u00e8le de consultations pr\u00e9 et postnatales en groupe. Le mod\u00e8le est mis en \u0153uvre sous l\u2019appellation de \u00ab Kula Da Juna\u00bb (KDJ), un terme Hausa qui signifie \u201cse prendre soin les uns des autres\u201d.L\u2019intervention a dur\u00e9 12 mois dans 6 centres de sant\u00e9 int\u00e9gr\u00e9s (CSI) de la r\u00e9gion de Maradi et a touch\u00e9 911 femmes enceintes de 15 \u00e0 49 ans organis\u00e9es en 62 groupes.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9valuation du mod\u00e8le montrent que les niveaux des indicateurs suivis sont excellents. La proportion des femmes utilisant la planification familiale du postpartum (PFPP) est de 71%, contre une valeur attendue de 50%. Cette valeur est \u00e9galement largement au-dessus du taux national de PFPP qui est de 22% (EDS 2012). La couverture de la consultation pr\u00e9natale atteint 93% (CSI Tibiri), le taux d\u2019accouchements assist\u00e9s atteint 98% (CSI Tibiri) et la pr\u00e9valence de la PFPP varie de 56% (CSI Safo) \u00e0 93% (CSI Tibiri).<\/p>\n

Le mod\u00e8le KDJ pr\u00e9sente plusieurs avantages pour les femmes et les agents de sant\u00e9. Il promeut le partage d\u2019exp\u00e9riences entre les femmes et renforce leur participation active aux s\u00e9ances de consultations. Il met les femmes au centre des activit\u00e9s dans un climat de convivialit\u00e9 entre elles et avec les agents de sant\u00e9. Le mod\u00e8le KDJ permet aussi d\u2019all\u00e9ger les charges de travail des agents de sant\u00e9 tout en am\u00e9liorant davantage la sant\u00e9 des femmes et de leurs enfants.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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