{"id":13205,"date":"2021-10-11T13:46:12","date_gmt":"2021-10-11T13:46:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/niger\/politique\/sante-mentale-voici-pourquoi-lacces-aux-soins-depend-de-qui-et-dou-vous-etes"},"modified":"2021-10-11T14:17:50","modified_gmt":"2021-10-11T14:17:50","slug":"sante-mentale-voici-pourquoi-lacces-aux-soins-depend-de-qui-et-dou-vous-etes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/niger\/toutes-les-actualites\/sante-mentale-voici-pourquoi-lacces-aux-soins-depend-de-qui-et-dou-vous-etes","title":{"rendered":"Sant\u00e9 mentale: voici pourquoi l’acc\u00e8s aux soins d\u00e9pend de qui et d’o\u00f9 vous \u00eates?"},"content":{"rendered":"

Africa-Press<\/a> – Niger<\/a>. <\/strong><\/span>Le dimanche 10 octobre est la Journ\u00e9e mondiale de la sant\u00e9 mentale, un \u00e9v\u00e9nement mondial qui vise \u00e0 sensibiliser le public aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n

Le th\u00e8me de cette ann\u00e9e, fix\u00e9 par la F\u00e9d\u00e9ration mondiale pour la sant\u00e9 mentale (FMSM), est \u00ab\u00a0la sant\u00e9 mentale dans un monde in\u00e9gal\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Selon la F\u00e9d\u00e9ration mondiale pour la sant\u00e9 mentale, entre 75 et 95 % des personnes souffrant de troubles mentaux dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire n’ont aucun acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n

Cependant, de nombreuses personnes vivant dans des pays plus riches ont \u00e9galement du mal \u00e0 acc\u00e9der aux services dont elles ont besoin.<\/p>\n

La BBC s’est entretenue avec un ancien patient, la m\u00e8re d’un patient, un soignant et un psychiatre, chacun d’un pays diff\u00e9rent, et a demand\u00e9 pourquoi les personnes dans le besoin ont du mal \u00e0 obtenir de l’aide.<\/p>\n

Situation en Afrique<\/p>\n

En Afrique de l’Ouest, la sant\u00e9 mentale souffre d’une faible prise en charge dans les politiques nationales de sant\u00e9.<\/p>\n

Au niveau mondial, les pays africains comptent parmi les plus faibles effectifs de professionnels de la sant\u00e9 mentale pour 100 000 habitants.<\/p>\n

Les donn\u00e9es les plus r\u00e9centes de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 datent de 2016.<\/p>\n

Par exemple, cette ann\u00e9e-l\u00e0 (2016), le S\u00e9n\u00e9gal comptait \u00e0 peine 2 psychiatres pour 100 000 personnes, et le Tchad seulement 0,007. Vous pouvez comparer cela \u00e0 la Su\u00e8de qui, cette ann\u00e9e-l\u00e0, comptait 20,8 psychiatres pour 100 000 personnes.<\/p>\n

Pendant ce temps, les besoins en sant\u00e9 mentale ne semblent qu’augmenter sur le continent.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Entre 2000 et 2015, la population du continent a augment\u00e9 de 49%, mais le nombre d’ann\u00e9es perdues pour cause d’invalidit\u00e9 en raison de troubles mentaux et de consommation de substances a augment\u00e9 de 52%\u00a0\u00bb, peut-on lire dans un rapport de 2018 du Lancet Global Health.<\/p>\n

Peu apr\u00e8s son mariage, le mari de P Thiruchelvi commence \u00e0 abuser d’elle, voire \u00e0 la \u00ab\u00a0torturer\u00a0\u00bb.<\/p>\n

L’exp\u00e9rience est si traumatisante qu’il est encore douloureux pour P Thiruchelvi de se rem\u00e9morer son calvaire.<\/p>\n

Elle donne naissance \u00e0 un fils, mais plusieurs ann\u00e9es plus tard, en 2009, son mari les abandonne lorsqu’elle d\u00e9veloppe des troubles mentaux \u00e0 la suite des abus subis.<\/p>\n

Thiruchelvi et son fils se sont rapidement retrouv\u00e9s sans abri, sans le sou et affam\u00e9s dans le district de Gudalur, dans l’\u00c9tat du Tamil Nadu, dans le sud de l’Inde. Elle n’avait m\u00eame pas de document prouvant son identit\u00e9.<\/p>\n

Elle se sentait gravement d\u00e9prim\u00e9e mais n’avait personne pour la soutenir.<\/p>\n

En Inde, il est tr\u00e8s difficile d’obtenir des soins de sant\u00e9 publics si l’on ne poss\u00e8de pas de carte d’identit\u00e9.<\/p>\n

Comme beaucoup d’autres, Thiruchelvi n’avait aucun document prouvant son identit\u00e9 et aucune adresse fixe, et n’avait donc aucune possibilit\u00e9 d’obtenir la carte.<\/p>\n

Ne pouvant b\u00e9n\u00e9ficier d’aucun traitement dans les \u00e9tablissements publics, la sant\u00e9 mentale de Thiruchelvi s’est d\u00e9t\u00e9rior\u00e9e.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je ne savais pas quoi faire ni o\u00f9 aller. J’ai m\u00eame pens\u00e9 \u00e0 me suicider\u00a0\u00bb, dit-elle.<\/p>\n

Thiruchelvi r\u00e9ussit \u00e0 se rendre dans la capitale de l’\u00c9tat, Chennai, o\u00f9 elle est rep\u00e9r\u00e9e par l’\u00e9quipe d’une organisation caritative, Banyan.<\/p>\n

\u00c0 l’\u00e9poque, Banyan travaillait sur un projet visant \u00e0 aider les sans-abri.<\/p>\n

Les choses se sont am\u00e9lior\u00e9es pour Thiruchelvi et son fils gr\u00e2ce \u00e0 l’organisation caritative : elle est log\u00e9e dans un h\u00f4tel et commence \u00e0 recevoir un traitement.<\/p>\n

Aujourd’hui, elle vit de mani\u00e8re ind\u00e9pendante et met en relation les familles qui ont du mal \u00e0 obtenir de l’aide pour leurs probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale avec des organisations qui fournissent des soins de sant\u00e9.<\/p>\n

Elle travaille \u00e9galement en \u00e9troite collaboration avec les enfants dont les parents souffrent de maladies mentales pour leur permettre d’acc\u00e9der \u00e0 une aide.<\/p>\n

Un tiers des Sud-Africains souffrent d’une maladie mentale, selon Philippa Reekie, une militante de la sant\u00e9 mentale en Afrique du Sud.<\/p>\n

Elle explique que la tranche d’\u00e2ge des 15-25 ans est particuli\u00e8rement pr\u00e9occupante et que le nombre de suicides dans cette tranche d’\u00e2ge augmente chaque ann\u00e9e.<\/p>\n

Mais il y a une p\u00e9nurie de travailleurs de la sant\u00e9 mentale, et un manque chronique de psychiatres.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les soins communautaires sont sous-financ\u00e9s\u00a0\u00bb, dit Reekie. \u00ab\u00a0Il y a tr\u00e8s peu de services pour les enfants ou les adolescents qui sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables\u00a0\u00bb.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il n’y a que 22 \u00e9tablissements psychiatriques sp\u00e9cialis\u00e9s en Afrique du Sud. Beaucoup de ces \u00e9tablissements sont en tr\u00e8s mauvais \u00e9tat.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La Commission sud-africaine des droits de l’homme a fait \u00e9tat d’une mauvaise gestion financi\u00e8re et d’un manque chronique de personnel dans ces \u00e9tablissements.<\/p>\n

Mais les conditions dans les h\u00f4pitaux g\u00e9n\u00e9raux pour les patients souffrant de probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale laissent \u00e9galement beaucoup \u00e0 d\u00e9sirer.<\/p>\n

\u00ab\u00a0On rapporte que des patients souffrant de troubles mentaux n’ont pas acc\u00e8s \u00e0 des salles de bain fonctionnelles et que les salles de bain des services psychiatriques manquent d’intimit\u00e9. Dans de nombreux h\u00f4pitaux, il n’y a pas assez de lits d\u00e9di\u00e9s aux patients souffrant de troubles mentaux\u00a0\u00bb, explique M. Reekie.<\/p>\n

Comme dans de nombreux autres pays, la stigmatisation associ\u00e9e \u00e0 la maladie mentale emp\u00eache les gens de demander de l’aide.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Mais la question est de savoir, m\u00eame s’ils le demandent, quelle aide est disponible ?\u00a0\u00bb demande Philippa.<\/p>\n

Le psychiatre : \u00ab\u00a0on nous donne environ dix minutes par patient\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le Dr Vera (ce n’est pas son vrai nom) travaille en tant que m\u00e9decin en Russie depuis 45 ans.<\/p>\n

Elle travaille actuellement en tant que psychiatre dans un centre de sant\u00e9 gouvernemental, ainsi que dans une clinique priv\u00e9e. Elle demande \u00e0 rester anonyme pour des raisons professionnelles.<\/p>\n

Le Dr Vera explique \u00e0 la BBC que de tr\u00e8s bons soins de sant\u00e9 mentale sont disponibles en Russie, mais qu’ils sont essentiellement r\u00e9serv\u00e9s aux personnes ais\u00e9es.<\/p>\n

Bien qu’il y ait beaucoup plus de psychiatres \u00e0 Moscou qu’auparavant, dit-elle, les services pour les patients plus pauvres peuvent ne pas \u00eatre \u00e0 la hauteur des normes requises.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il y avait tr\u00e8s peu de psychiatres \u00e0 l’\u00e9poque sovi\u00e9tique\u00a0\u00bb, dit-elle \u00e0 la BBC. \u00ab\u00a0Aujourd’hui, il y a un psychiatre r\u00e9sident dans chaque jardin d’enfants et chaque \u00e9cole – tous sont gratuits\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Mais cela ne signifie pas, selon elle, que tout le monde a un meilleur acc\u00e8s \u00e0 des soins de sant\u00e9 mentale ad\u00e9quats.<\/p>\n

Lorsque le Dr Vera travaille dans une clinique priv\u00e9e, elle dit qu’elle ne doit traiter que quatre \u00e0 dix patients au cours de son service, et que chaque patient peut s’attendre \u00e0 passer environ 30 minutes avec elle.<\/p>\n

Mais dans son centre de sant\u00e9 public, elle doit traiter une quarantaine de patients pendant son service.<\/p>\n

\u00ab\u00a0On nous donne environ 10 minutes par patient\u00a0\u00bb, dit-elle.<\/p>\n

Alors que ceux qui fournissent des soins de sant\u00e9 mentale gratuits gagnent \u00e0 peine de quoi survivre, dit-elle, le secteur priv\u00e9 est lucratif pour les travailleurs de la sant\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Pour cette raison, ils essaient de gagner plus d’argent. Malheureusement, aujourd’hui, tout le monde veut de l’argent. Mais ils [les soins de sant\u00e9 priv\u00e9s] sont chers et tout le monde ne peut pas se les payer\u00a0\u00bb, explique le Dr Vera.<\/p>\n

Le syst\u00e8me public de sant\u00e9 mentale est d’autant plus sollicit\u00e9 que chaque patient n\u00e9cessite de multiples visites et un traitement continu, ajoute-t-elle.<\/p>\n

Selon elle, le stress du monde moderne a entra\u00een\u00e9 une augmentation des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale chez les enfants, et un seul psychiatre dans une \u00e9cole de 1 000 \u00e9l\u00e8ves ne suffit pas.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons besoin de plus en plus de psychiatres pour faire face au niveau actuel des probl\u00e8mes psychologiques dans notre soci\u00e9t\u00e9\u00a0\u00bb, estime-t-elle.<\/p>\n

La m\u00e8re : \u00ab\u00a0laisser ma fille dans l’\u00e9tablissement m’a fait me sentir suicidaire\u00a0\u00bb<\/p>\n

Lorsque la fille a\u00een\u00e9e de Rachel Bannister montre des signes de maladie mentale et d\u00e9veloppe des troubles de l’alimentation, le m\u00e9decin local de Nottinghamshire, en Angleterre, r\u00e9agit assez rapidement et avec toute l’attention requise.<\/p>\n

On ne peut pas en dire autant des services secondaires de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n

\u00ab\u00a0En raison des effectifs et du niveau de stress du personnel, il y avait beaucoup de cong\u00e9s maladie. Il n’y avait donc que des rendez-vous tr\u00e8s occasionnels pour consulter des consultants et suivre une th\u00e9rapie clinique\u00a0\u00bb, explique Rachel.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il n’y avait donc aucune sorte de th\u00e9rapie \u00e9tablie et aucune possibilit\u00e9 de construire cette relation th\u00e9rapeutique vraiment importante qui est importante dans n’importe quel domaine des soins de sant\u00e9, mais surtout en mati\u00e8re de sant\u00e9 mentale.\u00a0\u00bb<\/p>\n

En cons\u00e9quence, les troubles alimentaires de la fille de Rachel se sont aggrav\u00e9s, elle a perdu du poids et sa sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale s’est d\u00e9t\u00e9rior\u00e9e.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les soins ont \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s erratiques pendant pr\u00e8s de deux ans\u00a0\u00bb, se souvient Rachel.<\/p>\n

Rachel et sa fille sont d’abord envoy\u00e9es pour \u00eatre soign\u00e9es dans une clinique situ\u00e9e \u00e0 80 km de leur domicile, puis dans une seconde \u00e0 160 km, et enfin en \u00c9cosse, soit un voyage de 500 km en avion.<\/p>\n

Rachel dit qu’elle s’est elle-m\u00eame sentie suicidaire lorsqu’on l’a conduite \u00e0 l’a\u00e9roport apr\u00e8s avoir d\u00e9pos\u00e9 sa fille \u00e0 l’h\u00f4pital.<\/p>\n

Cette m\u00e8re de trois filles se dit convaincue que sa difficult\u00e9 \u00e0 trouver des soins de sant\u00e9 ad\u00e9quats pr\u00e8s de chez elle est due au manque de financement du gouvernement et aux r\u00e9centes coupes dans les services de sant\u00e9 britanniques.<\/p>\n

En r\u00e9ponse au cas de Rachel, le minist\u00e8re britannique de la sant\u00e9 souligne dans un communiqu\u00e9 qu’il est \u00ab\u00a0pleinement engag\u00e9 \u00e0 mettre fin au cauchemar des placements hors zone inappropri\u00e9s pour les enfants\u00a0\u00bb<\/p>\n

In\u00e9galit\u00e9s et restrictions<\/p>\n

Les pays les plus riches du monde d\u00e9pensent 650 fois plus par habitant pour les soins de sant\u00e9 mentale que les pays les plus pauvres, selon le dernier rapport de l’OMS sur le sujet (publi\u00e9 le 8 octobre 2021).<\/p>\n

Mais ces d\u00e9penses ne repr\u00e9sentent qu’une infime partie des d\u00e9penses publiques totales de sant\u00e9 – moins de 4 % dans les pays les plus riches et un peu plus de 1 % dans les nations les plus pauvres du monde.<\/p>\n

Selon le m\u00eame rapport, les d\u00e9penses publiques par habitant consacr\u00e9es aux h\u00f4pitaux psychiatriques dans les pays les plus riches du monde ont \u00e9t\u00e9 divis\u00e9es par deux entre 2017 et 2020.<\/p>\n

Le Dr Trudi Seneviratne, du Coll\u00e8ge royal des psychiatres, affirme que m\u00eame dans un pays d\u00e9velopp\u00e9 comme le Royaume-Uni, \u00ab\u00a0on ne pr\u00eate pas suffisamment attention \u00e0 nos probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale ou \u00e0 notre vuln\u00e9rabilit\u00e9 \u00e0 d\u00e9velopper des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0La stigmatisation est encore \u00e9norme et les gens ne sont pas \u00e0 l’aise pour parler de leur maladie mentale\u00a0\u00bb, ajoute-t-elle.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Africa-Press – Niger. Le dimanche 10 octobre est la Journ\u00e9e mondiale de la sant\u00e9 mentale, un \u00e9v\u00e9nement mondial qui vise \u00e0 sensibiliser le public aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale. Le th\u00e8me de cette ann\u00e9e, fix\u00e9 par la F\u00e9d\u00e9ration mondiale pour la sant\u00e9 mentale (FMSM), est \u00ab\u00a0la sant\u00e9 mentale dans un monde in\u00e9gal\u00a0\u00bb. 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