{"id":10722,"date":"2023-12-19T20:55:06","date_gmt":"2023-12-19T20:55:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/sao-tome-e-principe\/politique\/decouverte-nausees-vomissements-de-grossesse-et-hyperemese-gravidique-des-chercheurs-trouvent-leur-origine-et-comment-les-eviter"},"modified":"2023-12-19T22:32:23","modified_gmt":"2023-12-19T22:32:23","slug":"decouverte-nausees-vomissements-de-grossesse-et-hyperemese-gravidique-des-chercheurs-trouvent-leur-origine-et-comment-les-eviter","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/sao-tome-e-principe\/toutes-les-actualites\/decouverte-nausees-vomissements-de-grossesse-et-hyperemese-gravidique-des-chercheurs-trouvent-leur-origine-et-comment-les-eviter","title":{"rendered":"DECOUVERTE. Naus\u00e9es, vomissements de grossesse et hyper\u00e9m\u00e8se gravidique : des chercheurs trouvent leur origine et comment les \u00e9viter"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – S\u00e3o Tom\u00e9 e Pr\u00edncipe. <\/strong><\/span>J\u2019ai me\u0302me pense\u0301 a\u0300 avorter tellement c\u2019e\u0301tait difficile\u201d, te\u0301moigne Josiane sur sa chai\u0302ne YouTube. Comme 0,3 a\u0300 3% des femmes enceintes, elle a souffert d\u2019hypere\u0301me\u0300se gravidique, une forme grave des nause\u0301es et vomissements lie\u0301s a\u0300 la grossesse pouvant mener a\u0300 l\u2019hospitalisation, voire la mort.<\/p>\n

La cause de l\u2019hypere\u0301me\u0300se gravidique est en re\u0301alite\u0301 la me\u0302me que celle des nause\u0301es matinales touchant deux tiers des femmes enceintes: une hormone nomme\u0301e GDF15 produite quasi exclusivement par le f\u0153tus, de\u0301montrent de nouveaux travaux publie\u0301s dans la revue Nature. Les chercheurs re\u0301ve\u0300lent e\u0301galement comment la me\u0301decine peut prote\u0301ger les femmes a\u0300 risque d\u2019hypere\u0301me\u0300se gravidique d\u2019une grossesse dangereuse.<\/p>\n

L\u2019hormone GDF15, suspecte\u0301e depuis des anne\u0301es de causer nause\u0301es et vomissements<\/b><\/p>\n

\u201cJe pouvais vomir au moins six fois par jour\u201d, ajoute Josiane, se rappelant avoir \u201cperdu 5 kg en me\u0302me pas deux semaines\u201d, force\u0301e a\u0300 l\u2019hospitalisation pour ne pas mourir de\u0301shydrate\u0301e. Les e\u0301tudes sur le sujet de l\u2019hypere\u0301me\u0300se gravidique en particulier, et des nause\u0301es de grossesse en ge\u0301ne\u0301ral, sont re\u0301centes.<\/p>\n

C\u2019est en 2018 que l\u2019analyse de l\u2019ADN de plus de 53.000 femmes identifie une corre\u0301lation entre nause\u0301es et une prote\u0301ine nomme\u0301e GDF15 (pour \u201cgrowth differentiation factor 15\u201d). Une rare mutation de GDF15 retrouve\u0301e chez seulement une personne sur 1.000 multipliait me\u0302me le risque d\u2019hypere\u0301me\u0300se gravidique par 10, de\u0301couvrait la me\u0302me e\u0301quipe en 2022.<\/p>\n

Cette hormone, produite par la me\u0300re lorsqu\u2019elle n\u2019est pas enceinte, est en revanche presque exclusivement le produit du f\u0153tus \u2013 principalement des tissus f\u0153taux des premie\u0300res semaines \u2013 lors de la grossesse, de\u0301couvrent les chercheurs dans ces nouveaux travaux.<\/p>\n

Pour arriver a\u0300 cette conclusion, ils ont choisi des femmes dont le f\u0153tus posse\u0301dait une version naturellement le\u0301ge\u0300rement diffe\u0301rente de GDF15 de la leur, pour en de\u0301terminer l\u2019origine a\u0300 partir d\u2019e\u0301chantillons de sang. \u201cPlus de 95% \u2013 et me\u0302me, dans la plupart des cas plus de 99% \u2013 du GDF15 dans le sang de la me\u0300re provenait du ge\u0301nome du f\u0153tus et non de celui de la me\u0300re\u201d, rapporte Stephen O\u2019Rahilly, spe\u0301cialiste du me\u0301tabolisme et professeur de biochimie clinique et de me\u0301decine a\u0300 l\u2019Universite\u0301 de Cambridge, qui a dirige\u0301 ces nouveaux travaux.<\/p>\n

EVOLUTION. Pourquoi le f\u0153tus produirait-il une hormone causant nause\u0301es et vomissements a\u0300 sa ge\u0301nitrice ? L\u2019hypothe\u0300se privile\u0301gie\u0301e est celle de la protection contre les intoxications alimentaires en induisant l\u2019aversion. Un syste\u0300me qui a probablement e\u0301te\u0301 \u201cessentiel\u201d chez nos ance\u0302tres, mais qui, \u201ca\u0300 l\u2019e\u0300re moderne de la production d\u2019aliments su\u0302rs \u2013 au moins dans les pays de\u0301veloppe\u0301s\u201d, semble e\u0302tre devenu \u201credondant\u201d, un \u201ce\u0301quivalent biologique de l\u2019appendice qui cause plus de proble\u0300me qu\u2019il n\u2019en re\u0301sout\u201d, conclut Stephen O\u2019Rahilly<\/p>\n

Les femmes avec plus de GDF15 dans le sang y sont ensuite moins sensibles pendant la grossesse<\/b><\/p>\n

Pour la premie\u0300re fois, cette nouvelle e\u0301tude de\u0301montre qu\u2019entre GDF15 et nause\u0301es de grossesse, il y a bien une relation de cause a\u0300 effet… Mais re\u0301ve\u0300lent ce faisant une contradiction de\u0301routante.<\/p>\n

D\u2019une part, les femmes les plus a\u0300 risque de faire une hypere\u0301me\u0300se gravidique avaient des taux bas de GDF15 lorsqu\u2019elles n\u2019e\u0301taient pas enceintes. D\u2019autre part, pourtant, cette hormone e\u0301tait particulie\u0300rement e\u0301leve\u0301e pendant la grossesse de ces me\u0302mes femmes. \u201cComment expliquer ces observations apparemment paradoxales ?\u201d, souligne Stephen O\u2019Rahilly.<\/p>\n

La cle\u0301 se trouve dans le concept de de\u0301sensibilisation, caracte\u0301ristique de nombreux syste\u0300mes hormonaux. \u201cEt si les femmes qui avaient des niveaux constitutivement bas de GDF15, lorsqu\u2019elles e\u0301taient soudainement expose\u0301es a\u0300 un pic de GDF15 d\u2019origine f\u0153to-placentaire pendant la grossesse, e\u0301taient plus sensibles que les femmes qui s\u2019e\u0301taient habitue\u0301es a\u0300 des niveaux plus e\u0301leve\u0301s ?\u201d, re\u0301sume-t-il.<\/p>\n

Une hypothe\u0300se rapidement confirme\u0301e chez la souris a\u0300 qui e\u0301tait administre\u0301e une grande quantite\u0301 soudaine de GDF15. Celles qui avaient pre\u0301ce\u0301demment rec\u0327u une injection de la me\u0302me hormone a\u0300 action longue dure\u0301e n\u2019avaient quasiment aucune nause\u0301e (mesure\u0301es par la diminution de l\u2019alimentation) et vomissement par rapport aux autres.<\/p>\n

Ces re\u0301sultats sont ensuite confirme\u0301s chez l\u2019humain. \u201cNous avons cherche\u0301 une situation ou\u0300 les femmes sont naturellement expose\u0301es a\u0300 des concentrations e\u0301leve\u0301es de GDF15 avant la grossesse pour voir si les taux d\u2019hypere\u0301me\u0300se gravidique et de nause\u0301es et vomissements de grossesse e\u0301taient diffe\u0301rents\u201d, explique Stephen O\u2019Rahilly.<\/p>\n

C\u2019est le cas des femmes atteintes d\u2019un rare trouble ge\u0301ne\u0301tique de la production d\u2019he\u0301moglobine par les globules rouges, la be\u0302ta-thalasse\u0301mie. \u201cLes taux circulants de GDF15 chez les patients atteints de thalasse\u0301mie sont parmi les plus e\u0301leve\u0301s jamais enregistre\u0301s\u201d, pointe le professeur. \u201cLes me\u0300res atteintes de thalasse\u0301mie ont fait e\u0301tat d\u2019une pre\u0301valence e\u0301tonnamment faible de nause\u0301es ou de vomissements au cours de leur grossesse, si tant est qu\u2019elles en aient eu. Il semble qu\u2019elles aient e\u0301te\u0301 presque totalement prote\u0301ge\u0301es.\u201d<\/p>\n

Une de\u0301sensibilisation pre\u0301ventive chez les femmes a\u0300 risque<\/b><\/p>\n

Il serait donc the\u0301oriquement possible de pre\u0301venir l\u2019hypere\u0301me\u0300se gravidique chez les femmes a\u0300 haut risque, avant me\u0302me qu\u2019elles ne soient enceintes, soulignent les scientifiques. Il faudrait pour cela leur administrer un agent augmentant le taux de GDF15 sanguin graduellement.<\/p>\n

Une description qui correspond notamment a\u0300 la metformine, un antidiabe\u0301tique tre\u0300s utilise\u0301 \u2013 me\u0302me pendant la grossesse \u2013 qui double, voire triple le taux de GDF15 sanguin, sugge\u0300re Stephen O\u2019Rahilly. \u201cNos donne\u0301es sugge\u0300rent qu\u2019un doublement des niveaux de GDF15 avant la grossesse re\u0301duirait le risque d\u2019hypere\u0301me\u0300se gravidique de 50%\u201d, pre\u0301cise-t-il.<\/p>\n

Des estimations qui, si elles se confirmaient, pourraient changer la vie de nombreuses femmes qui, a\u0300 l\u2019instar de Josiane, de\u0301crivent leur grossesse comme un traumatisme.<\/p>\n

Pour plus d’informations et d’analyses sur la S\u00e3o Tom\u00e9 e Pr\u00edncipe<\/a>, suivez Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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