{"id":11403,"date":"2021-07-26T17:03:27","date_gmt":"2021-07-26T17:03:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/?p=11403"},"modified":"2021-07-26T16:17:00","modified_gmt":"2021-07-26T16:17:00","slug":"bcg-le-plus-ancien-vaccin-encore-utilise-dans-le-monde-a-100-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/toutes-les-actualites\/bcg-le-plus-ancien-vaccin-encore-utilise-dans-le-monde-a-100-ans","title":{"rendered":"BCG : le plus ancien vaccin encore utilis\u00e9 dans le monde a 100 ans"},"content":{"rendered":"

Africa-Press<\/a> – Senegal<\/a>. <\/strong><\/span>Le 18 juillet 1921, \u00e0 Paris, un nouveau-n\u00e9 a re\u00e7u la premi\u00e8re dose d’un vaccin pionnier contre la tuberculose.<\/b><\/p>\n

Pour y arriver, il avait fallu des ann\u00e9es de sacrifice aux deux scientifiques fran\u00e7ais qui ont mis au point le vaccin, Albert Calmette et Camille Gu\u00e9rin.<\/p>\n

Un si\u00e8cle plus tard, ce vaccin appel\u00e9 BCG (ou bacille Calmette-Gu\u00e9rin) est toujours le seul qui existe contre la tuberculose, une maladie qui tue chaque ann\u00e9e plus de 1,4 million de personnes dans le monde.<\/p>\n

On estime que plus de 100 millions d’enfants re\u00e7oivent le BCG chaque ann\u00e9e et qu’\u00e0 ce jour, plus de 4 milliards de doses ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es.<\/p>\n

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Mais le BCG est aussi \u00ab\u00a0le plus grand casse-t\u00eate de la sant\u00e9 publique\u00a0\u00bb, selon un expert, en raison des grandes variations de son efficacit\u00e9 que la science ne peut expliquer enti\u00e8rement.<\/p>\n

\u00c0 l’occasion du centenaire du c\u00e9l\u00e8bre vaccin, nous revenons sur son h\u00e9ritage et son histoire\u2026 Et nous cherchons \u00e0 savoir pourquoi certains scientifiques continuent \u00e0 se battre sans rel\u00e2che pour un nouveau vaccin contre la tuberculose.<\/p>\n

Tuberculose et BCG<\/b><\/p>\n

La tuberculose est une maladie infectieuse caus\u00e9e principalement par la bact\u00e9rie mycobacterium tuberculosis.<\/p>\n

Une esp\u00e8ce de bacille apparent\u00e9e, le mycobacterium bovis, provoque la tuberculose principalement chez les bovins, mais aussi chez l’homme et d’autres animaux.<\/p>\n

La tuberculose a caus\u00e9 plus de d\u00e9c\u00e8s que toute autre maladie infectieuse au cours de l’histoire et on estime qu’elle a tu\u00e9 plus d’un milliard de personnes au cours des deux derniers si\u00e8cles.<\/p>\n

La maladie affecte principalement les poumons et se transmet de personne \u00e0 personne par voie a\u00e9rienne.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Lorsqu’une personne atteinte de tuberculose expulse des bacilles en toussant, en \u00e9ternuant, en parlant, alors les personnes \u00e0 proximit\u00e9 peuvent inhaler ces bacilles et \u00eatre infect\u00e9es\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 BBC Mundo la biochimiste Chyntia Carolina D\u00edaz Acosta, docteur en biologie mol\u00e9culaire et cellulaire, chercheuse et ma\u00eetre de conf\u00e9rences en mycobact\u00e9ries \u00e0 l’Universit\u00e9 nationale d’Asunci\u00f3n, au Paraguay.<\/p>\n

Quand va-t-on \u00e9radiquer la tuberculose ?<\/p>\n

L’un des grands d\u00e9fis de la lutte contre la tuberculose est que la bact\u00e9rie qui la provoque est pr\u00e9sente chez environ un quart de la population mondiale, selon l’OMS. Et \u00e0 partir de cet \u00e9tat latent, l’infection peut devenir active lorsque d’autres facteurs, comme la pauvret\u00e9 et la malnutrition, s’aggravent.<\/p>\n

La vaccination par le BCG est recommand\u00e9e pour les enfants de moins d’un an, id\u00e9alement chez le nouveau-n\u00e9, en une seule dose administr\u00e9e par voie intradermique (dans le bras), a expliqu\u00e9 Diaz Acosta.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Lorsqu’un enfant vaccin\u00e9 entre en contact avec un malade, ce qui se passe, c’est qu’il est moins susceptible de d\u00e9velopper des formes graves de tuberculose, car on emp\u00eache les bacilles qui p\u00e9n\u00e8trent dans l’organisme de se propager par le sang. Ainsi, le vaccin BCG r\u00e9duit la mortalit\u00e9 infantile et am\u00e9liore le syst\u00e8me immunitaire contre la tuberculose. Cependant, il ne permet pas de pr\u00e9venir l’infection primaire et la r\u00e9activation de la tuberculose latente, qui est la principale source de propagation de la mycobact\u00e9rie dans la communaut\u00e9\u00a0\u00bb, explique la biochimiste de l’Universit\u00e9 nationale d’Asunci\u00f3n.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La plupart des pays \u00e0 forte charge de morbidit\u00e9 administrent le vaccin BCG dans le cadre de leur programme national de vaccination p\u00e9diatrique, mais dans les pays o\u00f9 la tuberculose est rare, la vaccination des groupes \u00e0 haut risque est la strat\u00e9gie privil\u00e9gi\u00e9e.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Un jalon historique<\/b><\/p>\n

La premi\u00e8re dose de BCG a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9e \u00e0 l’h\u00f4pital de la Charit\u00e9, \u00e0 Paris, \u00e0 un b\u00e9b\u00e9 dont la m\u00e8re \u00e9tait morte de la tuberculose peu apr\u00e8s l’accouchement.<\/p>\n

Le vaccin fut administr\u00e9 par voie orale par deux p\u00e9diatres, Benjamin Weill-Hall\u00e9, membre de l’\u00e9quipe de Calmette \u00e0 l’Institut Pasteur, et Raymond Turpin.<\/p>\n

Cette premi\u00e8re dose de BCG \u00ab\u00a0a \u00e9t\u00e9 une \u00e9tape importante qui a consacr\u00e9 la recherche commenc\u00e9e dans les ann\u00e9es 1890 par Calmette et Gu\u00e9rin, dans le but de trouver une solution immunologique contre la tuberculose, peut-\u00eatre la maladie qui a caus\u00e9 la plus grande d\u00e9vastation de sant\u00e9 publique dans le monde \u00e0 l’\u00e9poque\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 BBC Mundo Marcelo L\u00f3pez Campillay, professeur d’histoire de la m\u00e9decine \u00e0 la Pontificia Universidad Cat\u00f3lica de Chile.<\/p>\n

En 1882, le scientifique allemand Robert Koch avait d\u00e9couvert le bacille responsable de la tuberculose, d\u00e9clenchant une course pour mettre au point un vaccin contre cette maladie.<\/p>\n

En 1908, le m\u00e9decin Albert Calmette (1863-1933) et le v\u00e9t\u00e9rinaire Camille Gu\u00e9rin (1872-1961) commencent leurs travaux de recherche d’un vaccin au nouvel Institut Pasteur de Lille.<\/p>\n

Un vaccin de 1921 peut-il sauver du Covid-19 ?<\/p>\n

Calmette avait \u00e9t\u00e9 l’\u00e9l\u00e8ve du grand Louis Pasteur, l’un des fondateurs de la bact\u00e9riologie moderne, qui l’avait charg\u00e9 d’ouvrir le premier Institut Pasteur dans l’une des colonies fran\u00e7aises (\u00e0 Saigon, qui faisait alors partie de l’Indochine fran\u00e7aise).<\/p>\n

Lorsqu’un Institut Pasteur est cr\u00e9\u00e9 \u00e0 Lille en 1895, c’est \u00e0 Calmette qu’est confi\u00e9e sa direction.<\/p>\n

Une exp\u00e9rience de treize ans<\/b><\/p>\n

\u00c0 Lille, Calmette et Gu\u00e9rin commencent leur recherche d’un vaccin contre la tuberculose en travaillant sur le \u00ab\u00a0lait de Nocard\u00a0\u00bb, une souche virulente de mycobacterium bovis qu’Edmond Nocard, \u00e9galement \u00e9l\u00e8ve de Pasteur, avait isol\u00e9e du pis d’une vache tuberculeuse.<\/p>\n

La grande question \u00e9tait de savoir comment obtenir un bacille vivant mais non virulent, suffisamment att\u00e9nu\u00e9 pour g\u00e9n\u00e9rer une r\u00e9ponse immunitaire sans provoquer de maladie.<\/p>\n

Il a fallu \u00e0 Calmette et Gu\u00e9rin plus d’une d\u00e9cennie pour att\u00e9nuer le bacille de Nocard.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le travail de laboratoire de Calmette et Gu\u00e9rin illustre la patience et la minutie qui caract\u00e9risent la vie de laboratoire, ainsi qu’un certain courage pour surmonter les adversit\u00e9s sociales et politiques qui encadrent le d\u00e9veloppement de la science\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 M. L\u00f3pez Campillay.<\/p>\n

Les scientifiques ont cultiv\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises le bacille bovin dans un milieu contenant de la bile de b\u0153uf, de la glyc\u00e9rine et de la pomme de terre dans des cycles d’att\u00e9nuation successifs.<\/p>\n

Les cultures \u00ab\u00a0ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9pliqu\u00e9es\u00a0\u00bb tous les quinze jours \u00e0 230 reprises, une t\u00e2che qui a n\u00e9cessit\u00e9 treize ans de travail et qui a abouti \u00e0 l’obtention d’un bacille att\u00e9nu\u00e9, inoffensif pour toutes les esp\u00e8ces animales sensibles \u00e0 la tuberculose\u00a0\u00bb.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ce travail patient a d\u00fb surmonter les rigidit\u00e9s de la Premi\u00e8re Guerre mondiale, une p\u00e9riode o\u00f9 la ville de Lille \u00e9tait au c\u0153ur des combats\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise l’historien.<\/p>\n

\u00ab\u00a0On a fait remarquer que cet \u00e9pisode t\u00e9moigne de l’esprit de Calmette, qui n’a pas cess\u00e9 dans sa mission de soulager la ‘douleur universelle’ de la tuberculose, au point qu’\u00e0 ce stade, il a commenc\u00e9 \u00e0 r\u00e9diger l’un de ses ouvrages cl\u00e9s, ‘Infection bacillaire et tuberculose’, qu’il a achev\u00e9 en 1920\u00a0\u00bb, explique M. L\u00f3pez Campillay.<\/p>\n

Pendant l’occupation de Lille par les troupes allemandes, Calmette et Gu\u00e9rin rencontrent de grandes difficult\u00e9s pour obtenir les pommes de terre et la bile de b\u0153uf n\u00e9cessaires aux cultures de bacilles. Le prix des pommes de terre est mont\u00e9 en fl\u00e8che, mais les scientifiques ont poursuivi leur exp\u00e9rience. Certains r\u00e9cits indiquent qu’ils ont obtenu la bile de b\u0153uf aupr\u00e8s des v\u00e9t\u00e9rinaires des troupes allemandes.<\/p>\n

L’engagement social d’un \u00ab\u00a0ma\u00eetre docteur\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n

Pour L\u00f3pez Campillay, Calmette \u00e9tait \u00ab\u00a0un m\u00e9decin qui repr\u00e9sentait une g\u00e9n\u00e9ration de professionnels qui avaient compris que la m\u00e9decine devait \u00eatre d’utilit\u00e9 publique\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Le m\u00e9decin fran\u00e7ais comprenait la tuberculose \u00ab\u00a0comme un probl\u00e8me social, car il \u00e9tait parfaitement conscient que la peste blanche \u00e9tait une maladie de la marginalit\u00e9 sociale\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Calmette peut \u00e9galement \u00eatre d\u00e9crit comme \u00ab\u00a0un repr\u00e9sentant fid\u00e8le du m\u00e9decin-enseignant\u00a0\u00bb.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Parmi les chercheurs qui voyageaient pour se sp\u00e9cialiser en France, il y avait par exemple le m\u00e9decin et physiologiste catalan Luis Say\u00e9, qui \u00e9tudiait dans le laboratoire de Calmette et apprenait avec lui la technique de vaccination par le BCG, qu’il a ensuite diffus\u00e9e non seulement en Espagne, mais aussi en Am\u00e9rique du Sud \u00e0 partir des ann\u00e9es 1930.<\/p>\n

Camille Gu\u00e9rin \u00e9tait un v\u00e9t\u00e9rinaire et un biologiste qui s’est int\u00e9ress\u00e9 tr\u00e8s t\u00f4t aux maladies infectieuses, \u00ab\u00a0peut-\u00eatre parce que son p\u00e8re est mort de la tuberculose\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Sa collaboration avec Calmette est pour L\u00f3pez Campillay \u00ab\u00a0un exemple de travail interdisciplinaire qui est devenu une sorte de norme dans l’enseignement sup\u00e9rieur du XXe si\u00e8cle\u00a0\u00bb.<\/p>\n

La trag\u00e9die de L\u00fcbeck<\/b><\/p>\n

Apr\u00e8s le succ\u00e8s des applications du BCG en France, qui, en 1924, avait permis de vacciner 300 enfants en toute s\u00e9curit\u00e9, le vaccin a commenc\u00e9 \u00e0 \u00eatre produit \u00e0 grande \u00e9chelle.<\/p>\n

Mais cette perc\u00e9e a \u00e9t\u00e9 stopp\u00e9e par un \u00e9pisode tragique.<\/p>\n

La catastrophe de L\u00fcbeck, survenue en 1930 dans la ville de L\u00fcbeck, dans le nord de l’Allemagne, a momentan\u00e9ment remis en question l’expansion du BCG. Sur un groupe de 250 enfants inocul\u00e9s, plus de 70 sont morts de la tuberculose.<\/p>\n

Une enqu\u00eate ult\u00e9rieure a d\u00e9termin\u00e9 que les d\u00e9c\u00e8s n’avaient pas \u00e9t\u00e9 caus\u00e9s par le vaccin. La cause de cette trag\u00e9die est que, dans les laboratoires de L\u00fcbeck, le vaccin a \u00e9t\u00e9 contamin\u00e9 par une souche virulente du bacille de la tuberculose.<\/p>\n

La mort des enfants a profond\u00e9ment affect\u00e9 Calmette, qui a d\u00e9crit la n\u00e9gligence de L\u00fcbeck comme une catastrophe.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cet \u00e9v\u00e9nement a \u00e9branl\u00e9 son engagement social en tant que m\u00e9decin, car il a insist\u00e9 pour que la diffusion du BCG par l’Institut Pasteur soit gratuite et \u00e0 des fins strictement sanitaires, car il s’agissait d’un progr\u00e8s pour l’humanit\u00e9\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 M. L\u00f3pez Campillay.<\/p>\n

Le vaccin n’est redevenu largement utilis\u00e9 dans le monde qu’apr\u00e8s la mont\u00e9e de la tuberculose pendant la Seconde Guerre mondiale.<\/p>\n

En 1974, l’OMS a int\u00e9gr\u00e9 le BCG dans son Programme \u00e9largi de vaccination.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le plus grand mal de t\u00eate\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n

Malgr\u00e9 son utilisation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, le vaccin BCG a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crit comme \u00ab\u00a0le plus grand casse-t\u00eate de la sant\u00e9 publique\u00a0\u00bb par Paul Fine, professeur d’\u00e9pid\u00e9miologie \u00e0 la London School of Hygiene and Tropical Medicine.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Quand je parle du plus gros casse-t\u00eate, je veux parler des chiffres montrant les diff\u00e9rences d’efficacit\u00e9 du BCG dans diff\u00e9rents pays et \u00e9tudes\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 M. Fine \u00e0 BBC World.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela a \u00e9t\u00e9 reconnu depuis plus de soixante ans et fait toujours l’objet de d\u00e9bats. De nombreuses \u00e9tudes, peut-\u00eatre jusqu’\u00e0 une centaine, ont donn\u00e9 des r\u00e9sultats d’efficacit\u00e9 des vaccins variant de 0 \u00e0 80 %. Cette statistique, appel\u00e9e efficacit\u00e9 vaccinale, mesure la proportion de personnes inocul\u00e9es qui sont prot\u00e9g\u00e9es d’une maladie donn\u00e9e par un vaccin.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Diaz Acosta d\u00e9clare que \u00ab\u00a0le niveau d’efficacit\u00e9 protectrice du BCG reste controvers\u00e9, m\u00eame s’il s’agit du plus ancien des vaccins actuellement utilis\u00e9s\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Certains rapports de m\u00e9ta-analyse ont estim\u00e9 que le vaccin BCG pr\u00e9vient chez les enfants \u00ab\u00a0environ 73 % des m\u00e9ningites tuberculeuses (lorsque le bacille de la tuberculose affecte les m\u00e9ninges, ou membranes recouvrant le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re) et 77 % des tuberculoses miliaires (tuberculose se propageant dans l’organisme par la circulation sanguine) de la naissance \u00e0 l’\u00e2ge de 5 ans\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Mais son efficacit\u00e9 contre la tuberculose pulmonaire p\u00e9diatrique \u00ab\u00a0a vari\u00e9 d’une protection nulle \u00e0 une protection tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e (0 \u00e0 80 %)\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Malgr\u00e9 toutes ces consid\u00e9rations, \u00ab\u00a0il existe un consensus sur le fait que le BCG est clairement protecteur chez l’enfant et qu’il devrait continuer \u00e0 jouer un r\u00f4le important dans les programmes de lutte contre la tuberculose en raison de son faible co\u00fbt\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Pourquoi ces diff\u00e9rences d’efficacit\u00e9 ?<\/b><\/p>\n

Diff\u00e9rentes explications ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9es, notamment des diff\u00e9rences dans la conception des \u00e9tudes ou la conception des vaccins.<\/p>\n

Il n’existe pas de vaccin unique contre le BCG.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il existe actuellement plusieurs souches de vaccins BCG, connues par le nom du lieu de production, comme le fran\u00e7ais Pasteur 1173 p2, le danois 1331, Glaxo 1077, Tokyo 172-1… BCG Paris, qui sont utilis\u00e9es dans le monde entier. En termes d’efficacit\u00e9, aucune souche de BCG n’a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite comme la meilleure\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 M. Diaz Acosta.<\/p>\n

Fine souligne que \u00ab\u00a0l’explication la plus accept\u00e9e de l’h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 de l’efficacit\u00e9 est probablement li\u00e9e \u00e0 l’exposition \u00e0 diff\u00e9rentes mycobact\u00e9ries dans l’eau et le sol de diff\u00e9rentes r\u00e9gions, qui peuvent bloquer l’effet du BCG dans une certaine mesure\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Cette explication est \u00e9tay\u00e9e par l’observation que l’efficacit\u00e9 du BCG est g\u00e9n\u00e9ralement plus grande dans les r\u00e9gions temp\u00e9r\u00e9es \u00e0 hautes latitudes que dans les r\u00e9gions tropicales \u00e0 basses latitudes. Et les mycobact\u00e9ries dans l’environnement sont plus r\u00e9pandues dans les climats chauds.<\/p>\n

M. Diaz Acosta convient avec M. Fine que l’explication la plus plausible repose sur les diff\u00e9rentes expositions aux mycobact\u00e9ries environnementales des personnes vivant dans des climats chauds et de celles vivant dans des climats froids.<\/p>\n

Une telle exposition pourrait affecter la r\u00e9ponse immunitaire induite par le vaccin ou avoir un impact sur la mesure de l’efficacit\u00e9.<\/p>\n

Autres utilisations du BCG<\/b><\/p>\n

Le vaccin BCG est \u00e9galement efficace contre d’autres maladies que la tuberculose, selon des \u00e9tudes.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le vaccin BCG semble \u00eatre plus efficace contre la l\u00e8pre que contre la tuberculose, et son utilisation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e est probablement l’une des raisons de la baisse des cas de l\u00e8pre\u00a0\u00bb, a expliqu\u00e9 M. Fine.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Et il existe des preuves qu’il peut avoir un effet non sp\u00e9cifique de stimulation de la r\u00e9ponse du syst\u00e8me immunitaire contre une vari\u00e9t\u00e9 d’infections. On ne sait pas combien de temps dure cette r\u00e9ponse et quelle est son efficacit\u00e9 contre diff\u00e9rents agents pathog\u00e8nes.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0On a \u00e9galement pr\u00e9tendu qu’il pouvait prot\u00e9ger contre le Covid-19, mais les preuves ne sont pas coh\u00e9rentes. Il existe maintenant plusieurs vaccins sp\u00e9cifiques au Covid-19, qui sont beaucoup plus efficaces que le BCG pour prot\u00e9ger contre le Covid-19\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Le BCG est \u00e9galement utilis\u00e9 dans le traitement du cancer superficiel de la vessie, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 BBC Mundo le docteur Jos\u00e9 Luis \u00c1lvarez Ossorio, membre du comit\u00e9 des activit\u00e9s scientifiques de l’Association espagnole d’urologie.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La vessie est divis\u00e9e en trois couches microscopiques, la derni\u00e8re ou la plus profonde \u00e9tant appel\u00e9e la couche musculaire. Le BCG est utilis\u00e9 pour les tumeurs qui affectent les deux premi\u00e8res couches\u00a0\u00bb, explique-t-il.<\/p>\n

L’utilisation du BCG est consid\u00e9r\u00e9e dans ce cas \u00ab\u00a0comme un traitement d’immunoth\u00e9rapie\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 l’urologue.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il est administr\u00e9 directement dans la vessie, sous forme liquide, c’est-\u00e0-dire par instillation. Cette instillation entra\u00eene l’activation des cellules du syst\u00e8me immunitaire de la vessie pour qu’elles attaquent les cellules canc\u00e9reuses de la vessie, analyse Jos\u00e9 Luis \u00c1lvarez Ossorio. Chez les patients chez qui le BCG fonctionne, il peut \u00eatre un traitement curatif, r\u00e9duisant les d\u00e9c\u00e8s dus au cancer de la vessie.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La lutte pour un nouveau vaccin<\/b><\/p>\n

\u00ab\u00a0La tuberculose tue pr\u00e8s de 1,5 million de personnes chaque ann\u00e9e alors que le vaccin BCG actuel est l’un des plus utilis\u00e9s au monde, et ce parce qu’il ne prot\u00e8ge pas contre les formes pulmonaires de la tuberculose chez les adolescents et les adultes. C’est pourquoi il est tr\u00e8s urgent de trouver un nouveau vaccin contre ces formes de la maladie\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 BBC Mundo Carlos Mart\u00edn, professeur de microbiologie \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de l’universit\u00e9 de Saragosse.<\/p>\n

Le professeur Mart\u00edn a con\u00e7u l’un des candidats vaccins les plus prometteurs contre la tuberculose, le vaccin Mtbvac, qui est diff\u00e9rent du BCG.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le Mtbvac est un vaccin vivant att\u00e9nu\u00e9 comme le BCG, mais nous sommes partis d’une souche clinique de mycobacterium tuberculosis (qui provoque la tuberculose chez l’homme), alors que le BCG \u00e9tait bas\u00e9 sur une souche de mycobacterium bovis (qui provoque la tuberculose chez les animaux)\u00a0\u00bb, explique-t-il.<\/p>\n

Le vaccin a \u00e9t\u00e9 mis au point \u00e0 l’universit\u00e9 de Saragosse en collaboration avec l’Institut Pasteur de Paris, et l’att\u00e9nuation du Mtbvac a \u00e9t\u00e9 obtenue en neutralisant des g\u00e8nes importants pour la virulence du bacille de la tuberculose, a-t-il pr\u00e9cis\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le Mtbvac est con\u00e7u pour prot\u00e9ger contre les formes respiratoires de la tuberculose, et s’il prot\u00e8ge, il remplace mieux le BCG. Le candidat vaccin est en train de terminer la phase 2 chez les nourrissons et la phase 2 chez les adultes infect\u00e9s et non infect\u00e9s par la tuberculose pour \u00e9tudier l’innocuit\u00e9 et l’immunog\u00e9nicit\u00e9 du Mtbvac en Afrique du Sud et d\u00e9finir la dose pour la phase 3 d’efficacit\u00e9 chez les nourrissons qui d\u00e9butera d\u00e9but 2022.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La mise au point d’un nouveau vaccin contre la tuberculose a constitu\u00e9 un \u00e9norme d\u00e9fi.<\/p>\n

Comme pour d’autres maladies pour lesquelles des vaccins sont recherch\u00e9s, telles que le paludisme et le sida, il s’agit \u00ab\u00a0de maladies de la pauvret\u00e9 pour lesquelles les grandes soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques ne montrent pas le m\u00eame int\u00e9r\u00eat que pour les vaccins contre le Covid-19, de sorte que le financement est dans de nombreux cas public et ne suffit pas \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9veloppement clinique\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 M. Martin.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les efforts de nos anc\u00eatres\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n

De nombreux enseignements peuvent \u00eatre tir\u00e9s de l’histoire du BCG, comme le r\u00f4le crucial d’institutions scientifiques telles que l’Institut Pasteur, selon M. L\u00f3pez Campillay.<\/p>\n

Pour le professeur d’histoire de la m\u00e9decine, le centenaire du vaccin suscite deux r\u00e9flexions fondamentales.<\/p>\n

La premi\u00e8re est l’importance de l’alliance entre la politique et la science en tant que pilier du bien-\u00eatre social.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Tout comme le travail patiemment men\u00e9 par Calmette et Gu\u00e9rin pendant plus d’une d\u00e9cennie a \u00e9t\u00e9 fondamental, nous ne devons pas sous-estimer le soutien des institutions publiques qui ont appuy\u00e9 la diffusion d’un nouveau vaccin par le biais de campagnes de vaccination, qui apr\u00e8s la Seconde Guerre mondiale ont atteint des dimensions mondiales avec le soutien apport\u00e9 au BCG par l’OMS et l’Unesco\u00a0\u00bb, a indiqu\u00e9 M. L\u00f3pez Campillay.<\/p>\n

Ensuite, selon l’historien, d\u00e8s son origine, le vaccin Calmette et Gu\u00e9rin a \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9 de mani\u00e8re universelle et gratuite, ce qui a renforc\u00e9 le droit \u00e0 la sant\u00e9 dans le cadre de l’exercice de la citoyennet\u00e9.<\/p>\n

Face au d\u00e9fi de la tuberculose, qui a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 de graves in\u00e9galit\u00e9s sociales, le BCG est apparu comme un outil d’\u00e9quit\u00e9 sociale, selon M. L\u00f3pez Campillay.<\/p>\n

Et de la m\u00eame mani\u00e8re, \u00ab\u00a0le Covid-19 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les \u00e9pid\u00e9mies infectieuses continuent de faire partie de notre monde et que les in\u00e9galit\u00e9s sociales accentuent dramatiquement leurs effets\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Pourquoi les brevets sur les vaccins Covid-19 ne sont-ils pas lib\u00e9r\u00e9s pour \u00eatre produits en masse et atteindre tout le monde ?<\/p>\n

L’historien des sciences estime qu'\u00a0\u00bbun si\u00e8cle apr\u00e8s la premi\u00e8re application du BCG, les soci\u00e9t\u00e9s du XXIe si\u00e8cle doivent prendre conscience d’une histoire de la sant\u00e9 o\u00f9 il est possible d’appr\u00e9cier la complexit\u00e9 des efforts d\u00e9ploy\u00e9s par nos anc\u00eatres pour faire face aux grands d\u00e9fis sanitaires\u00a0\u00bb.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ils nous ont l\u00e9gu\u00e9 des connaissances scientifiques et des politiques de sant\u00e9, comme le BCG, qui, en l’an 2021, ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9terminantes dans les campagnes de vaccination pour surmonter l’urgence de la pand\u00e9mie de coronavirus.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Africa-Press – Senegal. Le 18 juillet 1921, \u00e0 Paris, un nouveau-n\u00e9 a re\u00e7u la premi\u00e8re dose d’un vaccin pionnier contre la tuberculose. Pour y arriver, il avait fallu des ann\u00e9es de sacrifice aux deux scientifiques fran\u00e7ais qui ont mis au point le vaccin, Albert Calmette et Camille Gu\u00e9rin. 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