{"id":69514,"date":"2025-07-02T12:00:00","date_gmt":"2025-07-02T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/politique\/decouverte-dun-sang-unique-chez-une-patiente-guadeloupeenne"},"modified":"2025-07-03T01:34:55","modified_gmt":"2025-07-03T01:34:55","slug":"decouverte-dun-sang-unique-chez-une-patiente-guadeloupeenne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/toutes-les-actualites\/decouverte-dun-sang-unique-chez-une-patiente-guadeloupeenne","title":{"rendered":"D\u00e9couverte D\u2019Un Sang Unique chez une Patiente Guadeloup\u00e9enne"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; Senegal. <\/strong><\/span>C\u2019est un cold-case immuno-he\u0301matologique vieux de 15 ans qui est re\u0301solu \u00bb, se re\u0301jouit Thierry Peyrard, ancien directeur du Centre national de re\u0301fe\u0301rence pour les groupes sanguins (CNRGS) a\u0300 l\u2019E\u0301tablissement franc\u0327ais du sang et actuelle Personne Responsable de l\u2019EFS pour la qualite\u0301 et la se\u0301curite\u0301 des produits sanguins. Tout commence en 2011 lorsqu\u2019une patiente d\u2019origine guadeloupe\u0301enne est admise dans un ho\u0302pital parisien pour une chirurgie programme\u0301e. A cette occasion, elle subit une se\u0301rie de tests pre\u0301-transfusionnels qui re\u0301ve\u0300lent une particularite\u0301 e\u0301tonnante: cette patiente posse\u0300de dans son sang un anticorps qui re\u0301agit avec tous les types de sang teste\u0301s. Autrement dit, elle est incompatible avec tous les donneurs !<\/p>\n<p><b>Un antige\u0300ne absent<\/b><\/p>\n<p>Au-dela\u0300 des complications que cela pourrait engendrer pour elle, le cas de cette patiente a intrigue\u0301 les biologistes me\u0301dicaux qui ont confie\u0301 son dossier a\u0300 l\u2019EFS qui a re\u0301alise\u0301 des examens supple\u0301mentaires avec le concours de l\u2019unite\u0301 mixte de recherche UMR_S1134 \u2013 Biologie inte\u0301gre\u0301e du globule rouge (Inserm\/Universite\u0301 Paris Cite\u0301\/Universite\u0301 des Antilles\/EFS I\u0302le-de-France). Ceux-ci n\u2019ont pourtant pas permis de re\u0301soudre le myste\u0300re autour de ce sang. \u00ab Ce n\u2019est qu\u2019a\u0300 partir de 2019 que l\u2019on a pu, gra\u0302ce a\u0300 de nouvelles techniques d\u2019analyse de l\u2019ADN, comprendre ce qui se passait \u00bb, souligne Thierry Peyrard. Pour ce faire, les chercheurs ont pu, gra\u0302ce au se\u0301quenc\u0327age a\u0300 haut de\u0301bit, analyser les 22.000 ge\u0300nes de la patiente et y rechercher des mutations particulie\u0300res sur des ge\u0300nes potentiellement lie\u0301s a\u0300 l\u2019expression des groupes sanguins sur le globule rouge.<\/p>\n<p>C\u2019est comme cela qu\u2019a e\u0301te\u0301 identifie\u0301 chez la patiente le ge\u0300ne PIGZ, qui e\u0301tait mute\u0301 et dont elle avait he\u0301rite\u0301 les deux me\u0302mes versions mute\u0301es de son pe\u0300re et de sa me\u0300re, ce que les spe\u0301cialistes appellent une mutation homozygote. Ce ge\u0300ne code pour une enzyme qui fixe un sucre, appele\u0301 mannose, sur une structure bien particulie\u0300re a\u0300 la surface des globules rouges. L\u2019ajout de ce sucre permet la cre\u0301ation d\u2019un antige\u0300ne sur le globule rouge, c\u2019est-a\u0300-dire une substance capable d\u2019induire l\u2019apparition d\u2019un anticorps chez une personne qui ne la posse\u0300de pas. Le ge\u0300ne PIGZ e\u0301tant inactif chez la patiente, elle est donc de\u0301pourvue de cet antige\u0300ne, ce dernier ayant e\u0301te\u0301 baptise\u0301 Gwada, en hommage aux origines ultramarines de la patiente. La patiente est donc porteuse du phe\u0301notype \u00ab Gwada ne\u0301gatif \u00bb, c\u2019est-a\u0300-dire qu\u2019elle ne posse\u0300de pas l\u2019antige\u0300ne Gwada. A\u0300 ce jour, elle reste la seule personne connue au monde dans ce cas.<\/p>\n<p><b>Difficulte\u0301 transfusionnelle<\/b><\/p>\n<p>L\u2019existence d\u2019un groupe sanguin aussi rare pose un de\u0301fi me\u0301dical majeur: garantir la se\u0301curite\u0301 des transfusions en cas d\u2019urgence. Or, la patiente a de\u0301ja\u0300 de\u0301veloppe\u0301 un anticorps contre l\u2019antige\u0300ne Gwada, ce qui signifie qu\u2019une transfusion classique (qui serait alors re\u0301alise\u0301e avec du sang de donneurs Gwada positif) pourrait de\u0301clencher une re\u0301action immunitaire dont la gravite\u0301 est difficilement pre\u0301visible. En dehors de l\u2019espoir de trouver des fre\u0300res et s\u0153urs compatibles (ce qui ne fut pas le cas ici), les seules solutions sont, en dehors de l\u2019urgence, l\u2019autotransfusion (pre\u0301le\u0300vement du propre sang de la patiente en vue d\u2019une intervention programme\u0301e) ou des dons classiques re\u0301guliers qui feraient alors l\u2019objet d\u2019une conge\u0301lation au sein de la banque nationale de sang rare.<\/p>\n<p>\u00ab Il est ainsi possible pour les personnes porteuses d\u2019un groupe sanguin rare de recourir a\u0300 un stock de globules rouges pre\u0301leve\u0301s et congele\u0301s a\u0300 -80 \u00b0C qui peuvent e\u0302tre conserve\u0301s durant 30 ans. Mais en cas d\u2019e\u0301puisement du stock ou d\u2019urgence vitale, il faudrait transfuser une poche \u00ab la moins incompatible possible \u00bb, avec un traitement me\u0301dicamenteux adjuvant \u00bb, de\u0301taille Thierry Peyrard. C\u2019est dans cette optique qu\u2019un de\u0301pistage de ce groupe rare va e\u0302tre prochainement engage\u0301, en ciblant d\u2019abord les proches de la patiente, puis les donneurs guadeloupe\u0301ens aux Antilles et ceux installe\u0301s dans l\u2019Hexagone. L\u2019objectif est de constituer un registre de donneurs compatibles, en inte\u0301grant leurs profils au sein du fichier national et international des donneurs de sang rare.<\/p>\n<p><b>Un nouveau syste\u0300me de groupe<\/b><\/p>\n<p>Le 31 mai 2025, les re\u0301sultats de cette longue enque\u0302te ont e\u0301te\u0301 pre\u0301sente\u0301s lors du congre\u0300s mondial de l\u2019International Society of Blood Transfusion (ISBT) a\u0300 Milan. Les chercheurs de l\u2019EFS y ont vu officialiser la de\u0301couverte du 48e\u0300me syste\u0300me de groupe sanguin qui porte le nom du ge\u0300ne implique\u0301, PIGZ, et comportant a\u0300 ce jour un seul antige\u0300ne, Gwada. \u00ab Ce n\u2019est pas simplement une curiosite\u0301 scientifique que de pre\u0301senter un groupe sanguin rare. Pour les personnes concerne\u0301es, cela peut devenir un sujet d\u2019angoisse re\u0301elle pour leur prise en charge me\u0301dicale, en cas d\u2019he\u0301morragie ou de grossesse \u00bb, souligne Thierry Peyrard. L\u2019accompagnement psychologique et la sensibilisation de certaines communaute\u0301s a\u0300 la question des de\u0301pistages cible\u0301s font de\u0301sormais partie inte\u0301grante de la strate\u0301gie de l\u2019EFS, afin de trouver le plus grand nombre de donneurs de sang rare et ainsi assurer la se\u0301curite\u0301 transfusionnelle de tous les patients.<\/p>\n<p>Cette de\u0301couverte souligne aussi que les syste\u0300mes ABO et Rh (anciennement Rhe\u0301sus), bien connus du grand public, ne refle\u0300te qu\u2019une fraction de la complexite\u0301 du sang humain. On de\u0301nombre aujourd\u2019hui pre\u0300s de 400 antige\u0300nes, qui sont organise\u0301s au sein de ces 48 syste\u0300mes. \u00ab Depuis 2012, 17 nouveaux syste\u0300mes ont e\u0301te\u0301 reconnus \u00bb, ajoute le chercheur. Parmi eux, 10 ont e\u0301te\u0301 identifie\u0301s par les e\u0301quipes de l\u2019EFS, qui sont particulie\u0300rement a\u0300 la pointe de la recherche sur ce sujet.<\/p>\n<p>Environ 200 groupes sanguins diffe\u0301rents sont qualifie\u0301s de \u00ab rares \u00bb chez l\u2019Homme. En France, on estime a\u0300 1 million le nombre de personnes porteuses d\u2019un groupe sanguin rare, mais seules environ 20.000 sont connues, soit la partie tre\u0300s e\u0301merge\u0301e de l\u2019iceberg ! Pour assurer leur se\u0301curite\u0301 et pour que la recherche se poursuive, chaque don de sang peut se re\u0301ve\u0301ler d\u2019une importance capitale. Aussi, a\u0300 l\u2019approche des vacances d\u2019e\u0301te\u0301, l\u2019EFS est plus que jamais mobilise\u0301 dans ses diffe\u0301rentes Maisons du Don et lors de collectes mobiles pour accueillir les donneurs.<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <span style=\"color: #ff6600\">Senegal<\/span>, suivez <span style=\"color: #ff6600\">Africa-Press<\/span><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Senegal. C\u2019est un cold-case immuno-he\u0301matologique vieux de 15 ans qui est re\u0301solu \u00bb, se re\u0301jouit Thierry Peyrard, ancien directeur du Centre national de re\u0301fe\u0301rence pour les groupes sanguins (CNRGS) a\u0300 l\u2019E\u0301tablissement franc\u0327ais du sang et actuelle Personne Responsable de l\u2019EFS pour la qualite\u0301 et la se\u0301curite\u0301 des produits sanguins. 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