{"id":70464,"date":"2025-08-07T12:00:00","date_gmt":"2025-08-07T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/politique\/maladie-de-verneuil-1-de-la-population-touchee"},"modified":"2025-08-08T00:19:26","modified_gmt":"2025-08-08T00:19:26","slug":"maladie-de-verneuil-1-de-la-population-touchee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/toutes-les-actualites\/maladie-de-verneuil-1-de-la-population-touchee","title":{"rendered":"Maladie de Verneuil: 1 % de la Population Touche\u0301e"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Senegal. <\/strong><\/span>La maladie de Verneuil, e\u0301galement connue sous le nom d\u2019hidrade\u0301nite ou d\u2019hidrosade\u0301nite suppure\u0301e, tire son nom du chirurgien franc\u0327ais Aristide Verneuil qui, en 1854, fut le premier a\u0300 la de\u0301crire. Il s\u2019agit d\u2019une affection inflammatoire, chronique et re\u0301cidivante, de la peau. \u00ab En France, cette pathologie n\u2019est pas rare: elle concerne environ 1 % de la population franc\u0327aise, soit pre\u0300s de 600 000 personnes \u00bb, rappellait le Collectif Maladie de Verneuil le 21 septembre 2016, a\u0300 l\u2019occasion du lancement de la premie\u0300re campagne de sensibilisation a\u0300 cette pathologie. Cette dernie\u0300re se de\u0301clare entre 20 et 30 ans et touche, en moyenne, 3 fois plus de femmes que d\u2019hommes. Contrairement aux ide\u0301es rec\u0327ues, elle n\u2019est ni contagieuse, ni infectieuse, ni directement mortelle.<\/p>\n

Quels sont les sympto\u0302mes?<\/b><\/p>\n

La maladie de Verneuil se caracte\u0301rise par des abce\u0300s et nodules (boutons ou furoncles) tre\u0300s douloureux et re\u0301currents, localise\u0301s essentiellement dans les zones pileuses riches en glandes sudoripares (produisant la sueur) comme les aisselles, l\u2019aine, les fesses, sous la poitrine (voir le sche\u0301ma ci-dessous illustrant les principales zones atteintes). La taille des abce\u0300s peut varier de quelques centime\u0300tres a\u0300 celle d\u2019une balle de tennis de table.<\/p>\n

La maladie e\u0301volue sous la forme de pousse\u0301es inflammatoires totalement impre\u0301visibles. En fonction de son avance\u0301e et de sa gravite\u0301, l\u2019on distingue 3 stades:<\/b><\/p>\n

\u2013 Le stade le\u0301ger (stade I) concerne 75 % des patients. La maladie est alors caracte\u0301rise\u0301e par des abce\u0300s uniques sans trajet fistuleux.<\/p>\n

\u2013 Le stade mode\u0301re\u0301 (stade II) concerne 24 % des patients. La maladie se caracte\u0301rise a\u0300 ce stade par plusieurs abce\u0300s re\u0301cidivants avec trajets fistuleux.<\/p>\n

\u2013 Le stade se\u0301ve\u0300re (stade III) concerne 1 % des personnes atteintes. Extre\u0302mement handicapante, la maladie est caracte\u0301rise\u0301e par de multiples abce\u0300s avec placard fistuleux de\u0301veloppe\u0301 et re\u0301seau cicatriciel important.<\/p>\n

Quelles conse\u0301quences?<\/b><\/p>\n

Pour la majorite\u0301 des personnes atteintes, la maladie de Verneuil est ve\u0301cue comme un re\u0301el handicap. D\u2019apre\u0300s l\u2019e\u0301tude Harris Interactive pour AbbVie (mars 2015), pour 87 % des patients, la douleur est la principale cause de ge\u0302ne associe\u0301e a\u0300 cette maladie. Le niveau moyen de douleur subi est de 7 sur une e\u0301chelle allant de 0 a\u0300 10, et pour 38 % d\u2019entre eux, il se situe entre 8 et 10. De plus, 79 % des patients se font e\u0301galement l\u2019e\u0301cho d\u2019une mobilite\u0301 re\u0301duite due a\u0300 la maladie de Verneuil et a\u0300 ses sympto\u0302mes, a\u0300 cause de la localisation des abce\u0300s et des nodules. Me\u0302me les activite\u0301s quotidiennes sont tre\u0300s impacte\u0301es car 60 % des re\u0301pondants estiment entre 7 et 10 l\u2019impact de la maladie sur celles-ci. Et 70 % des re\u0301pondants estiment entre 7 et 10 l\u2019impact de la maladie de Verneuil sur leurs loisirs.<\/p>\n

Quelle en est la cause?<\/b><\/p>\n

Les me\u0301canismes a\u0300 l\u2019origine de la maladie de Verneuil sont mal connus. L\u2019occlusion de la gaine du poil, le follicule pileux (voir sche\u0301ma ci-contre), serait a\u0300 l\u2019origine de l\u2019inflammation initiale et conduirait par la suite au de\u0301veloppement d\u2019abce\u0300s et de trajets fistuleux caracte\u0301ristiques du de\u0301veloppement de la maladie. L\u2019une des hypothe\u0300ses pre\u0301valentes est que les patients re\u0301agissent de fac\u0327on anormale (activation de phe\u0301nome\u0300nes inflammatoires) a\u0300 la pre\u0301sence normale de bacte\u0301ries au niveau de la peau, des plis et des glandes cutane\u0301es. Une infection peut venir compliquer l\u2019inflammation initiale. Il existerait des pre\u0301dispositions ge\u0301ne\u0301tiques a\u0300 la maladie de Verneuil, (jusqu\u2019a\u0300 35% de formes familiales), mais aucune certitude n\u2019est a\u0300 ce jour avance\u0301e. Chez la femme, les modifications hormonales pourraient e\u0301galement constituer un facteur influenc\u0327ant, le de\u0301but de la maladie survenant apre\u0300s la puberte\u0301 et s\u2019ame\u0301liorant apre\u0300s la me\u0301nopause.<\/p>\n

Existe-t-il des facteurs de risque?<\/b><\/p>\n

Le tabac aurait une influence sur l\u2019apparition de la maladie de Verneuil (70 a\u0300 90% des patients sont fumeurs), ainsi que le surpoids (approfondissement des plis facilitant la mace\u0301ration et les frottements). Le stress, la fatigue, les troubles de l\u2019humeur favoriseraient e\u0301galement le de\u0301clenchement de pousse\u0301es. Certaines maladies s\u2019ajoutent a\u0300 celle de Verneuil: on les appelle \u00ab comorbidite\u0301s associe\u0301es \u00bb. Il s\u2019agit de maladies inflammatoires de l\u2019intestin (comme la maladie de Crohn), d\u2019affections rhumatologiques (comme la polyarthrite), de syndrome me\u0301tabolique et ses composantes.<\/p>\n

Comment est-elle diagnostique\u0301e?<\/b><\/p>\n

Le diagnostic de la maladie de Verneuil peut e\u0302tre pose\u0301 lorsque le patient pre\u0301sente des abce\u0300s a\u0300 re\u0301pe\u0301tition au niveau des plis. Mais bien qu\u2019elle soit fre\u0301quente, cette pathologie reste mal connue des me\u0301decins. \u00ab La me\u0301connaissance et le de\u0301sinte\u0301re\u0302t manifeste\u0301 par la plupart des me\u0301decins ge\u0302nent conside\u0301rablement le diagnostic et la prise en charge des patients \u00bb, explique le Docteur Philippe Guillem, chirurgien et membre fondateur du Re\u0301soVerneuil. Les patients sont victimes de sous-diagnostic, avec une errance diagnostique d\u2019environ 8,43 ans, et la consultation de plus de 6 me\u0301decins diffe\u0301rents. La maladie de Verneuil est souvent confondue avec des poils incarne\u0301s (dans 54 % des cas), une furonculose (dans 48 % des cas), de l\u2019acne\u0301 se\u0301ve\u0300re, une fistule anale, la maladie de Crohn, etc.<\/p>\n

Quels sont les traitements?<\/b><\/p>\n

A\u0300 ce jour, la maladie de Verneuil ne be\u0301ne\u0301ficie pas d\u2019un traitement efficace qui permettrait de la vaincre. Il est possible de contenir la maladie dans ses formes les plus le\u0301ge\u0300res mais seules les interventions chirurgicales sont a\u0300 me\u0302me d\u2019apporter un re\u0301pit plus ou moins long et confortable aux patients les plus gravement atteints. La chirurgie consiste en l\u2019ablation de la zone (cutane\u0301e et sous-cutane\u0301e) concerne\u0301e par la maladie. L\u2019absence de glande dans le nouveau tissu ge\u0301ne\u0301re\u0301 lors de la cicatrisation permet d\u2019empe\u0302cher, a\u0300 cet endroit-la\u0300, la re\u0301cidive de la maladie. Apre\u0300s une telle ope\u0301ration, les soins infirmiers durent ge\u0301ne\u0301ralement plusieurs semaines voire plusieurs mois.<\/p>\n

Les traitements non-chirurgicaux incluent surtout les antibiotiques et les sels de zinc, \u00ab sans qu\u2019aucune e\u0301tude randomise\u0301e de grande ampleur n\u2019ait pu faire la preuve scientifique de leur inte\u0301re\u0302t ou n\u2019ait pu de\u0301terminer pre\u0301cise\u0301ment les modalite\u0301s du traitement (choix des mole\u0301cules, indications e\u0301lectives, dure\u0301e du traitement, voies d\u2019administration) \u00bb, explique le Collectif Maladie de Verneuil.<\/p>\n

Mais les dernie\u0300res anne\u0301es ont vu apparai\u0302tre des essais de traitement immunomodulateur par des anti-inflammatoires de la classe des inhibiteurs du TNF-alpha, avec une efficacite\u0301 certaine me\u0302me si elle n\u2019est pas constate\u0301e chez tous les patients. Parmi ces inhibiteurs, l\u2019adalimumab est le seul a\u0300 avoir obtenu une autorisation de mise sur le marche\u0301 (AMM) par l\u2019Agence Europe\u0301enne des Me\u0301dicaments, fin juillet 2015.<\/p>\n

Un me\u0301dicament tre\u0300s cher (plus d\u2019un SMIC mensuel pendant au moins 3 mois) rembourse\u0301 dans presque tous les pays europe\u0301ens, sauf la France. \u00ab En mars 2016, la Commission de la Transparence de la Haute Autorite\u0301 de Sante\u0301 a de\u0301cide\u0301 de ne pas accepter son remboursement, rapporte le Collectif. Cette de\u0301cision se traduit par une absence de prescription et donc une ve\u0301ritable perte de chance d\u2019ame\u0301liorer l\u2019e\u0301tat de sante\u0301 des personnes touche\u0301es \u00bb, juge-t-elle.<\/p>\n

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