{"id":71448,"date":"2025-09-30T12:00:00","date_gmt":"2025-09-30T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/politique\/retrouver-la-vue-grace-a-un-morceau-de-dent"},"modified":"2025-10-01T02:18:22","modified_gmt":"2025-10-01T02:18:22","slug":"retrouver-la-vue-grace-a-un-morceau-de-dent","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/toutes-les-actualites\/retrouver-la-vue-grace-a-un-morceau-de-dent","title":{"rendered":"Retrouver la Vue Gr\u00e2ce \u00c0 un Morceau de Dent"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600\"><strong>Africa-Press &#8211; Senegal. <\/strong><\/span>Retrouver la vue malgre\u0301 une corne\u0301e opaque gra\u0302ce a\u0300 une bioprothe\u0300se conc\u0327ue a\u0300 partir d\u2019une dent ou d\u2019os. Tel est l\u2019objectif d\u2019une ope\u0301ration exceptionnelle qui est un peu celle de la dernie\u0300re chance. Dite oste\u0301o-odonto-ke\u0301ratoprothe\u0300se (OOKP), \u00ab l\u2019ide\u0301e est d\u2019utiliser le tissu dentaire ou l\u2019os du patient pour soutenir une prothe\u0300se artificielle oculaire, ce qui permet a\u0300 la lumie\u0300re d\u2019atteindre la re\u0301tine et de rendre la vue \u00bb, re\u0301sume le Pr Vincent Daien, ophtalmologiste au CHU de Montpellier, seul e\u0301tablissement en France a\u0300 proposer ce geste.<\/p>\n<p>La corne\u0301e est la premie\u0300re lentille transparente de l\u2019\u0153il, celle qui transmet la lumie\u0300re au cristallin et a\u0300 la re\u0301tine. Si elle s\u2019opacifie, la lumie\u0300re n\u2019atteint plus la re\u0301tine et le patient devient malvoyant ou aveugle. \u00ab L\u2019OOKP est aujourd\u2019hui propose\u0301e dans les cas de malvoyance corne\u0301enne bilate\u0301rale apre\u0300s e\u0301chec d\u2019une transplantation de corne\u0301e ou\u0300 lorsque celle-ci est a\u0300 trop haut risque de rejet \u00bb, de\u0301taille le spe\u0301cialiste.<\/p>\n<p><b>Trois cate\u0301gories de patients concerne\u0301es<\/b><\/p>\n<p>Elle concerne en fait trois types de patients: ceux atteints de bru\u0302lures oculaires (soit environ 10% des traumatismes oculaires), les syndromes de Lyell et de Steven Johnson \u2013 des maladies dermatologiques graves pouvant engager le pronostic vital le plus souvent induites par des me\u0301dicaments -, et ceux pre\u0301sentant des e\u0301checs multiples de greffe corne\u0301enne. Pour la re\u0301aliser, deux temps ope\u0301ratoires se\u0301pare\u0301s de trois mois sont ne\u0301cessaires (voir la vide\u0301o ci-dessous).<\/p>\n<p>Premier temps, celui du pre\u0301le\u0300vement de la dent ou de l\u2019os, le plus souvent un fragment de tibia. \u00ab C\u2019est moins invasif mais potentiellement moins durable que la dent qui elle ne se re\u0301sorbe quasiment pas \u00bb, remarque le Pr Daien. Le fragment obtenu est alors taille\u0301 de fac\u0327on a\u0300 obtenir un co\u0302te\u0301 plat et une lentille en plexiglas (polyme\u0301thacrylate de me\u0301thyle, abre\u0301ge\u0301 \u00ab PPMA \u00bb) y est inse\u0301re\u0301e.<\/p>\n<p>Cette bioprothe\u0300se mixte, faite de dent (ou d\u2019os) et d\u2019optique, est alors dispose\u0301e sous la peau de la paupie\u0300re du patient pendant environ trois mois, le temps d\u2019e\u0302tre colonise\u0301e par les vaisseaux sanguins pour en assurer une bonne vascularisation. Ce n\u2019est donc qu\u2019au bout de ce de\u0301lai que le second temps, l\u2019implantation de la bioprothe\u0300se au niveau de l\u2019\u0153il, peut e\u0302tre effectue\u0301e.<\/p>\n<p><b>Dylan, aveugle depuis ses 12 ans, revoit a\u0300 nouveau gra\u0302ce a\u0300 cette ope\u0301ration<\/b><\/p>\n<p>Pour Dylan, 24 ans et aveugle depuis ses 12 ans suite a\u0300 un syndrome de Lyell, les deux e\u0301tapes ont eu lieu cet e\u0301te\u0301, la premie\u0300re fin juin avec la confection de la bioprothe\u0300se suivie de la re\u0301implantation mi-septembre.<\/p>\n<p>Aujourd\u2019hui, 15 jours apre\u0300s l\u2019intervention et apre\u0300s 12 anne\u0301es passe\u0301es dans l\u2019obscurite\u0301, le jeune homme revoit a\u0300 nouveau ! \u00ab Dix jours apre\u0300s l\u2019ope\u0301ration, il est maintenant a\u0300 6\/10e\u0300me, pre\u0301cise a\u0300 Sciences et Avenir le Pr Daien, ce qui lui redonne une autonomie dans tous ses de\u0301placements, lecture, te\u0301le\u0301phone. Auparavant, il devait toujours e\u0302tre accompagne\u0301 et ne se de\u0301plac\u0327ait pas sans canne blanche \u00bb.<\/p>\n<p>Depuis 2023, 11 patients dans l\u2019Hexagone ont be\u0301ne\u0301ficie\u0301 de cette approche et les re\u0301sultats sont globalement satisfaisants, \u00ab j\u2019ai une patiente a\u0300 8\/10e\u0300me et un autre a\u0300 10\/10e\u0300me \u00bb, de\u0301taille le spe\u0301cialiste, la re\u0301cupe\u0301ration visuelle se faisant de manie\u0300re variable, entre quelques jours a\u0300 quelques mois.<\/p>\n<p><b>Une technique ope\u0301ratoire mise au point en 1963<\/b><\/p>\n<p>Cette technique ope\u0301ratoire pour la moins originale mise au point en 1963 par le docteur italien Benedetto Strampelli e\u0301volue avec les progre\u0300s de la microchirurgie mais reste pratique\u0301e par tre\u0300s peu d\u2019e\u0301quipes dans le monde (Inde, Canada, Israe\u0308l, Espagne, Suisse).<\/p>\n<p>Quant a\u0300 savoir combien environ de patients par an en France rele\u0300veraient de cette approche, \u00ab c\u2019est difficile a\u0300 dire, pre\u0301cise le spe\u0301cialiste, car beaucoup de patients ne la connaissent pas \u00bb. Qui poursuit: \u00ab Nous sommes ici dans un concept de biochirurgie avec de l\u2019os qui appartient au patient, et c\u2019est bien mieux que toutes les corne\u0301es 100 % artificielles teste\u0301es a\u0300 ce jour \u00bb, de\u0301taille le Pr Daien qui travaille avec le Dr Marie De Boutray, chirurgienne maxillo-faciale.<\/p>\n<p>Mais de\u0301ja\u0300 d\u2019autres pistes sont a\u0300 l\u2019e\u0301tude. Apre\u0300s l\u2019e\u0301chec du cartilage de la conque de l\u2019oreille, une technique dont l\u2019avantage est d\u2019e\u0302tre moins invasive que le pre\u0301le\u0300vement osseux ou dentaire, voila\u0300 venu le temps de la the\u0301rapie cellulaire avec le recours aux cellules souches dites limbiques. A l\u2019origine du renouvellement de l\u2019e\u0301pithe\u0301lium corne\u0301en, celles-ci pourraient bien dans le futur changer la donne. \u00ab Nous venons d\u2019obtenir un financement de l\u2019ANR pour travailler sur ces cultures de cellules en partenariat avec l\u2019Institut Inserm des Neurosciences de Montpellier \u00bb, conclut le Pr Daien.<\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations et d&rsquo;analyses sur la <span style=\"color: #ff6600\">Senegal<\/span>, suivez <span style=\"color: #ff6600\">Africa-Press<\/span><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Senegal. Retrouver la vue malgre\u0301 une corne\u0301e opaque gra\u0302ce a\u0300 une bioprothe\u0300se conc\u0327ue a\u0300 partir d\u2019une dent ou d\u2019os. Tel est l\u2019objectif d\u2019une ope\u0301ration exceptionnelle qui est un peu celle de la dernie\u0300re chance. 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