{"id":71450,"date":"2025-09-30T12:00:00","date_gmt":"2025-09-30T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/politique\/endometriose-et-lendotest-soutenu-par-letat"},"modified":"2025-10-01T02:22:00","modified_gmt":"2025-10-01T02:22:00","slug":"endometriose-et-lendotest-soutenu-par-letat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/toutes-les-actualites\/endometriose-et-lendotest-soutenu-par-letat","title":{"rendered":"Endom\u00e9triose et L\u2019Endotest Soutenu par L\u2019\u00c9tat"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Senegal. <\/strong><\/span>Innovation majeure ou promesse exage\u0301re\u0301e? L\u2019Etat franc\u0327ais soutient massivement la start-up Ziwig et son Endotest, qui promet de \u00ab re\u0301volutionner \u00bb le diagnostic de l\u2019endome\u0301triose. Un appui, y compris financier, qui soule\u0300ve des interrogations au vu d\u2019un inte\u0301re\u0302t me\u0301dical critique\u0301.<\/p>\n

\u00ab Le projet Ziwig incarne l\u2019excellence franc\u0327aise en matie\u0300re d\u2019innovation me\u0301dicale \u00bb, de\u0301clarait a\u0300 l\u2019automne 2024 la ministre de la Sante\u0301 d\u2019alors, Genevie\u0300ve Darrieussecq. Les ministres s\u2019enchai\u0302nent, mais le soutien de l\u2019Etat a\u0300 l\u2019Endotest reste sans faille depuis sa tre\u0300s me\u0301diatique pre\u0301sentation en fe\u0301vrier 2022.<\/p>\n

Il se pre\u0301sente comme un test salivaire qui permet de diagnostiquer simplement l\u2019endome\u0301triose a\u0300 partir d\u2019une technologie base\u0301e sur les micro-ARN et l\u2019usage de l\u2019intelligence artificielle. Si ces promesses se concre\u0301tisent, le test de Ziwig marquera une avance\u0301e majeure sur le plan me\u0301dical: l\u2019endome\u0301triose touche au moins une femme sur dix en a\u0302ge de procre\u0301er et peut causer d\u2019importantes douleurs et un gros risque d\u2019infertilite\u0301, avec une longue errance me\u0301dicale avant le diagnostic.<\/p>\n

Le bouleversement serait aussi scientifique: la de\u0301couverte des micro-ARN dans les anne\u0301es 1990 a beau avoir e\u0301te\u0301 re\u0301compense\u0301e par un Nobel en 2024, elle n\u2019a encore jamais donne\u0301 lieu a\u0300 une re\u0301elle innovation pharmaceutique.<\/p>\n

Un test rembourse\u0301 pour de nombreuses patientes<\/b><\/p>\n

De\u0300s la pre\u0301sentation de son test, Ziwig, base\u0301e a\u0300 Lyon et cofonde\u0301e par Yahya El Mir et Gilles Doumer, a vante\u0301 une \u00ab re\u0301volution \u00bb qui permettrait \u00ab la de\u0301tection pre\u0301coce de toutes les formes d\u2019endome\u0301triose, me\u0302me les plus complexes \u00bb. Le gouvernement a vite embraye\u0301. Moins d\u2019un mois plus tard, il promouvait l\u2019Endotest lors du de\u0301voilement d\u2019une strate\u0301gie nationale pour l\u2019endome\u0301triose. Depuis, le test demeure au coeur du combat contre cette pathologie, d\u2019un point de vue symbolique comme financier.<\/p>\n

Au printemps, encore, Catherine Vautrin, la ministre de la Sante\u0301, se rendait dans le laboratoire de Ziwig, dans les Landes. Sur le site internet de Ziwig, la ministre promeut le test, chose inhabituelle dans le secteur des biotechs. Surtout, depuis cette anne\u0301e, le test est rembourse\u0301 pour de nombreuses patientes: l\u2019objectif fixe\u0301 par les autorite\u0301s sanitaires est de 25.000 femmes, ce qui revient a\u0300 un cou\u0302t d\u2019environ 21 millions d\u2019euros par l\u2019Assurance maladie.<\/p>\n

Pourtant, l\u2019inte\u0301re\u0302t me\u0301dical de l\u2019Endotest reste a\u0300 de\u0301montrer, estiment des chercheurs interroge\u0301s par l\u2019AFP, pour lesquels les e\u0301tudes publie\u0301es par Ziwig ne permettent pas encore de conclure a\u0300 la \u00ab re\u0301volution \u00bb annonce\u0301e.<\/p>\n

Un \u00ab simple point de de\u0301part \u00bb<\/b><\/p>\n

Ziwig s\u2019appuie sur deux e\u0301tudes en particulier: l\u2019une, publie\u0301e de\u0301but 2022 dans le Journal of Clinical Medicine, l\u2019autre un an plus tard dans la revue NEJM Evidence. Or, la premie\u0300re n\u2019e\u0301tait \u00ab vraiment qu\u2019un point de de\u0301part \u00bb, re\u0301sume le statisticien britannique Kevin McConvay, spe\u0301cialiste de l\u2019analyse d\u2019e\u0301tudes me\u0301dicales, sollicite\u0301 par l\u2019AFP. Puis, celle de 2023 a permis \u00ab un pas en avant \u00bb mais ne suffit pas, selon lui, a\u0300 valider son efficacite\u0301.<\/p>\n

Certains experts soulignent le caracte\u0300re potentiellement peu repre\u0301sentatif des e\u0301chantillons: les conclusions de la premie\u0300re e\u0301tude ne porte que sur quelque 200 patientes avec de fortes suspicions d\u2019endome\u0301triose, et uniquement en France. \u00ab Est-ce que l\u2019on peut ge\u0301ne\u0301raliser un outil qui a e\u0301te\u0301 base\u0301 sur une population seulement? \u00bb, interroge Bianca Schor, chercheuse en intelligence artificielle applique\u0301e a\u0300 la sante\u0301 des femmes a\u0300 l\u2019universite\u0301 d\u2019Amsterdam.<\/p>\n

Comment un remboursement peut-il e\u0302tre possible avec ces incertitudes? C\u2019est la conse\u0301quence d\u2019un choix de la Haute autorite\u0301 de sante\u0301 (HAS). Cette instance inde\u0301pendante du gouvernement qui tranche sur le bien-fonde\u0301 d\u2019un remboursement, a pourtant elle-me\u0302me souligne\u0301 certaines limites des donne\u0301es de Ziwig.<\/p>\n

Ainsi, si elle a certes conclu fin 2023 que le test de\u0301montrait \u00ab des performances diagnostiques valide\u0301es \u00bb, elle a aussi estime\u0301 qu\u2019une e\u0301tude inde\u0301pendante e\u0301tait \u00ab ne\u0301cessaire pour de\u0301montrer l\u2019utilite\u0301 clinique \u00bb. L\u2019autorite\u0301 a donc recommande\u0301 un \u00ab forfait innovation \u00bb, un remboursement re\u0301serve\u0301 a\u0300 certains patients me\u0302me lorsque les donne\u0301es sont encore insuffisantes. Ce cadre permet justement d\u2019achever les recherches ne\u0301cessaires.<\/p>\n

D\u2019autres pistes occulte\u0301es<\/b><\/p>\n

Cense\u0301 soutenir l\u2019innovation, ce dispositif a connu des succe\u0300s variables. Il avait notamment be\u0301ne\u0301ficie\u0301 au coeur artificiel de Carmat, emble\u0300me de l\u2019innovation a\u0300 la franc\u0327aise dans les anne\u0301es 2010, qui se trouve de\u0301sormais en redressement judiciaire. Par ailleurs, le cadre par la HAS est bien plus restrictif que les promesses initiales de Ziwig. Au lieu d\u2019une de\u0301tection pre\u0301coce, le test n\u2019est de\u0301sormais plus envisage\u0301 qu\u2019apre\u0300s des examens cliniques et d\u2019imagerie infructueux, pour e\u0301viter une chirurgie.<\/p>\n

Certains spe\u0301cialistes interroge\u0301s par l\u2019AFP s\u2019e\u0301tonnent de\u0300s lors du de\u0301calage entre les moyens publics apporte\u0301s a\u0300 la biotech, quand des laboratoires publics peinent a\u0300 trouver des financements. Alors que le forfait innovation de Ziwig devrait cou\u0302ter a\u0300 terme une vingtaine de millions d\u2019euros, seuls 11 millions ont e\u0301te\u0301 de\u0301bloque\u0301s par l\u2019Etat pour la recherche sur l\u2019endome\u0301triose dans le cadre de son programme de recherche sur la sante\u0301 des femmes.<\/p>\n

Un tel de\u0301se\u0301quilibre est de\u0301le\u0301te\u0300re, estime Ludivine Doridot, professeure a\u0300 l\u2019Inserm et l\u2019une des coordinatrices de ce programme de recherche. \u00ab Cela ne va pas aider d\u2019autres socie\u0301te\u0301s a\u0300 de\u0301velopper des technologies qui pourraient demain avoir un impact be\u0301ne\u0301fique \u00bb, dit-elle, regrettant une forme de pre\u0301cipitation et soulignant que d\u2019autres pistes, comme l\u2019ame\u0301lioration de la lecture des e\u0301chographies des patientes, me\u0301riteraient un soutien public.<\/p>\n

Le ministe\u0300re de la Sante\u0301, sollicite\u0301 par l\u2019AFP, n\u2019a pas re\u0301pondu. Le pre\u0301sident de Ziwig, M. El Mir, de\u0301fend de son co\u0302te\u0301 la logique du forfait innovation pour permettre a\u0300 de nombreuses patientes d\u2019acce\u0301der a\u0300 son test, et assure de la solidite\u0301 me\u0301thodologique derrie\u0300re celui-ci. \u00ab Il n\u2019y a aucun produit a\u0300 l\u2019e\u0301chelle mondiale qui a cette qualite\u0301 \u00bb, insiste-t-il aupre\u0300s de l\u2019AFP, affirmant que les e\u0301chantillons retenus sont de\u0301ja\u0300 suffisants pour avoir de fortes certitudes. Le fondateur pre\u0301cise aussi que des revues scientifiques mondiales ont e\u0301te\u0301 sollicite\u0301es pour revoir les donne\u0301es cliniques de Ziwig mais que le processus \u00ab prend du temps \u00bb.<\/p>\n

Et qu\u2019en pensent les patientes? L\u2019association de patientes EndoMind milite pour une prise en charge de l\u2019Endotest e\u0301tendue a\u0300 toutes les patientes. Mais pour Arounie Tavenet, patiente et ancienne membre du comite\u0301 charge\u0301 de la strate\u0301gie nationale endome\u0301triose, \u00ab on aurait pu espe\u0301rer des processus acce\u0301le\u0301re\u0301s pour ce qui est pre\u0301sente\u0301 comme une priorite\u0301 nationale, pluto\u0302t que de soutenir exage\u0301re\u0301ment l\u2019e\u0301valuation d\u2019un test salivaire qui e\u0301thiquement nous questionne et qui, in fine ne repre\u0301sente pas une avance\u0301e majeure pour les patientes \u00bb.<\/p>\n

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Africa-Press – Senegal. Innovation majeure ou promesse exage\u0301re\u0301e? L\u2019Etat franc\u0327ais soutient massivement la start-up Ziwig et son Endotest, qui promet de \u00ab re\u0301volutionner \u00bb le diagnostic de l\u2019endome\u0301triose. Un appui, y compris financier, qui soule\u0300ve des interrogations au vu d\u2019un inte\u0301re\u0302t me\u0301dical critique\u0301. \u00ab Le projet Ziwig incarne l\u2019excellence franc\u0327aise en matie\u0300re d\u2019innovation me\u0301dicale \u00bb, […]<\/p>\n","protected":false},"author":82,"featured_media":71449,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[22,10],"tags":[44],"class_list":["post-71450","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-divers","category-toutes-les-actualites","tag-senegal-2"],"yoast_head":"\nEndom\u00e9triose et L\u2019Endotest Soutenu par L\u2019\u00c9tat - Senegal<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Innovation majeure ou promesse exage\u0301re\u0301e? 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