{"id":71828,"date":"2025-10-20T12:00:00","date_gmt":"2025-10-20T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/politique\/trouble-dissociatif-de-lidentite-et-multiples-identites"},"modified":"2025-10-21T01:40:57","modified_gmt":"2025-10-21T01:40:57","slug":"trouble-dissociatif-de-lidentite-et-multiples-identites","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/toutes-les-actualites\/trouble-dissociatif-de-lidentite-et-multiples-identites","title":{"rendered":"Trouble Dissociatif de L\u2019Identit\u00e9 et Multiples Identit\u00e9s"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Senegal. <\/strong><\/span>Cet e\u0301te\u0301, Flo pre\u0301voit de partir deux semaines en Norve\u0300ge. Un voyage qui la re\u0301jouit, mais l\u2019inquie\u0300te aussi profonde\u0301ment. En effet, elle est atteinte d\u2019un trouble dissociatif de l\u2019identite\u0301 (TDI): en elle, plusieurs \u00ab parties \u00bb cohabitent. \u00ab Ma crainte, en partant hors de la maison, c\u2019est que certaines d\u2019entre elles se re\u0301veillent panique\u0301es en se disant: \u201cMais qu\u2019est-ce qu\u2019on fait en Norve\u0300ge?\u201d \u00bb Car ses parties \u2013 e\u0301galement nomme\u0301es alters (pour alte\u0301rations de conscience) ou identite\u0301s \u2013 ont chacune une me\u0301moire inde\u0301pendante. Et peuvent avoir des pre\u0301noms, a\u0302ges, sexes ou gou\u0302ts diffe\u0301rents.<\/p>\n

Le TDI, anciennement appele\u0301 trouble de la personnalite\u0301 multiple, se de\u0301finit comme un trouble dissociatif caracte\u0301rise\u0301 par au moins deux identite\u0301s qui alternent. Ces diffe\u0301rents alters prennent a\u0300 tour de ro\u0302le le contro\u0302le exe\u0301cutif, parlent, agissent, sans que les autres parties en aient force\u0301ment conscience. Ce trouble se de\u0301clencherait a\u0300 la suite de traumas, souvent re\u0301pe\u0301te\u0301s, ayant ge\u0301ne\u0301ralement eu lieu dans l\u2019enfance.<\/p>\n

\u00ab C\u2019est un me\u0301canisme de survie tre\u0300s logique pour arriver a\u0300 grandir et avancer \u00bb, commente Coraline Hingray, psychiatre spe\u0301cialise\u0301e en psycho-traumatologie et cre\u0301atrice en 2024 de la Maison de la re\u0301silience, a\u0300 Nancy, un centre d\u2019expertise et de diagnostic des troubles dissociatifs. Son e\u0301quipe travaille sur une me\u0301ta-analyse dont l\u2019objectif est de chiffrer le risque d\u2019amne\u0301sie dissociative que courent les personnes ayant e\u0301te\u0301 victimes de traumatismes dans l\u2019enfance. \u00ab Il y a probablement des vulne\u0301rabilite\u0301s biologiques, ge\u0301ne\u0301tiques. Mais cela de\u0301pend avant tout de la combinaison de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux, souligne-t-elle. Ainsi que du type de traumas, de leur re\u0301pe\u0301tition, de l\u2019a\u0302ge ou\u0300 ils sont survenus, des re\u0301actions de l\u2019entourage, si l\u2019on est cru ou non… \u00bb<\/p>\n

Une mauvaise image associe\u0301e a\u0300 des faits divers et a\u0300 des films<\/b><\/p>\n

Afin de se prote\u0301ger, les syste\u0300mes \u2013 regroupements d\u2019alters a\u0300 l\u2019inte\u0301rieur d\u2019un seul corps \u2013 maintiennent des barrie\u0300res dissociatives. Flo, pre\u0301sidente de l\u2019association La Pieuvre dissocie\u0301e, est un syste\u0300me polyfragmente\u0301 dont elle ne compte me\u0302me plus les parties. Elle re\u0301sume: \u00ab On ne pourrait pas vivre si on avait toutes les informations. Souvent, on entend: \u2018Je vais te raconter ton trauma et c\u0327a ira mieux.\u2019 Mais non. Toutes les parties ne sont pas suppose\u0301es tout savoir. Certaines re\u0301ve\u0301lations peuvent me\u0302me cre\u0301er un nouveau fragment pour supporter l\u2019impact e\u0301motionnel. \u00bb Me\u0301gane, membre de l\u2019association, illustre: \u00ab J\u2019ai ve\u0301cu des violences conjugales, mon ex-compagnon m\u2019a bru\u0302le\u0301e. Moi, l\u2019ho\u0302te, je ne me souviens pas de la manie\u0300re dont c\u2019est arrive\u0301. J\u2019ai une alter, Noxe, qui le sait, mais les souvenirs n\u2019arrivent pas jusqu\u2019a\u0300 moi. \u00bb<\/p>\n

Juriste, Flo travaille trois jours par semaine depuis qu\u2019elle a obtenu le statut de travailleuse handicape\u0301e. Elle a de\u0301cide\u0301 de \u00ab faire de son handicap une re\u0301alite\u0301 pour les autres \u00bb en se confiant a\u0300 son entourage. \u00ab Mes colle\u0300gues sont tre\u0300s compre\u0301hensifs. Par exemple, lorsqu\u2019ils me demandent si j\u2019ai passe\u0301 un bon week-end, je peux leur dire quels alters e\u0301taient la\u0300, si moi-me\u0302me \u2013 qui leur re\u0301ponds \u2013 je n\u2019e\u0301tais pas pre\u0301sente. \u00bb Mais beaucoup de personnes avec un TDI pre\u0301fe\u0300rent le cacher. Car ce trouble pa\u0302tit d\u2019une mauvaise image, associe\u0301e a\u0300 des faits divers et a\u0300 certains films tels que Split ou Identity.<\/p>\n

Autant la jeune femme, a\u0302ge\u0301e de 31 ans, est habitue\u0301e au fait de switcher entre les identite\u0301s et d\u2019e\u0302tre plusieurs, autant l\u2019amne\u0301sie reste pour elle tre\u0300s de\u0301stabilisante. Elle te\u0301moigne de proble\u0300mes de me\u0301moire quotidiens, selon qui se trouve en front (au premier plan) et donc en contro\u0302le du corps. Certaines de ses parties peuvent e\u0302tre en co-front, d\u2019autres restent en co-conscience, d\u2019autres ne sont pas pre\u0301sentes. \u00ab En fonction de la\u0300 ou\u0300 l\u2019on est, on peut se souvenir de tout, de la moitie\u0301, d\u2019absolument rien. \u00bb<\/p>\n

Elle de\u0301plore des confusions et des situations de\u0301routantes. \u00ab On se dispute parfois avec des gens pour rien, car on ne se souvient pas d\u2019avoir dit quelque chose. Notre entourage doit sans cesse se re\u0301pe\u0301ter. L\u2019amne\u0301sie fausse la re\u0301alite\u0301. Par exemple, mon psychologue sait beaucoup plus de choses sur ma vie que moi. On se sent tre\u0300s vulne\u0301rable. Et on doit accepter qu\u2019on ne puisse rien y faire. \u00bb Pour elle, l\u2019amne\u0301sie est au centre du trouble et a\u0300 l\u2019origine du de\u0301calage entre les alters. \u00ab Toute notre identite\u0301 est base\u0301e sur ce qu\u2019on sait. C\u2019est ce qui fait qu\u2019on est tous diffe\u0301rents a\u0300 l\u2019inte\u0301rieur du syste\u0300me: chaque partie se construit avec ce qu\u2019elle sait et se de\u0301veloppe inde\u0301pendamment. \u00bb<\/p>\n

Elle de\u0301crit la vision fragmente\u0301e qu\u2019elle a de sa vie. Par exemple, certains de ses alters n\u2019ont ve\u0301cu qu\u2019a\u0300 Belfast, ou\u0300 elle e\u0301tait e\u0301tudiante. Ils sont revenus en front alors qu\u2019ils e\u0301taient rentre\u0301s en France depuis dix ans, sans aucun souvenir de la de\u0301cennie e\u0301coule\u0301e. \u00ab Cela cre\u0301e des crises existentielles tre\u0300s fortes. On se demande: \u2018Est-ce que moi, j\u2019existe vraiment? Est-ce que je suis vraiment la\u0300? Est-ce que c\u0327a sert a\u0300 quelque chose que je sois la\u0300 si je ne me souviens pas de ce que je fais?\u2019 \u00bb Membre de La Pieuvre dissocie\u0301e, Laurine est l\u2019ho\u0302te d\u2019un syste\u0300me polyfragmente\u0301 qu\u2019elle nomme \u00ab The Tortured System Department \u00bb. Elle confirme les propos de Flo: \u00ab C\u2019est terrifiant parfois. On a l\u2019impression qu\u2019on t\u2019a vole\u0301 ton identite\u0301 et qu\u2019on t\u2019a arrache\u0301 une part de toi. \u00bb<\/p>\n

Dans son porte-monnaie, des notes e\u0301crites destine\u0301es a\u0300 ses alters<\/b><\/p>\n

Du co\u0302te\u0301 des traitements, \u00ab pour les troubles post-traumatiques complexes, comme le TDI, les the\u0301rapies spe\u0301cifiques du trauma sont plus efficaces que des me\u0301dicaments, de\u0301crit Coraline Hingray. Des psychotropes peuvent e\u0302tre prescrits afin de re\u0301guler les humeurs et les angoisses, mais ils ne sont pas efficaces directement sur le TDI. Une des premie\u0300res e\u0301tapes est de re\u0301aliser ce qui arrive, de cre\u0301er un espace de rencontre entre les diffe\u0301rentes parties pour qu\u2019elles puissent expliquer leur utilite\u0301 et leurs besoins. \u00bb<\/p>\n

Chaque syste\u0300me de\u0301veloppe ses techniques pour communiquer avec ses parties. Flo a dans son porte-monnaie un papier avec des explications a\u0300 destination de ses alters. Laurine communique entre les diffe\u0301rentes parties de son syste\u0300me de manie\u0300re interne, mais aussi par le biais de notes e\u0301crites. \u00ab C\u2019est aussi ce qui m\u2019a permis de comprendre que je n\u2019e\u0301tais pas simplement bipolaire. Je trouvais des notes que je ne me rappelais pas avoir e\u0301crites et qui m\u2019e\u0301taient destine\u0301es, signe\u0301es par des noms que je ne connaissais pas. \u00bb<\/p>\n

Des e\u0301tudes de neuro-imagerie, mene\u0301es notamment par les chercheuses Simone Reinders, au King\u2019s College de Londres, et Sima Chalavi, a\u0300 l\u2019Universite\u0301 catholique de Louvain (Belgique), de\u0301montrent l\u2019existence physiologique du TDI et ouvrent la voie a\u0300 un diagnostic sur la base de marqueurs neurobiologiques. Dans le cerveau, les zones limbiques, tels l\u2019amygdale ou l\u2019hippocampe, ge\u0300rent la me\u0301moire et les e\u0301motions, tandis que le cortex pre\u0301frontal permet de rationaliser. Avec un TDI, lorsque certaines parties, dites e\u0301motionnelles, prennent le contro\u0302le, les zones limbiques sont hyperactive\u0301es, comme dans le cas d\u2019un trouble de stress post-traumatique \u00ab classique \u00bb, avec une surge\u0301ne\u0301ralisation de la peur.<\/p>\n

En revanche, lors de la prise de contro\u0302le par d\u2019autres parties, dites \u00ab normales \u00bb, ces zones s\u2019e\u0301teignent, inhibe\u0301es par la suractivation de zones pre\u0301frontales. \u00ab La personne pourra alors lire son sce\u0301nario traumatique [les e\u0301ve\u0301nements a\u0300 l\u2019origine du TDI, ndlr] comme si elle lisait une recette de cuisine, avec un total de\u0301tachement, parce que les zones actives de l\u2019e\u0301motion sont e\u0301teintes par les zones supe\u0301rieures. Ainsi, il y a cohabitation de diffe\u0301rentes activations ce\u0301re\u0301brales successives, visibles par imagerie \u00ab , termine la psychiatre.<\/p>\n

Pourtant, et alors que le TDI est inscrit depuis 1994 dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) et depuis 2022 dans la Classification internationale des maladies (CIM), une e\u0301tude mene\u0301e aupre\u0300s de 800 psychiatres franc\u0327ais par Coraline Hingray montre que plus de la moitie\u0301 doutent encore de sa re\u0301alite\u0301. La fondatrice de la Maison de la re\u0301silience pre\u0301cise: \u00ab Je me suis inte\u0301resse\u0301e a\u0300 la dissociation il y a plus de quinze ans, mais je ne connais cette symptomatologie que depuis cinq ans. J\u2019e\u0301tais persuade\u0301e qu\u2019elle serait tre\u0300s visible. Or elle peut e\u0302tre tre\u0300s discre\u0300te, surtout face a\u0300 un the\u0301rapeute. \u00bb<\/p>\n

L\u2019une des fonctions du TDI e\u0301tant de se de\u0301tacher des souvenirs traumatiques et de les masquer, cela complique le diagnostic. Flo explique: \u00ab Le TDI n\u2019est pas visible si on ne le rend pas visible nous-me\u0302mes. \u00bb Elle a e\u0301te\u0301 diagnostique\u0301e il y a huit ans par un psychiatre, alors qu\u2019elle-me\u0302me pensait depuis des anne\u0301es en e\u0302tre atteinte. \u00ab Nous n\u2019avons pas e\u0301te\u0301 e\u0301tonne\u0301es. C\u2019est un pas en avant vers la reconnaissance de notre re\u0301alite\u0301 pluto\u0302t qu\u2019une e\u0301tiquette qu\u2019on nous colle. \u00bb<\/p>\n

Des patients mieux forme\u0301s que leurs me\u0301decins<\/b><\/p>\n

Coraline Hingray parle de \u00ab pathologie came\u0301le\u0301on \u00bb, le TDI e\u0301tant souvent associe\u0301 a\u0300 d\u2019autres troubles (alimentaires, addictifs, suicidaires…). Selon les diffe\u0301rentes e\u0301tudes, il toucherait entre 1,5 % et 3,5 % de la population mondiale, alors que la schizophre\u0301nie en concernerait 0,7 % a\u0300 1 % et les troubles bipolaires 1 % a\u0300 2,5 %. \u00ab Il y a un sous-diagnostic majeur en France, de\u0301plore Coraline Hingray. Selon les donne\u0301es de\u0301clare\u0301es par les e\u0301tablissements me\u0301dicaux, seuls 183 patients ont vu leur TDI reconnu en 2023. En moyenne, les patients rec\u0327oivent quatre diagnostics diffe\u0301rents et attendent jusqu\u2019a\u0300 huit ans avant d\u2019avoir le bon. \u00bb<\/p>\n

Flo raconte que son ge\u0301ne\u0301raliste lui a ri au nez lorsqu\u2019elle lui a parle\u0301 de son TDI. \u00ab Les personnes atteintes par le TDI sont mieux forme\u0301es que les me\u0301decins. On doit constamment leur expliquer notre trouble. \u00bb Elle conclut: \u00ab Qu\u2019on ne nous fasse pas davantage confiance, c\u2019est fatigant. \u00bb<\/p>\n

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