{"id":72070,"date":"2025-10-27T12:00:00","date_gmt":"2025-10-27T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/politique\/lamnesie-un-trouble-aux-multiples-causes"},"modified":"2025-10-28T01:56:09","modified_gmt":"2025-10-28T01:56:09","slug":"lamnesie-un-trouble-aux-multiples-causes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/toutes-les-actualites\/lamnesie-un-trouble-aux-multiples-causes","title":{"rendered":"L\u2019amn\u00e9sie, un Trouble aux Multiples Causes"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Senegal. <\/strong><\/span>S\u2019il y a bien un sympto\u0302me qui inquie\u0300te, c\u2019est celui de la perte de me\u0301moire. Manifestation pre\u0301coce d\u2019une de\u0301faillance a\u0300 venir? Spontane\u0301ment, on pense a\u0300 la maladie d\u2019Alzheimer. Mais d\u2019autres pathologies peuvent e\u0302tre en cause. Parmi elles, certaines entrai\u0302nent elles aussi des le\u0301sions neuronales des zones du cerveau en charge du stockage et de la restitution des informations, engendrant une diminution des capacite\u0301s cognitives, dont la me\u0301moire.<\/p>\n

Ainsi, la maladie de Parkinson, qui concerne 270.000 personnes en France, provoque des troubles de la me\u0301moire a\u0300 un stade mode\u0301re\u0301 ou avance\u0301. Typiquement, la me\u0301moire de travail est alte\u0301re\u0301e: Raymond connai\u0302t parfaitement les ingre\u0301dients du pot-au-feu mais oublie que les pommes de terre mettent plus de temps a\u0300 cuire que les navets. Si le te\u0301le\u0301phone sonne, il perd le fil de sa recette.<\/p>\n

En cause, la prote\u0301ine a -synucle\u0301ine, une mole\u0301cule implique\u0301e dans la bonne circulation des neurotransmetteurs au niveau des synapses. Cette prote\u0301ine va changer de configuration tridimensionnelle, s\u2019agre\u0301ger avec ses cons\u0153urs \u2013 formant des \u00ab corps de Lewy \u00bb \u2013 et finir par de\u0301truire les neurones. Les sympto\u0302mes moteurs sont premiers, mais \u00ab au fur et a\u0300 mesure de l\u2019e\u0301volution de la maladie, les neurones lie\u0301s a\u0300 la me\u0301moire finissent par e\u0302tre atteints \u00bb, explique Ce\u0301cile Voisset, chercheuse Inserm a\u0300 la faculte\u0301 de me\u0301decine de Brest, spe\u0301cialiste de l\u2019e\u0301tude mole\u0301culaire des pathologies de\u0301ge\u0301ne\u0301ratives du cerveau.<\/p>\n

Cependant, derrie\u0300re l\u2019e\u0301tiquette ge\u0301ne\u0301rique \u00ab Parkinson \u00bb se cachent en re\u0301alite\u0301 plusieurs pathologies, dont la maladie ou de\u0301mence a\u0300 corps de Lewy (ou\u0300 les troubles cognitifs apparaissent souvent en premier) ou me\u0302me l\u2019atrophie multi-syste\u0301matise\u0301e (AMS). Toutes sont lie\u0301es a\u0300 l\u2019\u03b1-synucle\u0301ine. Leurs diffe\u0301rences s\u2019expriment dans la vitesse d\u2019e\u0301volution, les sympto\u0302mes cognitifs ou moteurs et la localisation des atteintes ce\u0301re\u0301brales. Seuls l\u2019examen clinique et le suivi re\u0301gulier permettent de pre\u0301ciser le diagnostic, sans que le praticien puisse proposer de reme\u0300de.<\/p>\n

Toujours a\u0300 cause d\u2019alte\u0301rations de prote\u0301ines, certaines personnes peuvent, de\u0300s 50 ans, e\u0302tre atteintes de de\u0301mence se\u0301mantique: elles oublient le nom d\u2019un objet ou ne reconnaissent pas une image malgre\u0301 une me\u0301moire e\u0301pisodique intacte. Le diagnostic sera base\u0301 sur des tests de vocabulaire et une imagerie ce\u0301re\u0301brale cible\u0301e. Cette perte de me\u0301moire des connaissances factuelles est provoque\u0301e par l\u2019accumulation d\u2019une prote\u0301ine, la TDP-43, mal conforme\u0301e, qui provoque une atrophie du lobe temporal ante\u0301rieur dominant.<\/p>\n

La de\u0301mence se\u0301mantique est une variante de la de\u0301mence fronto-temporale (DFT), une pathologie vraisemblablement d\u2019origine ge\u0301ne\u0301tique qui entrai\u0302ne des troubles de me\u0301moire plus subtils: la me\u0301moire a\u0300 court terme se de\u0301grade peu a\u0300 peu, souvent en paralle\u0300le de troubles du langage ou du comportement.<\/p>\n

Le de\u0301nominateur commun: une prote\u0301ine qui change de structure<\/b><\/p>\n

Dans la famille des \u00ab maladies du repliement des prote\u0301ines \u00bb, Creutzfeldt-Jakob est la plus brutale. Elle e\u0301volue en silence et lorsque les premiers sympto\u0302mes surviennent \u2013 e\u0301tourdissements et pertes de me\u0301moire -, elle se transforme tre\u0300s vite en de\u0301mence ge\u0301ne\u0301ralise\u0301e. Cette pathologie \u2013 me\u0301diatise\u0301e dans les anne\u0301es 1990 avec la crise de la vache folle \u2013 est heureusement tre\u0300s rare (100 a\u0300 150 cas identifie\u0301s en France). C\u2019est, la\u0300 encore, la modification de la conformation d\u2019une prote\u0301ine (PrP) qui est a\u0300 l\u2019origine de la maladie: \u00ab Elle pousse ses voisines a\u0300 changer de structure, s\u2019agre\u0300ge a\u0300 elles et tue les neurones de cellule en cellule, puis dans tout le cerveau \u00bb, pre\u0301cise la chercheuse. Re\u0301sultat: une e\u0301volution foudroyante. \u00ab Le patient meurt en ge\u0301ne\u0301ral dans les six a\u0300 neuf mois suivant l\u2019apparition des premiers signes. \u00bb Le cerveau finit litte\u0301ralement \u00ab en e\u0301ponge \u00bb, d\u2019ou\u0300 le terme \u00ab ence\u0301phalopathie spongiforme \u00bb. Les troubles cognitifs sont massifs, souvent confondus avec un Alzheimer fulgurant.<\/p>\n

Toutes ces maladies ont un de\u0301nominateur commun: une prote\u0301ine qui ne remplit plus son ro\u0302le et alte\u0300re les cellules du cerveau. Ce\u0301cile Voisset souligne que, si certaines formes sont ge\u0301ne\u0301tiques, d\u2019autres sont spontane\u0301es ou environnementales, et notamment lie\u0301es a\u0300 l\u2019exposition a\u0300 certaines mole\u0301cules chimiques. A\u0300 la liste de ces pathologies aujourd\u2019hui irre\u0301versibles s\u2019ajoutent des troubles cognitifs \u00ab re\u0301parables \u00bb, lie\u0301s a\u0300 d\u2019autres affections.<\/p>\n

Une jeune femme de 20 ans qui, soudainement, ne reconnai\u0302t pas un visage ou oublie un e\u0301pisode re\u0301cent \u2013 avec parfois des crises d\u2019angoisse, des hallucinations \u2013 sera spontane\u0301ment oriente\u0301e vers un service de psychiatrie. Pourtant, de tels sympto\u0302mes peuvent e\u0302tre cause\u0301s par une atteinte tout autre, l\u2019ence\u0301phalite auto-immune: une attaque de la surface membranaire des neurones par des anticorps spe\u0301cifiques. Le bon diagnostic conduira a\u0300 un traitement immuno-modulateur qui permettra la re\u0301cupe\u0301ration cognitive.<\/p>\n

Des troubles de me\u0301moire transitoires ou durables peuvent aussi survenir chez les victimes d\u2019un accident vasculaire ce\u0301re\u0301bral (AVC), avec par exemple la difficulte\u0301 a\u0300 me\u0301moriser une nouvelle information et surtout une amne\u0301sie re\u0301trograde, c\u2019est-a\u0300-dire l\u2019oubli de tout souvenir ante\u0301rieur a\u0300 l\u2019e\u0301ve\u0301nement traumatisant. Prise en charge au plus to\u0302t, la situation pourra se stabiliser, avec pour seule se\u0301quelle une difficulte\u0301 de concentration.<\/p>\n

Enfin, certaines des pathologies de la me\u0301moire peuvent e\u0302tre e\u0301vite\u0301es. Un exemple? Votre tante vous dit pour la cinquie\u0300me fois: \u00ab On part a\u0300 la mer? Quelle bonne ide\u0301e ! \u00bb alors que vous venez a\u0300 peine de monter en voiture, destination la Normandie… Ces oublis de ce qui vient de se passer a\u0300 l\u2019instant pre\u0301ce\u0301dent pourraient re\u0301ve\u0301ler une neuro-de\u0301ge\u0301ne\u0301resence ou bien e\u0302tre dus au syndrome de Korsakoff, principalement cause\u0301 par une carence en vitamine B1 (ou thiamine), pre\u0301sente en quantite\u0301 dans la levure naturelle, les noisettes ou le germe de ble\u0301, et essentielle au bon fonctionnement du cerveau. \u00ab Les patients ne sont pas capables de cre\u0301er de nouveaux souvenirs \u00bb, explique Anne-Lise Pitel, professeure de neuropsychologie a\u0300 l\u2019universite\u0301 de Caen Normandie. Cette amne\u0301sie ante\u0301rograde, comme l\u2019appellent les spe\u0301cialistes, s\u2019accompagne, pour la personne malade, par l\u2019absence de conscience de ses troubles, un sympto\u0302me appele\u0301 anosognosie.<\/p>\n

Un trouble souvent lie\u0301 a\u0300 la consommation excessive d\u2019alcool<\/b><\/p>\n

Le syndrome de Korsakoff, qui n\u2019est pas lie\u0301 a\u0300 l\u2019a\u0302ge, touche particulie\u0300rement des personnes qui consomment re\u0301gulie\u0300rement de l\u2019alcool a\u0300 fortes doses. Avec, comme conse\u0301quence, une alimentation souvent de\u0301se\u0301quilibre\u0301e et pauvre en nutriments essentiels. \u00ab L\u2019alcool contient des calories, mais d\u2019un point de vue nutritionnel, il est extre\u0302mement mauvais \u00bb, pre\u0301cise la neuropsychologue.<\/p>\n

Pour parvenir a\u0300 un diagnostic \u2013 difficile a\u0300 e\u0301tablir -, les me\u0301decins s\u2019appuient sur un faisceau d\u2019arguments cliniques: l\u2019historique du patient, des tests cognitifs et une imagerie ce\u0301re\u0301brale, afin d\u2019e\u0301carter d\u2019autres pistes. \u00ab Il n\u2019y a pas de biomarqueur spe\u0301cifique \u00bb, indique Anne-Lise Pitel. En France, le syndrome de Korsakoff est malheureusement sous-diagnostique\u0301 et mal pris en charge. Et la vitamine B1, qui pourrait pre\u0301venir cette maladie, n\u2019est pas rembourse\u0301e: un non-sens total, selon la spe\u0301cialiste. En Australie, des expe\u0301rimentations ont montre\u0301 que l\u2019enrichissement d\u2019aliments en vitamine B1 pouvait re\u0301duire l\u2019incidence du syndrome.<\/p>\n

Pour plus d’informations et d’analyses sur la Senegal<\/span>, suivez Africa-Press<\/span><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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