{"id":75819,"date":"2026-03-07T16:06:00","date_gmt":"2026-03-07T16:06:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/politique\/interview-je-crois-au-concept-de-medecin-augmente"},"modified":"2026-04-19T22:30:23","modified_gmt":"2026-04-19T22:30:23","slug":"interview-je-crois-au-concept-de-medecin-augmente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/senegal\/toutes-les-actualites\/interview-je-crois-au-concept-de-medecin-augmente","title":{"rendered":"INTERVIEW. \u00ab Je crois au concept de m\u00e9decin augment\u00e9 \u00bb"},"content":{"rendered":"<p><span class=\"ap-article-header-tag\"> <strong>Africa-Press &#8211; Senegal. <\/strong> <\/span>Bernard Nordlinger est pre\u0301sident de la Commission \u00ab Science nume\u0301rique et intelligence artificielle \u00bb de l\u2019Acade\u0301mie nationale de me\u0301decine.<\/p>\n<p>Sciences et Avenir: Est-ce que l\u2019irruption de l\u2019IA constitue une rupture dans la pratique me\u0301dicale?<\/p>\n<p>Bernard Nordlinger: C\u2019est a\u0300 la fois une rupture et un continuum. De tout temps, les me\u0301decins ont du\u0302 s\u2019adapter aux progre\u0300s de la connaissance et de la science. Aujourd\u2019hui, l\u2019IA ge\u0301ne\u0301rative constitue une rupture dans la rupture ; et viendront ensuite les IA agentiques [IA capables de de\u0301cider et d\u2019agir].<\/p>\n<p>Sans la comparer au ste\u0301thoscope en son temps, l\u2019IA est un outil pour les me\u0301decins. Tous doivent s\u2019y mettre: il est indispensable de comprendre ce que sont ces IA, d\u2019en connai\u0302tre les risques, et d\u2019expliquer au patient quand on s\u2019en est servi. Une formation au nume\u0301rique inte\u0301grant l\u2019IA a d\u2019ailleurs e\u0301te\u0301 introduite dans le tronc commun de me\u0301decine.<\/p>\n<p>Sciences et Avenir: Vous vous inte\u0301ressez a\u0300 l\u2019IA depuis 2017 et vous y avez de\u0301ja\u0300 consacre\u0301 deux ouvrages avec Ce\u0301dric Villani*. Quelle est votre vision de l\u2019IA en me\u0301decine en 2026?<\/p>\n<p>Le message, c\u2019est qu\u2019il faut toujours une validation humaine, une validation me\u0301dicale, d\u2019une proposition de l\u2019IA. Deuxie\u0300me point: il y a un grand pas \u2013 un viaduc, me\u0302me \u2013 entre ce que disent les experts et l\u2019appropriation par le terrain. Je distingue deux domaines. D\u2019une part, les applications techniques: en imagerie, par exemple, l\u2019IA s\u2019est de\u0301ja\u0300 impose\u0301e. On ne peut plus faire d\u2019imagerie ou d\u2019anatomopathologie sans elle, ne serait-ce que parce que les me\u0301decins ont une obligation de moyens \u2013 et c\u2019en est un.<\/p>\n<p>D\u2019autre part, l\u2019aide au me\u0301decin ge\u0301ne\u0301raliste, qui doit synthe\u0301tiser les e\u0301le\u0301ments techniques dont il dispose pour e\u0301tablir un diagnostic et proposer un traitement: la\u0300, c\u2019est plus difficile, car il faut ge\u0301rer l\u2019incertitude. Co\u0302te\u0301 patients, OpenAI dit que 230 millions de personnes posent des questions a\u0300 ChatGPT chaque semaine: c\u2019est e\u0301norme. Le taux de re\u0301ponses correctes serait de 85 a\u0300 90 %, mais en sante\u0301, les 10 % restants, c\u2019est plus qu\u2019embe\u0302tant. A\u0300 l\u2019Acade\u0301mie de me\u0301decine, notre ro\u0302le est d\u2019apporter une parole raisonne\u0301e et raisonnable pour ne pas se laisser aveugler par de tels effets d\u2019annonce.<\/p>\n<p>IRM du cerveau: l\u2019intelligence artificielle franchit un cap dans la de\u0301tection des anomalies<\/p>\n<p>Sciences et Avenir: N\u2019observe-t-on pas une rupture des pratiques entre les E\u0301tats-Unis et l\u2019Europe?<\/p>\n<p>Aux E\u0301tats-Unis, les outils d\u2019IA s\u2019orientent vers de ve\u0301ritables conseillers me\u0301dicaux. En Europe, nous en sommes tre\u0300s loin: ils devraient e\u0302tre conside\u0301re\u0301s comme des dispositifs me\u0301dicaux et e\u0302tre approuve\u0301s comme tels \u2013 et il y a de fortes chances qu\u2019ils ne le soient pas. Les IA ge\u0301ne\u0301ratives sont aujourd\u2019hui beaucoup plus faciles d\u2019acce\u0300s, plus conviviales, et gratuites dans leurs versions les plus simples.<\/p>\n<p>Elles donnent l\u2019impression de parler a\u0300 un copain ; mais ce n\u2019est pas un copain, parce qu\u2019elles produisent un avis qui peut e\u0302tre faux. Il ne faut pas leur confier ses donne\u0301es personnelles: on ne sait pas ce qu\u2019il en advient.<\/p>\n<p>Sciences et Avenir: Une e\u0301tude polonaise a montre\u0301 une baisse de l\u2019expertise humaine d\u2019un groupe d\u2019endoscopistes digestifs six mois apre\u0300s le recours a\u0300 l\u2019IA: n\u2019y a-t-il pas un risque de perte de compe\u0301tences chez les me\u0301decins qui l\u2019utilisent?<\/p>\n<p>Le risque existe, mais il faut e\u0302tre prudent. La me\u0301decine, ce ne sont pas seulement des raisonnements sur des informations: c\u2019est aussi un examen clinique, un rapport avec le patient. J\u2019ai toujours enseigne\u0301 a\u0300 mes e\u0301le\u0300ves que, pour ne pas faire de gros contresens, il faut examiner cliniquement: c\u2019est essentiel. Les IA re\u0301pondent certes tre\u0300s bien aux questions d\u2019examen ; c\u2019est normal, puisqu\u2019elles ont e\u0301te\u0301 entrai\u0302ne\u0301es pour cela. Ce n\u2019est pas pour autant qu\u2019elles vont remplacer les me\u0301decins.<\/p>\n<p>Ces derniers inte\u0300grent les informations dans le contexte particulier d\u2019une personne. Par ailleurs, l\u2019IA permettra de gagner du temps sur des ta\u0302ches automatiques \u2013 re\u0301sumer un dossier complexe, re\u0301diger des comptes rendus, en extraire des informations utiles \u2013 et d\u2019en libe\u0301rer pour les activite\u0301s cognitives. Je crois beaucoup au concept du me\u0301decin augmente\u0301, pas du tout a\u0300 celui du me\u0301decin automatique. Il faut espe\u0301rer que l\u2019IA ne permettra pas de voir plus de patients, mais de mieux les voir.<\/p>\n<p>\u00ab Il faut espe\u0301rer que l\u2019IA ne permettra pas de voir plus de patients, mais de mieux les voir \u00bb<\/p>\n<p>Sciences et Avenir: Comment va-t-on de\u0301finir la responsabilite\u0301 me\u0301dicale si une de\u0301cision, prise avec l\u2019aide de l\u2019IA, s\u2019ave\u0300re mauvaise?<\/p>\n<p>C\u2019est tre\u0300s clair: le me\u0301decin a le monopole du soin ; il est responsable des outils qu\u2019il utilise, et s\u2019il se trompe, c\u2019est lui qui est responsable. Quant au fabricant, le re\u0300glement europe\u0301en, l\u2019AI Act, stipule qu\u2019il n\u2019est responsable que s\u2019il y a une de\u0301faillance. On ne peut pas demander a\u0300 un me\u0301decin d\u2019expliquer la \u00ab boi\u0302te noire \u00bb, c\u2019est-a\u0300-dire ce qu\u2019il se passe entre la question et la re\u0301ponse ; mais on peut \u2013 et on doit \u2013 lui demander d\u2019expliquer la logique de la recommandation. Le me\u0301decin n\u2019a pas l\u2019obligation de suivre l\u2019IA, il conserve son libre arbitre, mais il doit pouvoir expliquer pourquoi il ne la suit pas. Il n\u2019y a pas encore eu de contentieux, mais il risque d\u2019y en avoir.<\/p>\n<p>Sciences et Avenir: Quelle est l\u2019incidence de l\u2019IA sur la recherche?<\/p>\n<p>J\u2019ai beaucoup fait de recherche clinique, et monte\u0301 une dizaine d\u2019essais cliniques internationaux: c\u2019est extre\u0302mement complique\u0301. Valider un nouveau me\u0301dicament jusqu\u2019a\u0300 la mise sur le marche\u0301 cou\u0302te 2,5 milliards de dollars ; or les deux tiers vont a\u0300 la partie clinique. Cela peut prendre dix ans pour organiser, recruter les patients, trouver les financements, etc.<\/p>\n<p>Aujourd\u2019hui, il est possible de monter des essais de phase 3 avec des cohortes virtuelles: avec 50 patients, on peut en cre\u0301er 1500 virtuels. On peut aussi utiliser des donne\u0301es de vie re\u0301elle issues des syste\u0300mes de donne\u0301es de sante\u0301 pour e\u0301tablir un groupe contro\u0302le. Cela simplifie grandement la recherche clinique. En laboratoire, analyser tre\u0300s vite de grandes quantite\u0301s de donne\u0301es repre\u0301sente aussi un progre\u0300s conside\u0301rable, notamment pour tester un principe actif en vue de fabriquer un nouveau me\u0301dicament. Je pense qu\u2019a\u0300 peu pre\u0300s tous les chercheurs utilisent l\u2019IA, tous les jours.<\/p>\n<p>* \u00ab Sante\u0301 et intelligence artificielle \u00bb (2018), \u00ab Me\u0301decine et intelligence artificielle \u00bb (2022), CNRS E\u0301ditions.<\/p>\n<p>BIO EXPRESS<\/p>\n<p>14 juillet 1947: Naissance a\u0300 New York (E\u0301tats-Unis)<\/p>\n<p>1985: Professeur de chirurgie.<\/p>\n<p>1997: Chef du service de chirurgie digestive et oncologique de l\u2019ho\u0302pital Ambroise-Pare\u0301 (AP-HP)<\/p>\n<p>2014: Membre titulaire de l\u2019Acade\u0301mie nationale de me\u0301decine<\/p>\n<p>2017: Fondateur avec Ce\u0301dric Villani du groupe de travail IA et sante\u0301 de l\u2019Acade\u0301mie de me\u0301decine et l\u2019Acade\u0301mie des sciences<\/p>\n<p>2024: Pre\u0301sident de la commission science nume\u0301rique et intelligence artificielle de l\u2019Acade\u0301mie de me\u0301decine<\/p>\n<p class=\"ap-article-footer-note\">Retrouvez plus d\u2019actualit\u00e9s et d\u2019analyses sur <span class=\"ap-highlight-country\">Senegal<\/span> sur le site <span class=\"ap-highlight-brand\">Africa Press<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Africa-Press &#8211; Senegal. 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