{"id":52538,"date":"2023-10-19T11:25:29","date_gmt":"2023-10-19T11:25:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/politique\/cancers-en-afrique-une-lutte-qui-avance-malgre-des-moyens-limites"},"modified":"2023-10-19T11:53:10","modified_gmt":"2023-10-19T11:53:10","slug":"cancers-en-afrique-une-lutte-qui-avance-malgre-des-moyens-limites","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/cancers-en-afrique-une-lutte-qui-avance-malgre-des-moyens-limites","title":{"rendered":"Cancers en Afrique\u00a0: une lutte qui avance malgr\u00e9 des moyens limit\u00e9s"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Tchad. <\/strong><\/span>Fin septembre, trois pays africains se sont lance\u0301s dans un programme pilote pour ame\u0301liorer la prise en charge globale des cancers du sein et du col de l\u2019ute\u0301rus, qui pe\u0300sent pour plus de la moitie\u0301 des cancers fe\u0301minins en Afrique. Cette initiative est une e\u0301tape dans la lutte contre ce fle\u0301au, qui a de\u0301bute\u0301 au tournant des anne\u0301es 2010 sur le continent.<\/p>\n

Porte\u0301e par la Co\u0302te d\u2019Ivoire, le Kenya et le Zimbabwe avec l\u2019appui de l\u2019Organisation mondiale de la sante\u0301 (OMS) et du laboratoire pharmaceutique Roche, elle consiste a\u0300 inte\u0301grer toute la chai\u0302ne de prise en charge de ces cancers fe\u0301minins dans une politique de sante\u0301 publique comple\u0300te, de la promotion des soins de base de\u0301die\u0301s aux femmes au de\u0301pistage pre\u0301coce, en passant par la pre\u0301vention et les traitements.<\/p>\n

\u00ab Dans nos e\u0301conomies contraintes, malgre\u0301 les proble\u0300mes de hie\u0301rarchie des urgences, l\u2019ide\u0301e d\u2019une sante\u0301 globale a e\u0301merge\u0301, cle\u0301 de notre de\u0301veloppement, te\u0301moigne le professeur Cheikh Tidiane Cisse\u0301, chef du service de gyne\u0301cologie-obste\u0301trique de l\u2019Institut d\u2019hygie\u0300ne sociale polyclinique de Dakar, qui a pre\u0301sente\u0301, mardi 10 octobre, lors du congre\u0300s de la Fe\u0301de\u0301ration internationale de gyne\u0301cologie et d\u2019obste\u0301trique a\u0300 Paris, l\u2019expe\u0301rience du Se\u0301ne\u0301gal en matie\u0300re de lutte contre le cancer du col de l\u2019ute\u0301rus et du sein. On est en train de sortir d\u2019un cloisonnement des prises en charge. Pour cela, il faut continuer a\u0300 investir dans la pre\u0301vention de ces maladies non transmissibles. \u00bb<\/p>\n

Doublement des cas ces vingt prochaines anne\u0301es Si les cancers \u2212 mais aussi les pathologies cardiovasculaires, l\u2019hypertension, le diabe\u0300te, l\u2019obe\u0301site\u0301 \u2212 sont longtemps reste\u0301s dans l\u2019ombre des grandes maladies infectieuses, priorite\u0301 sanitaire du continent depuis des de\u0301cennies, le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) pre\u0301voit un doublement des cas ces vingt prochaines anne\u0301es en Afrique subsaharienne. L\u2019OMS projette qu\u2019a\u0300 la fin de la de\u0301cennie la mortalite\u0301 lie\u0301e aux cancers devrait de\u0301passer celle du paludisme, de la tuberculose et du VIH re\u0301unis, qui ont tue\u0301 environ 1,5 million de personnes sur le continent en 2021.<\/p>\n

Longtemps conside\u0301re\u0301s comme le lot des pays riches, <\/b>les cancers et autres maladies non transmissibles se sont installe\u0301s dans la vie des Africains a\u0300 mesure que la \u00ab malbouffe \u00bb, la se\u0301dentarite\u0301, la pollution, le tabagisme et la consommation d\u2019alcool ont gagne\u0301 les grandes villes, dont la population double tous les vingt ans. Le vieillissement du continent, ou\u0300 l\u2019espe\u0301rance de vie a augmente\u0301 de dix ans depuis 2000, a aussi une incidence sur cette explosion.<\/p>\n

\u00ab C\u2019est un double fardeau pour l\u2019Afrique et un paradoxe, explique la professeure Mai\u0308mouna Ndour Mbaye, directrice du Centre national de diabe\u0301tologie de Dakar, au Se\u0301ne\u0301gal. Nous vivons plus vieux et c\u2019est une bonne nouvelle, mais en adoptant le mode de vie a\u0300 l\u2019occidentale, nous avons de\u0301sormais le temps de de\u0301velopper les pathologies chroniques alors qu\u2019on n\u2019est pas encore de\u0301barrasse\u0301s du paludisme ou de la tuberculose. \u00bb<\/p>\n

Sur le front du cancer, ces dix dernie\u0300res anne\u0301es, beaucoup a e\u0301te\u0301 fait. La plupart des pays africains se sont dote\u0301s de plans nationaux de lutte et de nombreux centres de radiothe\u0301rapie ont e\u0301te\u0301 construits. Rien qu\u2019en 2022 et 2023, onze sont sortis de terre, notamment en Afrique subsaharienne \u2013 le Be\u0301nin doit ouvrir le sien en 2024 \u2013 et 39 pays du continent sur 54 sont de\u0301sormais e\u0301quipe\u0301s, d\u2019apre\u0300s les donne\u0301es du registre international des centres de radiothe\u0301rapie. Mais l\u2019argent manque encore pour assurer une prise en charge comple\u0300te des patients et un parcours de soins de qualite\u0301 reste le privile\u0300ge d\u2019une classe moyenne urbanise\u0301e.<\/p>\n

Des malades souvent diagnostique\u0301s trop tard Le continent, qui supporte un quart des de\u0301ce\u0300s mondiaux de cancers, n\u2019investit dans la lutte que 1 % des de\u0301penses totales de sante\u0301, selon le rapport publie\u0301 en 2019 par l\u2019Institute for Health Metrics and Evaluation de l\u2019universite\u0301 de Washington, tandis que seulement 2 % de l\u2019aide multilate\u0301rale et bilate\u0301rale, pilier des syste\u0300mes de sante\u0301 e\u0301mergents, be\u0301ne\u0301ficient aux maladies non transmissibles, dont les cancers, d\u2019apre\u0300s une analyse re\u0301alise\u0301e la me\u0302me anne\u0301e par le British Medical Journal. Enfin, l\u2019Afrique compte deux a\u0300 quatre fois moins d\u2019oncologues que les recommandations de l\u2019Agence internationale de l\u2019e\u0301nergie atomique.<\/p>\n

Sur le terrain, les malades sont donc souvent diagnostique\u0301s trop tard et l\u2019acce\u0300s aux soins reste complique\u0301 et cher, me\u0302me quand les Etats assurent une prise en charge partielle. Ainsi, le Se\u0301ne\u0301gal, qui a de\u0301cre\u0301te\u0301 en 2019 la gratuite\u0301 totale de la chimiothe\u0301rapie pour les cancers du sein et du col de l\u2019ute\u0301rus, ne peut encore subventionner que la moitie\u0301 de la prise en charge des autres cancers.<\/p>\n

Les malades doivent donc s\u2019acquitter encore de nombreux frais \u00ab annexes \u00bb de diagnostic ou de suivi, comme la mammographie ou des analyses, ainsi que de nombreux de\u0301placements. Car, en dehors du Maghreb, de l\u2019Afrique du Sud et du Kenya, bien e\u0301quipe\u0301s en centres de radiothe\u0301rapie, les malades doivent souvent parcourir des dizaines, voire des centaines de kilome\u0300tres, pour se faire soigner dans la capitale ou la grande ville la plus proche.<\/p>\n

\u00ab La plupart des familles vont jusqu\u2019a\u0300 s\u2019endetter pour soigner leurs proches, explique He\u0301le\u0300ne Kane, anthropologue de l\u2019universite\u0301 de Rouen qui pilote un dossier spe\u0301cial sur les cancers au Sahel pour la revue de sciences sociales L\u2019Ouest saharien a\u0300 parai\u0302tre de\u0301but 2024. Pire, elles doivent souvent interrompre un traitement faute de moyens. On arrive a\u0300 payer la premie\u0300re cure, on vend ses biens pour la deuxie\u0300me, on s\u2019endette pour la troisie\u0300me, et on abandonne la quatrie\u0300me. \u00bb<\/p>\n

Renforcer le de\u0301pistage Les associations d\u2019aide aux malades et les ligues nationales contre le cancer, de plus en plus nombreuses et souvent cre\u0301e\u0301es par d\u2019anciens malades gue\u0301ris, apportent leur soutien financier, un accompagnement et me\u0302me de l\u2019he\u0301bergement a\u0300 travers des re\u0301seaux d\u2019entraide. Mais la\u0300 aussi, les ressources sont limite\u0301es.<\/p>\n

La pre\u0301vention, bien moins one\u0301reuse pour les Etats, reste donc cruciale. La vaccination, quand elle est possible, notamment contre les papillomavirus humains (HPV, tre\u0300s contagieux, responsables des cancers du col de l\u2019ute\u0301rus mais aussi de l\u2019anus, du pe\u0301nis, de la bouche ou de la gorge) ou l\u2019he\u0301patite B et C (foie), est en cours de ge\u0301ne\u0301ralisation sur le continent. D\u2019apre\u0300s les donne\u0301es de l\u2019OMS, plus de 21 pays africains ont atteint une couverture de 70 % contre les HPV.<\/p>\n

Quant au de\u0301pistage, s\u2019il doit e\u0302tre renforce\u0301 pour une lutte efficace et moins che\u0300re pour les syste\u0300mes de sante\u0301 quand il est pre\u0301coce, \u00ab il pose un vrai proble\u0300me e\u0301thique aux me\u0301decins qui ne peuvent pas assurer la totalite\u0301 des soins de leurs patients, te\u0301moigne He\u0301le\u0300ne Kane, qui a travaille\u0301 plus de dix ans en Mauritanie. C\u2019est une ve\u0301ritable souffrance pour eux. Cela doit poser la question des soins palliatifs, quasi inexistants en Afrique subsaharienne. Mais, quels que soient l\u2019avance\u0301e de la lutte et les moyens, il faut faire face, car cette \u201ce\u0301pide\u0301mie\u201d, reste\u0301e longtemps invisible, a bien lieu. \u00bb<\/p>\n

Pour plus d’informations et d’analyses sur la Tchad<\/a>, suivez Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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