{"id":61728,"date":"2024-03-31T13:48:03","date_gmt":"2024-03-31T13:48:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/politique\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite"},"modified":"2024-03-31T14:31:11","modified_gmt":"2024-03-31T14:31:11","slug":"les-somniferes-gagnent-en-efficacite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite","title":{"rendered":"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9"},"content":{"rendered":"

Africa-Press – Tchad. <\/strong><\/span>\u00ab\u00a0Cela faisait pre\u0300s de quarante ans que le traitement pharmacologique de l’insomnie n’avait pas connu pareille innovation !\u00a0\u00bb C’est avec un enthousiasme non dissimule\u0301 que la psychiatre Sylvie Royant-Parola, pre\u0301sidente d’honneur du re\u0301seau de sante\u0301 Morphe\u0301e, spe\u0301cialise\u0301 dans les troubles du sommeil, accueille le Quviviq, un nouveau genre de somnife\u0300re disponible depuis le mois de mars en France sur prescription me\u0301dicale.<\/p>\n

Diminuer l’e\u0301tat d’e\u0301veil<\/b><\/p>\n

Il s’agit du tout premier d’une nouvelle classe me\u0301dicamenteuse a\u0300 e\u0302tre autorise\u0301 en Europe, notamment en France apre\u0300s un avis favorable de la Haute Autorite\u0301 de sante\u0301 \u00ab\u00a0pour le traitement de l’insomnie caracte\u0301rise\u0301e par des sympto\u0302mes pre\u0301sents depuis au moins trois mois et avec un impact significatif sur le fonctionnement pendant la journe\u0301e \u00ab\u00a0. Contrairement a\u0300 tous les hypnotiques actuels, le Quviviq \u00ab\u00a0ne vise pas a\u0300 stimuler le sommeil pour endormir les gens, explique Yves Dauvilliers, responsable de l’activite\u0301 clinique et de recherche du laboratoire du sommeil au CHU de Montpellier. Son me\u0301canisme d’action consiste pluto\u0302t a\u0300 diminuer l’e\u0301tat d’e\u0301veil, afin que le sommeil s’installe tout en re\u0301duisant les e\u0301veils nocturnes. \u00a0\u00bb<\/p>\n

Rembourse\u0301 a\u0300 30 % par l’Assurance-maladie, il rejoint la longue liste de substances visant a\u0300 soulager la de\u0301tresse des insomniaques. Soit une vingtaine de me\u0301dicaments dits hypnotiques de\u0301livre\u0301s uniquement sur ordonnance, tels Stilnox et Imovane, stars des somnife\u0300res vendues chaque anne\u0301e par dizaines de millions de boi\u0302tes. S’y ajoute un e\u0301ventail de reme\u0300des naturels, d’une efficacite\u0301 souvent discutable, comme les oligo-e\u0301le\u0301ments ou la phytothe\u0301rapie. Selon une e\u0301tude publie\u0301e le 15 mars a\u0300 l’initiative de la socie\u0301te\u0301 d’e\u0301quipements me\u0301dicaux ResMed, trois Franc\u0327ais sur dix consomment re\u0301gulie\u0300rement l’un de ces produits pour les aider a\u0300 dormir !<\/p>\n

Des reme\u0300des naturels sans preuves scientifiques<\/b><\/p>\n

Tilleul, camomille, vale\u0301riane, aube\u0301pine, passiflore… Quantite\u0301 de plantes sont re\u0301pute\u0301es be\u0301ne\u0301fiques pour le sommeil. Seule la vale\u0301riane a fait l’objet de plusieurs e\u0301tudes et montre\u0301 une le\u0301ge\u0300re efficacite\u0301 \u00ab\u00a0sur la continuite\u0301 du sommeil\u00a0\u00bb, rappelle toutefois le re\u0301seau de sante\u0301 Morphe\u0301e. Il s’agit par ailleurs uniquement d’essais cliniques: aucune substance active n’a e\u0301te\u0301 isole\u0301e parmi les milliers de mole\u0301cules pre\u0301sentes dans la vale\u0301riane. De manie\u0300re plus ge\u0301ne\u0301rale, la phytothe\u0301rapie be\u0301ne\u0301ficie d’un effet placebo: la tisane du soir participe d’un rituel relaxant qui facilite l’endormissement. Les infusions ou huiles essentielles de plantes peuvent donc apporter certains bienfaits pour les troubles mineurs du sommeil.<\/p>\n

Les plus anciens me\u0301dicaments prescrits a\u0300 grande e\u0301chelle pour induire le sommeil sont les barbituriques. Synthe\u0301tise\u0301 en 1903 par l’Allemand et prix Nobel de chimie Emil Fischer, le premier spe\u0301cimen a e\u0301te\u0301 le barbital (ou acide die\u0301thylbarbiturique). Il sera suivi par d’autres mole\u0301cules du me\u0302me type comme le phe\u0301nobarbital et le butobarbital, ou encore le thiopental, exploite\u0301 pour sa part comme anesthe\u0301siant.<\/p>\n

Tous ces compose\u0301s re\u0301duisent l’activite\u0301 du syste\u0300me nerveux central. Ils miment et amplifient, en particulier, l’action du neurotransmetteur Gaba (acide gamma-aminobutyrique) qui se fixe sur certains neurones du cerveau pour les empe\u0302cher de transmettre des signaux e\u0301lectriques. \u00ab\u00a0Or, une partie de ces neurones sont implique\u0301s dans les circuits ce\u0301re\u0301braux du sommeil \u00ab\u00a0, indique Marc Rey, neurologue et pre\u0301sident de l’Institut national du sommeil et de la vigilance (INSV). En fonction du dosage et de leur dure\u0301e d’action, les barbituriques vont donc re\u0301duire la transmission des informations sensorielles, diminuer la conscience et permettre finalement de nous endormir.<\/p>\n

Comment les somnife\u0300res classiques agissent sur l’activite\u0301 ce\u0301re\u0301brale<\/b><\/p>\n

La plupart des somnife\u0300res actuels induisent l’endormissement en re\u0301duisant l’activite\u0301 du cerveau. En se fixant a\u0300 la surface de certains neurones, ils renforcent l’action du neurotransmetteur Gaba, qui empe\u0302che les neurones de communiquer entre eux.<\/p>\n

Un me\u0301canisme naturel…<\/b><\/p>\n

Durant le sommeil, en pre\u0301sence du neurotransmetteur Gaba, le re\u0301cepteur laisse passer des ions chlorure, qui posse\u0300dent une charge e\u0301lectrique ne\u0301gative. La membrane devient \u00ab\u00a0hyperpolarise\u0301e\u00a0\u00bb, rendant plus diffi cile la transmission de signaux e\u0301lectriques d’un neurone a\u0300 un autre.<\/p>\n

… renforce\u0301 par les somnife\u0300res<\/b><\/p>\n

La majorite\u0301 des somnife\u0300res renforcent l’action du Gaba en se fixant sur diffe\u0301rentes sous-unite\u0301s du re\u0301cepteur. La membrane est encore plus perme\u0301able et l’hyperpolarisation accrue, ce qui re\u0301duit l’activite\u0301 du cerveau.<\/p>\n

Des mole\u0301cules qui finissent par perdre leur effet<\/b><\/p>\n

Mais les barbituriques ont d’autres effets. Ils inhibent l’action du glutamate, neurotransmetteur associe\u0301 a\u0300 l’apprentissage, et se fixent sur des re\u0301cepteurs Gaba qui n’interviennent pas dans les syste\u0300mes du sommeil. Agissant aussi sur le foie, ils rendent inefficaces des me\u0301dicaments comme les contraceptifs oraux ou les anticoagulants. \u00ab\u00a0La dose dangereuse est par ailleurs tre\u0300s proche de la dose the\u0301rapeutique, rappelle Sylvie Royant-Parola. Une personne qui inge\u0300re trois comprime\u0301s au lieu d’un encourt une insuffisance respiratoire, un coma, et peut me\u0302me en mourir. \u00a0\u00bb Autant de raisons qui ont conduit a\u0300 supprimer peu a\u0300 peu les barbituriques, sauf pour contro\u0302ler les convulsions dans certains cas d’e\u0301pilepsie.<\/p>\n

Pour traiter l’insomnie, ils sont remplace\u0301s de\u0300s les anne\u0301es 1960 par une nouvelle famille de mole\u0301cules: les benzodiaze\u0301pines. Elles renforcent elles aussi le ro\u0302le du Gaba en re\u0301duisant l’activite\u0301 ce\u0301re\u0301brale. Mais d’une fac\u0327on beaucoup plus circonscrite, \u00ab\u00a0sans noyer de larges portions du cerveau \u00ab\u00a0, pre\u0301cise Marc Rey. Les benzodiaze\u0301pines vont cibler spe\u0301cifiquement les re\u0301cepteurs Gaba du sommeil, au niveau du tronc ce\u0301re\u0301bral en particulier, et ceux associe\u0301s a\u0300 la tension anxieuse. Et deviennent ainsi, tre\u0300s rapidement, le traitement de re\u0301fe\u0301rence a\u0300 la fois contre l’insomnie – au moyen du nitraze\u0301pam (Mogadon) ou du loprazolam (Havlane) par exemple – et pour calmer l’anxie\u0301te\u0301 – avec le diaze\u0301pam (Valium), le bromaze\u0301pam (Lexomyl), l’alprazolam (Xanax), etc.<\/p>\n

Dans les anne\u0301es 1980, des mole\u0301cules posse\u0301dant une structure chimique diffe\u0301rente, mais un mode d’action tre\u0300s similaire aux benzodiaze\u0301pines, arrivent a\u0300 leur tour sur le marche\u0301. Il s’agit notamment du zolpidem (Stilnox) et de la zopiclone (Imovane), appele\u0301s aussi \u00ab\u00a0Z-me\u0301dicaments\u00a0\u00bb. Ces compose\u0301s posse\u0300dent plusieurs avantages. Encore plus se\u0301lectifs, ils se fixent sur certaines sous-unite\u0301s des re\u0301cepteurs Gaba, ce qui permet de discriminer plus finement les actions se\u0301datives non anxiolytiques. Ils sont par ailleurs mieux tole\u0301re\u0301s et e\u0301limine\u0301s plus rapidement que les benzodiaze\u0301pines, re\u0301duisant les effets re\u0301siduels le matin. Le zolpidem agissant tre\u0300s vite (la concentration maximale dans le sang peut e\u0302tre atteinte en trente minutes), mais surtout pendant quelques heures (sa \u00ab\u00a0demi-vie\u00a0\u00bb est d’environ deux heures et trente minutes), il est davantage recommande\u0301 pour les insomnies d’endormissement que pour les re\u0301veils pre\u0301coces.<\/p>\n

Dans de nombreux pays du monde, les prescriptions de benzodiaze\u0301pines et Z-me\u0301dicaments s’envolent. \u00ab\u00a0Les patients e\u0301taient satisfaits et les me\u0301decins convaincus qu’ils disposaient enfin de produits su\u0302rs et efficaces pour les faire dormir a\u0300 tous les coups \u00ab\u00a0, rele\u0300ve Sylvie Royant-Parola. Un changement d’attitude s’ope\u0300re pourtant au de\u0301but des anne\u0301es 2000. De plus en plus d’e\u0301tudes pointent alors les re\u0301percussions d’une consommation trop large et excessive, lie\u0301es notamment a\u0300 l’accoutumance. \u00ab\u00a0Si ces me\u0301dicaments fonctionnent d’abord a\u0300 merveille, ils perdent au bout de quelques semaines leur efficacite\u0301 the\u0301rapeutique car l’organisme s’y habitue \u00ab\u00a0, signale la psychiatre. Des doses de plus en plus importantes deviennent alors ne\u0301cessaires… jusqu’a\u0300 ne plus fonctionner du tout ! Elles ne font, au contraire, qu’aggraver les effets secondaires et inde\u0301sirables: fatigue diurne, e\u0301tat confusionnel, somnambulisme, difficulte\u0301s d’attention et de me\u0301morisation, troubles de l’e\u0301quilibre pouvant entrai\u0302ner des chutes ou accidents de la route, etc.<\/p>\n

Les benzodiaze\u0301pines toujours tre\u0300s consomme\u0301es en France<\/b><\/p>\n

Face a\u0300 la surconsommation de benzodiaze\u0301pines et mole\u0301cules apparente\u0301es, les autorite\u0301s sanitaires ont mis en \u0153uvre une se\u0301rie de mesures. Elles ont consiste\u0301, depuis une vingtaine d’anne\u0301es, \u00ab\u00a0a\u0300 sensibiliser davantage les me\u0301decins, limiter les traitements a\u0300 4 semaines pour l’insomnie et 12 semaines contre l’anxie\u0301te\u0301, e\u0301tablir des ordonnances se\u0301curise\u0301es, ou encore re\u0301duire les taux de remboursement, ceux-ci passant de 65 % a\u0300 15 % en 2014 \u00ab\u00a0, liste Franc\u0327ois-Olivier Baudot, pharmacien et e\u0301conomiste de la sante\u0301 a\u0300 l’universite\u0301 Paris-Est Cre\u0301teil.<\/p>\n

Ces recommandations ont entrai\u0302ne\u0301 une de\u0301crue depuis le de\u0301but des anne\u0301es 2000. Mais les prescriptions sont reste\u0301es tre\u0300s e\u0301leve\u0301es. En 2017, un rapport de l’Agence nationale de se\u0301curite\u0301 du me\u0301dicament (ANSM) indiquait que la France se situait alors au 2e rang europe\u0301en (parmi huit pays e\u0301tudie\u0301s), 13,4 % de la population ayant consomme\u0301 en 2015 ce type de substances, soit pour un usage anxiolytique (65 millions de boi\u0302tes), soit comme somnife\u0300res (46 millions). L’a\u0302ge me\u0301dian e\u0301tait de 49 ans pour les nouveaux utilisateurs, avec une majorite\u0301 de femmes (65 %). Plus de 80 % des me\u0301dicaments prescrits contre l’insomnie e\u0301taient alors des benzodiaze\u0301pines et apparente\u0301s. \u00ab\u00a0C’est ne\u0301anmoins en France que la consommation d’hypnotiques a le plus diminue\u0301 depuis 2012: de plus de 10 %, contre 5 % dans le reste de l’Europe \u00ab\u00a0, pre\u0301cise Franc\u0327ois-Olivier Baudot. Mais la tendance s’est inverse\u0301e depuis l’e\u0301pide\u0301mie de Covid-19. En 2021, le groupement d’inte\u0301re\u0302t scientifique Epi-Phare constatait que les prescriptions avaient en effet augmente\u0301 de 1,4 million en un an.<\/p>\n

Or, il est souvent tre\u0300s difficile de s’en de\u0301partir, surtout apre\u0300s des prises prolonge\u0301es. Car le comprime\u0301 du soir est devenu un rituel: un \u00ab\u00a0doudou\u00a0\u00bb qui rassure, juge\u0301 me\u0302me indispensable au moment d’affronter la nuit. La de\u0301pendance est e\u0301galement physiologique. \u00ab\u00a0Un arre\u0302t brutal provoque des rebonds d’insomnie parfois pires que les sympto\u0302mes d’origine, rapporte Sylvie Royant-Parola. Des plans de sevrage sur plusieurs semaines ou plusieurs mois seront ainsi ne\u0301cessaires pour de\u0301saccoutumer les re\u0301cepteurs neuronaux. \u00a0\u00bb Paradoxalement, ces puissants producteurs de sommeil peuvent donc entretenir et me\u0302me aggraver l’insomnie ! D’ou\u0300 l’inte\u0301re\u0302t suscite\u0301 par le Quviviq et cette nouvelle classe me\u0301dicamenteuse. Les recherches ont de\u0301bute\u0301 a\u0300 la fin du sie\u0300cle dernier, peu apre\u0300s la de\u0301couverte d’un neurotransmetteur de\u0301nomme\u0301 \u00ab\u00a0orexine\u00a0\u00bb (parfois aussi hypocre\u0301tine).<\/p>\n

Fabrique\u0301 par une population relativement restreinte de neurones de l’hypothalamus, il apparai\u0302t alors comme le principal stimulateur d’e\u0301veil dans le cerveau. Sa production est minimale au cours du sommeil, maximale pendant l’e\u0301veil. Et en administrant de l’orexine, on favorise la transition du sommeil vers l’e\u0301veil ou l’on prolonge celui-ci. \u00ab\u00a0Conside\u0301rant que l’insomnie est une sorte d’hyper-e\u0301veil, on pourrait ainsi la combattre en bloquant temporairement ce neurotransmetteur \u00ab\u00a0, e\u0301nonce Marc Rey. Avec comme cible les re\u0301cepteurs de l’orexine situe\u0301s dans diverses re\u0301gions du cerveau, comme le cortex ou le tronc ce\u0301re\u0301bral.<\/p>\n

Pour inhiber ces re\u0301cepteurs, la recherche pharmaceutique a synthe\u0301tise\u0301 et expe\u0301rimente\u0301 des dizaines de milliers de mole\u0301cules. Jusqu’a\u0300 aboutir, en 2014, au premier me\u0301dicament du genre: le suvorexant, autorise\u0301 aux E\u0301tats-Unis, en Australie ainsi qu’au Japon. Les patients ne gagnent toutefois qu’une vingtaine de minutes de sommeil. \u00ab\u00a0La dure\u0301e d’action est e\u0301galement un peu longue, engendrant des somnolences et maux de te\u0302te le matin \u00ab\u00a0, note Yves Dauvilliers. Les prescriptions, de fait, sont reste\u0301es assez marginales.<\/p>\n

Une ame\u0301lioration de la vigilance en journe\u0301e<\/b><\/p>\n

De\u0301veloppe\u0301 par la biotech suisse Idorsia, le daridorexant (principe actif du Quviviq) pre\u0301sente un profil pharmacocine\u0301tique et des be\u0301ne\u0301fices bien plus prometteurs. En 2022, des e\u0301tudes de phase 3 effectue\u0301es sur 1850 patients dans 17 pays prouvent qu’il re\u0301duit les temps d’endormissement et d’e\u0301veils nocturnes de 35 et 29 minutes respectivement (soit environ une heure de sommeil supple\u0301mentaire), apre\u0300s trois mois de traitement.<\/p>\n

Contrairement aux benzodiaze\u0301pines et mole\u0301cules apparente\u0301es, ce \u00ab\u00a0coupeur d’e\u0301veil\u00a0\u00bb conserve par ailleurs l’architecture globale du sommeil sans porter atteinte aux phases de sommeil profond, essentielles pour consolider la me\u0301moire. \u00ab\u00a0De\u0300s 2020, notre e\u0301quipe a montre\u0301 que le daridorexant n’engendrait en outre aucun effet secondaire diurne significatif, fait valoir Yves Dauvilliers. Et que les conse\u0301quences en journe\u0301e, a\u0300 la diffe\u0301rence des hypnotiques actuels, vont pluto\u0302t dans le sens d’une ame\u0301lioration de la vigilance, de la concentration et de la cognition. \u00a0\u00bb<\/p>\n

Le me\u0301dicament reste efficace sans augmenter les doses<\/b><\/p>\n

En 2023, le neurologue montpellie\u0301rain a participe\u0301 a\u0300 deux autres e\u0301tudes tre\u0300s encourageantes. La premie\u0300re indique que les effets positifs du daridorexant persistent pendant au moins douze mois sans avoir besoin d’augmenter les doses. L’autre, qu’il re\u0301duit le nombre et la dure\u0301e des e\u0301veils en milieu et fin de nuit, tout en conservant ceux de courtes pe\u0301riodes (infe\u0301rieures a\u0300 six minutes). \u00ab\u00a0C’est une proprie\u0301te\u0301 tre\u0300s inte\u0301ressante, insiste le chercheur. Car si les e\u0301veils nocturnes de plus de trente minutes sont tre\u0300s handicapants pour les patients, ceux qui ne durent que quelques minutes ou dizaines de secondes proce\u0300dent d’un syste\u0300me naturel d’alerte, pour entendre les pleurs d’un enfant ou re\u0301agir en cas d’incendie, par exemple. Or, les somnife\u0300res classiques tendent a\u0300 supprimer, la\u0300 encore, ces microre\u0301veils. \u00a0\u00bb<\/p>\n

De\u0301ja\u0300 disponible aux E\u0301tats-Unis, en Italie, en Allemagne, en Suisse, en Espagne et en Grande-Bretagne, le Quviviq arrive donc a\u0300 pre\u0301sent en France ou\u0300 \u00ab\u00a0il pourrait e\u0302tre largement prescrit en raison de ses avantages et de son nouveau mode d’action \u00ab\u00a0, estime Yves Dauvilliers. Sa place reste ne\u0301anmoins a\u0300 e\u0301tablir parmi les autres somnife\u0300res et dans la pratique clinique, en fonction des interactions me\u0301dicamenteuses, d’e\u0301ventuelles comorbidite\u0301s, et bien su\u0302r du type d’insomnie. \u00ab\u00a0Nous manquons certes encore de recul et verrons a\u0300 l’usage comment l’exploiter au mieux, souligne Sylvie Royant-Parola. Les effets du Quviviq apparaissent surtout au bout de deux semaines. N’e\u0301tant pas un inducteur de sommeil phe\u0301nome\u0301nal comme le zolpidem, il agira donc pluto\u0302t sur la continuite\u0301 du sommeil et les e\u0301veils nocturnes. \u00a0\u00bb<\/p>\n

Marc Rey le conside\u0300re aussi comme un outil supple\u0301mentaire, et non comme la pilule de\u0301finitive prescrite au tout-venant. \u00ab\u00a0Nous ne devons pas reproduire les me\u0302mes erreurs qu’avec les benzodiaze\u0301pines et Z-me\u0301dicaments, avertit l’expert. Et savons pertinemment, aujourd’hui, que l’insomnie chronique ne se re\u0301sout pas uniquement avec des me\u0301dicaments. \u00a0\u00bb Car le sommeil, insiste-t-il, ne se re\u0301sume pas a\u0300 une simple bascule physiologique, mais proce\u0300de avant toute chose d’une somme de comportements.<\/p>\n

La me\u0301latonine recale l’horloge interne<\/b><\/p>\n

Les comple\u0301ments alimentaires a\u0300 base de me\u0301latonine ont envahi les rayons des pharmacies et supermarche\u0301s. Avec la promesse – entre autres choses – de retrouver un sommeil re\u0301parateur et dormir plus rapidement. La me\u0301latonine n’est pourtant pas un somnife\u0300re. Se\u0301cre\u0301te\u0301e par la glande pine\u0301ale du cerveau, cette hormone indique a\u0300 notre organisme qu’il est temps de fermer l’\u0153il. Sa production augmente en fin de journe\u0301e lorsque la lumie\u0300re diminue. Jusqu’a\u0300 atteindre un pic vers 3 heures du matin, puis une valeur minimale aux premie\u0300res lueurs du jour.<\/p>\n

La me\u0301latonine de synthe\u0300se est donc \u00ab\u00a0spe\u0301cifiquement indique\u0301e pour les personnes souffrant d’un trouble du rythme veille-sommeil, pre\u0301cise le neurologue Marc Rey. A\u0300 la suite d’un jet lag ou d’horaires de travail de\u0301cale\u0301s, par exemple, ou pour les patients de plus de 55 ans qui ne se\u0301cre\u0300tent plus assez ce donneur de temps \u00ab\u00a0. Prescrits sur ordonnance, des comprime\u0301s de Circadin contenant 2 mg de me\u0301latonine permettent ainsi de recaler notre horloge biologique apre\u0300s deux a\u0300 trois semaines de traitement.<\/p>\n

Pour plus d’informations et d’analyses sur la Tchad<\/a>, suivez Africa-Press<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Africa-Press – Tchad. \u00ab\u00a0Cela faisait pre\u0300s de quarante ans que le traitement pharmacologique de l’insomnie n’avait pas connu pareille innovation !\u00a0\u00bb C’est avec un enthousiasme non dissimule\u0301 que la psychiatre Sylvie Royant-Parola, pre\u0301sidente d’honneur du re\u0301seau de sante\u0301 Morphe\u0301e, spe\u0301cialise\u0301 dans les troubles du sommeil, accueille le Quviviq, un nouveau genre de somnife\u0300re disponible depuis […]<\/p>\n","protected":false},"author":82,"featured_media":61727,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[22,10],"tags":[37,292,29],"class_list":["post-61728","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-divers","category-toutes-les-actualites","tag-africa-press","tag-africa-press-tchad","tag-tchad"],"yoast_head":"\nLes somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9 - tchad<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\""Cela faisait pre\u0300s de quarante ans que le traitement pharmacologique de l'insomnie n'avait pas connu pareille innovatio ...\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\""Cela faisait pre\u0300s de quarante ans que le traitement pharmacologique de l'insomnie n'avait pas connu pareille innovatio ...\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"tchad\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-03-31T13:48:03+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-03-31T14:31:11+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1200\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"900\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"cfeditorfr\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"\u00c9crit par\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"cfeditorfr\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"13 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite\"},\"author\":{\"name\":\"cfeditorfr\",\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#\/schema\/person\/2b1cf3cd81a31e3cd26889ca66d677f1\"},\"headline\":\"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9\",\"datePublished\":\"2024-03-31T13:48:03+00:00\",\"dateModified\":\"2024-03-31T14:31:11+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite\"},\"wordCount\":2823,\"commentCount\":0,\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg\",\"keywords\":[\"Africa Press\",\"Africa Press-Tchad\",\"Tchad\"],\"articleSection\":[\"Divers\",\"Toutes les actualit\u00e9s\"],\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite\",\"url\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite\",\"name\":\"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9 - tchad\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg\",\"datePublished\":\"2024-03-31T13:48:03+00:00\",\"dateModified\":\"2024-03-31T14:31:11+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#\/schema\/person\/2b1cf3cd81a31e3cd26889ca66d677f1\"},\"description\":\"\\\"Cela faisait pre\u0300s de quarante ans que le traitement pharmacologique de l'insomnie n'avait pas connu pareille innovatio ...\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg\",\"width\":1200,\"height\":900,\"caption\":\"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/\",\"name\":\"tchad\",\"description\":\"Just another Africa News Agency Sites site\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"fr-FR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#\/schema\/person\/2b1cf3cd81a31e3cd26889ca66d677f1\",\"name\":\"cfeditorfr\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9 - tchad","description":"\"Cela faisait pre\u0300s de quarante ans que le traitement pharmacologique de l'insomnie n'avait pas connu pareille innovatio ...","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9","og_description":"\"Cela faisait pre\u0300s de quarante ans que le traitement pharmacologique de l'insomnie n'avait pas connu pareille innovatio ...","og_url":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite","og_site_name":"tchad","article_published_time":"2024-03-31T13:48:03+00:00","article_modified_time":"2024-03-31T14:31:11+00:00","og_image":[{"width":1200,"height":900,"url":"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"cfeditorfr","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"\u00c9crit par":"cfeditorfr","Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"13 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite"},"author":{"name":"cfeditorfr","@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#\/schema\/person\/2b1cf3cd81a31e3cd26889ca66d677f1"},"headline":"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9","datePublished":"2024-03-31T13:48:03+00:00","dateModified":"2024-03-31T14:31:11+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite"},"wordCount":2823,"commentCount":0,"image":{"@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg","keywords":["Africa Press","Africa Press-Tchad","Tchad"],"articleSection":["Divers","Toutes les actualit\u00e9s"],"inLanguage":"fr-FR","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite","url":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite","name":"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9 - tchad","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg","datePublished":"2024-03-31T13:48:03+00:00","dateModified":"2024-03-31T14:31:11+00:00","author":{"@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#\/schema\/person\/2b1cf3cd81a31e3cd26889ca66d677f1"},"description":"\"Cela faisait pre\u0300s de quarante ans que le traitement pharmacologique de l'insomnie n'avait pas connu pareille innovatio ...","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#breadcrumb"},"inLanguage":"fr-FR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"fr-FR","@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#primaryimage","url":"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg","contentUrl":"https:\/\/static.africa-press.net\/tchad\/sites\/41\/2024\/03\/sm_1711882520.675768.jpg","width":1200,"height":900,"caption":"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/toutes-les-actualites\/les-somniferes-gagnent-en-efficacite#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Les somnif\u00e8res gagnent en efficacit\u00e9"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#website","url":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/","name":"tchad","description":"Just another Africa News Agency Sites site","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/#\/schema\/person\/2b1cf3cd81a31e3cd26889ca66d677f1","name":"cfeditorfr"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/61728","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/users\/82"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=61728"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/61728\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/media\/61727"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=61728"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=61728"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.africa-press.net\/tchad\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=61728"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}